發布時間：2023-03-20 16:17:45
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的內科醫學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
臨床醫學八年制學生的內科實習時間為12周，需在4個三級亞科的不同病房中進行輪轉，更換至少4名以上指導教師。這種輪轉方式雖然有助于學生了解內科不同亞科的相關疾病，但同時也帶來了指導教師更換頻繁的問題，由此導致師生之間難以充分溝通達到深入了解；而不同的學生有各自不同的性格特征和學習方式，深入了解的缺乏使指導教師難以有針對性地對每個學生進行輔導。這時的學習就更依賴于學生的主動性，對于學習主動性相對較差的學生，教學效果容易受到影響。由于參與教學的教師人數眾多，教師的水平和教學能力就難免參差不齊。雖然大部分教師能夠出色地完成教學任務，但少數教師責任感和教學意識不強，使教學效果相差較大。此外，這種教學模式下，1名主治醫師需要同時管理5～8名學生，加上繁重的臨床工作，就造成對學生的管理較為松散，因此教學計劃在具體實施的過程中就可能不能得到充分的落實；同時也更難以對學生的科研、生活和思想等方面做進一步的關心和指導。
2在八年制醫學生內科實習中實施導師制的具體方法
2.1實習生導師的選擇
內科實習階段導師全部來源于北京大學第三醫院內科教研室，要求至少具備主治醫師3年以上工作經驗，醫德高尚、醫療作風嚴謹、愛崗敬業、責任心強、熱愛教學工作，同時具有豐富的臨床經驗和教學經驗，并具有一定的科研能力。導師選聘以個人申請和專科推薦相結合，擇優錄用，最終經醫院教育處審核批準。
2.2導師制的具體實施方案
實習生導師制由教學院長直接牽頭負責、內科教研室具體負責組織實施。在實習開始前，組織導師進行統一培訓，明確教學計劃、導師的職責和工作方法。在實習過程中，定期召開導師經驗交流會，使導師之間能夠取長補短、共同提高。在實習結束后，組織導師和學生分別進行總結，評比教學效果。每名實習生導師在每個實習輪次負責指導1名實習醫師；而每名學生在內科實習階段始終由一名導師進行指導。學生每周書寫大病歷1份，由導師與學生面對面進行修改。在實習過程中，要求導師與學生每周至少見面2小時，由導師帶學生在床邊診查患者、分析病情。導師著重對學生的臨床能力、溝通技能、學習方法、科研能力和思想生活等方面進行個性化輔導，尤其注重對學生臨床基本功的培訓，從而促進學生綜合素質的不斷提高。
3實施八年制醫學生實習階段導師制的意義
與本科生不同，八年制醫學生有專門的博士研究生導師指導其科研工作。雖然導師制的核心內容都是“因材施教”、“個體化”教學，但八年制醫學生實習階段施行的導師制與其在研究生階段所施行的導師制存在明顯不同，實習生導師制并不以培養、提高學生的科研能力和水平為主要目標。八年制醫學生的實習生導師制的主要目標是在教學過程中最大限度地發揮導師的主導作用和學生的主體作用，充分調動導師教學的主動性和學生學習的積極性。導師的主導作用主要表現在對學生學習方法的指導和學生成長方向的引導。而學生的主體作用主要表現在做學習活動的主人、積極主動地學習。從而在導師與學生的不斷互動中到達臨床實習教學效果最大化的目的。實習生導師的具體任務主要包括：（1）引導學生樹立正確的人生觀、價值觀，培養高尚的醫德和嚴謹的醫療作風；（2）對剛進入內科實習階段的學生給予學習方法的指導，培養學習興趣，最大程度地調動學生學習的主動性；（3）重點加強對學生臨床基本功的培訓，如問診、體格檢查、病歷書寫、病例分析、基本臨床操作等；（4）訓練學生規范的臨床思維方式，做好從書本到臨床、從學生到醫生的思維模式轉換；（5）提高學生的醫患溝通能力和技巧；（6）使學生初步接觸科研，培訓其查找和閱讀文獻的能力；（7）可為學生今后選擇專業方向提供一定的建議；（8）掌握學生的心理動態，對不良心理狀況及時予以疏導。與傳統的八年制學生實習階段的教學模式相比，導師制具有明顯的優勢。與傳統實習方式的松散的管理模式不同，在實施實習生導師制后，學生雖然仍分散在各個不同臨床科室、跟隨不同的帶教老師實習，但導師可與不同科室帶教老師互相溝通，全面掌握學生的實習情況、發現學生的不足，從而全程督促學生積極學習，并對每名學生的具體問題提出有針對性的解決方案。每周固定時間的師生接觸，使導師能夠手把手地對學生進行言傳身教式的個體化指導，這種方式尤其有利于強化對學生臨床基本功和溝通能力的培養。同時，相比起八年制學生研究生階段的導師，實習生導師與學生年齡上的差距較小且交流時間較多，因此能夠更順暢地溝通、交流，這種亦師亦友的關系使實習生導師更容易準確掌握學生的心理動態并加以干預。對導師而言，固定的師生關系更有利于激發導師的責任感和教學熱情，并能夠激勵導師不斷充實和提高自我；對學生而言，導師制的實施使學生有了歸屬感，帶來的是更強學習主動性，從而獲得更好的學習效果。
4八年制醫學生實習階段導師制實施過程中尚需解決的問題
導師制源于國外的研究生教育，近年來開始應用于臨床醫學本科生教育[2-3]，但導師制在八年制醫學生實習階段中的實施目前還是一項新事物，尚處于起步探索階段，仍未成熟。實習生導師的臨床和教學能力如何、教學態度和理念如何、在教學過程中是否積極主動、師生之間是否能夠真正有效溝通、如何對導師進行獎優罰劣等問題都會明顯影響實習生導師制的實施效果。因此，在實行導師制過程中，最重要的是在各級領導和管理部門的充分重視下制定合理完備的導師選拔、監督、考核和激勵機制，以及導師與學生的雙向選擇機制，從而使導師制在實施過程中能夠充分發揮其“個體化”教學的有益作用。
5總結
1內科學臨床教學現有模式存在的問題
1．1臨床教學模式局限性
1992年世界衛生組織衛生人力開發教育處Bo－elen博士提出了“五星級醫生”［2］的概念，1999年制定的本科醫學教育“全球醫學教育最低基本要求”［3］，均確定醫生不只是診療疾病，更應承擔健康教育的任務，主動、有效地增強群體的健康保護意識，能參與社區保健決策，平衡與協調個人、社區和社會對衛生保健的需求。21世紀醫學教育專家委員會于2010年12月在《柳葉刀》雜志提出未來的醫學教育要求［4］，所有醫學衛生人才都應掌握運用知識、批判性思維和注重倫理行為的能力。對于醫學生而言，既要培養其專業的醫學知識和臨床操作技能以及一定的實踐能力，還需培養為患者和人群服務、與人溝通、關懷他人和管理疾病的能力。一直以來，醫學教育的著眼點放在疾病診治方面，因此，傳統的完全依賴教學醫院的臨床實踐教學方式，注重基本理論、基本知識和床邊診療技術的訓練，為醫學生提供了理論與臨床實踐相結合的學習場所，其作用是不用置疑的。但是，這種模式容易忽略對醫學生臨床職業勝任力的培養，尤其是社區保健能力、意識及慢性病管理能力的培養，社區實踐教學幾乎為零，使醫學生自我保健、家庭保健和社區保健方面了解甚少，醫學生多數缺乏公共衛生觀念，缺乏預防為主和群體觀念。隨著醫學模式轉變和現代社會對臨床醫生要求的轉變，暴露出傳統的臨床教學模式的局限性。
1．2臨床教學資源局限性
師資力量不足。教學醫院臨床教師在醫院中不僅是一名教師，更是一名醫務工作者，并且需要完成科研任務，當前醫患關系緊張、醫療糾紛屢屢發生、醫鬧現象不斷涌現，致使醫務人員面臨的壓力和風險越來越大，如何在完成繁忙醫療及科研工作的同時，高質量地完成臨床教學任務并不是每一位臨床教師都可以做到的。目前，我國大多數教學醫院臨床教師接受的均是傳統的教學模式，關于社區保健及慢性病管理方面的教學意識不強，使得內科學現行臨床教學關注的重點仍為實踐技能學習，例如：病歷規范化書寫、體格檢查、病歷匯報、腰穿、腹穿、骨穿、胸穿等每個醫學生必須掌握的基本功訓練。醫患溝通能力以及相關的法律法規學習通常停留在理論授課及學生在臨床學習過程中觀摩感悟，關于社區保健、慢性病管理能力及群體健康保護意識的培養幾乎為零。教學病種不足。教學醫院每天面臨大量從各基層轉診的危急重癥患者，醫學生從急性病診治中獲得的知識、技能和態度并不完全適用于慢性病的評估和管理，這個矛盾隨著醫學生進入社區醫療機構工作而凸顯出來。處理急、慢性病的策略完全不同，比如對于急性疾病強調的是病人的疾病及其對疾病的診斷和治療。相比較而言，對于慢性病則更加強調患病的人和對病人的評估與管理，評估是一個比診斷含義更寬廣的概念，包含了對病人的生理、心理、社會以及構成健康危害狀態的其他因素的綜合評價。
2社區實踐教學融合內科學臨床教學模式的必要性
社區醫學是確認和解決有關社區群眾健康問題的一門科學，是以人為中心、家庭為單位、社區為基礎、預防為導向服務的學科，是以社區為立足點，關注常見病、多發病，應用人類學、流行病學、社會學等多學科的方法和技術，以達到預防疾病，促進健康的目的。
2．1社區實踐教學補充內科臨床教學資源不足
社區醫院與教學醫院的服務目標、對象、診斷依據、治療措施及預后評估均不相同。社區醫院更多接觸常見病、多發病，更多依賴臨床癥狀、體征、體格檢查作出診斷、鑒別診斷，對常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識要求較高；對慢性疾病的管理、預防有更多經驗，可使學生樹立預防為主的思想和大衛生觀念，為將來在專科醫療實踐過程中開展全科醫療協調打好知識、能力、素質基礎；社區醫院的危重癥患者相對較少，醫患關系比較融洽，患者往往樂于配合教學工作，學生可以獲得很多親自動手實踐的機會，其實習效果遠非模擬人和標準化病人所能達到。
2．2促使醫學生綜合能力提高
臨床教學需全方位接觸臨床，早起臨床教學階段以社區醫院為主，教學醫院補充，進行問診、體格檢查、醫患溝通和交流技巧等訓練。結合社區病例、病種特點，將內科學中部分常見病、老年病、慢性病以及惡性腫瘤等病例的學習及管理放到社區進行；而對內科學中的危重、急癥病的診療常規以及醫院醫療常規、日常工作常規等技能的掌握、熟悉和了解安排在教學醫院進行。目前，我國多所醫學院校嘗試社區醫學教育與教學醫院相結合［5－6］，我國醫科大學醫學本科生實行2周社區實習，90％以上的學生認為實習有助于了解我國社區衛生服務和全科醫學發展的現狀，有助于增強對慢性病和三級預防觀念的理解，有助于培養醫患溝通能力、團隊協作能力、健康宣教能力和動手操作能力。社區醫院與教學醫院、臨床技能培訓中心強化訓練相結合的臨床實踐教學模式可使臨床理論與臨床實踐有機結合，既有利于訓練臨床思維及技能，也有利于提高溝通技能、信息獲取與管理能力、職業態度與法規知識、危急重癥病人的確認和救治等方面的能力，成為合格的醫學人才。
3社區醫院與教學醫院相融合的臨床教學模式的實踐
從2009年9月起，武漢大學醫學院與美國芝加哥大學醫學院合作進行的醫學教學改革，對新入校的臨床醫學專業本科生實行臨床病理生理及治療（Clinicalpathophysiologyandtherapeutics，CPPT）教學模式，理論學習階段結束后，總結發現學生綜合素質明顯提高。目前這些學生已進入臨床學習階段，作者借助教學改革的契機，結合本院具體情況，探索了構建社區醫院與教學醫院相結合的臨床教學模式。
3．1建立社區實踐教學基地，培養基地骨干教師
采用衛生主管部門與教研室推薦相結合的方式確定了7個社區實踐教學基地，并組織教學基地的主管領導、教學秘書、骨干師資進行培訓，培訓內容包括教學基地管理制度、本科生實習管理制度、全科醫學教育現狀、社區師資培養、社區基地建設、全科社區師資應具備的基本素質和能力等內容。學校根據社區實踐教學基地的規模和師資情況，在每個教學基地安排5－15名學生。
3．2制定教學計劃及考核方式
將社區實習作為畢業實習的部分內容，每名學生到社區醫院實習2周，根據臨床基礎技能（問診、體格檢查）、臨床資料分析能力、臨床溝通能力、實際解決問題能力、臨床科研能力五方面制定教學內容。根據教學內容制定考核方式，開放式考核方式為主，采用現場考察、調查報告、臨床資料分析、實習體會等方式。帶教教師應熟悉每次實踐的目的、內容，本校教師定期與社區教師聯系，現場共同做好實習的業務指導，檢查并考核學生學習情況，以提高社區實踐的帶教質量。
3．3教學形式多樣性，提高學生積極性
以講座形式開展社區健康教育與衛生宣傳工作，促使學生團隊合作、收集醫學資料及提高表達能力；參與流行病學調查與預防接種工作，學習如何與社區人群進行交往、如何收集調查資料及統計分析調查資料；參與社區常見病、多發病、慢性病的門診及預防保健工作，查閱社區居民健康檔案，居民常見病、多發病、慢性病的門診及預防接種卡片等資料；運用社區醫學理論發現社區居民常見衛生問題，了解社區居民健康狀況及影響因素，應用循證醫學的觀點和方法為社區居民解決衛生問題，提高醫學生作為“醫生”的職業榮譽感。
4結語
現代臨床醫學是一門具有社會性、實踐性及理論性等特性的現代科學。臨床醫學是學生主動接觸醫學實踐，并把呼吸內科的理論知識與臨床實踐相結合的過程，是學醫學生成長為一名合格的臨床醫生必須要經過的過程，也是高等醫學院校教學的重要組成部分。
在臨床教學中，學生要把以前學習的理論運知識運用到醫學實踐中去，其目的主要培養學生的臨床動手操作技能、邏輯思維能力以及臨床實踐意識等等。在這個過程中學生通過接觸到患者，那自己平時所學的知識進行實踐，使得自己的理論知識在醫學實踐中的得到進一步的鞏固，這為學生以后走上工作崗位從事臨床工作奠定堅實的基礎。
在臨床醫學里面呼吸內科做為醫學院主干課程《內科學》重要的一部分，其一直是醫學院學生進行臨床學習的主要科目之一。筆者在呼吸內科臨床教學中有著多年的教學經驗，在其教學過程中不斷的總結新型的教學方法，并取得了一定的教學成果。
二、呼吸內科臨床教學現狀
隨著現代科學技術的不斷發展，醫學領域的發展也有了較大的進步。當前我國公共衛生醫療有了較大的改善，這就直接影響了醫學教育改革，尤其是對醫學臨床教學提出了新的要求。在目前新的形勢影響下，其呼吸內科的臨床教學也藝術面臨著新的難題和挑戰，其主要表現在以下幾個方面。
（一）由于種種原因，使得學生對呼吸病學興趣不高
由于臨床醫學課的選擇決定學生畢業之后工作的方向。因此，很多的學生比較熱衷與部分熱門學科，經過我們粗略調查顯示，大部分的學生表傾向于內分泌科、外科醫師、心血管內科等，這樣就直接影響到了學生學習的興趣，這樣就直接影響到了我們臨床教學的效果。再加上部分學校課程安排具有不合理性，這就使得學生的臨床學習對于某些病例沒有一個較全面的了解，最終讓我們的臨床教學變成“講課”。
（二）任課教師安排不科學，導致教學質量下降
醫學臨床教學具有很強的實踐經驗性，其臨床教學經驗主要是教師在長期的醫療實踐中積累的，由于高校的不斷擴招，使得部分高校師資力量不足，就讓一些經驗不足的年輕教師帶臨床教學課，這就不得不讓我們擔心其教學質量。
三、新時期下創新呼吸內科臨床教學措施
醫學臨床教學是現代醫學教育中最重要的環節，其是醫學學生從理論醫學轉向實踐醫學、有醫學學生向醫生轉變的主要階段。就當前的呼吸內科臨床教學而言，為了適應現代醫學的要求，就必須要創新教學模式，不斷改革教學方式，以此來提升呼吸內科臨床教學的教學效果。
（一）充分利用有利資源，彌補病例缺少缺陷
由于部分醫學院基礎教學設施落后，尤其是在醫學病例缺失的情況下，可以充分以往典型的呼吸功能檢查報告單、胸片、多媒體、病案等教學設施與教具，運用這些教學工具可以讓呼吸內科臨床教學更加形象和生動,運用現成的教學素材教學模式就是采用的“情景再現”教學法，這樣就可以讓學生真實的感受到醫學實踐的工作情境。
在呼吸內科臨床教學中，首先可以安排學生閱讀呼吸臨床典型病案，并在見習之前教師將本次見習的內容和重點創新復習一次，這樣會讓學生在學習臨床病例時能夠抓住重點，也為學生進行深入學習做好鋪墊。教師在病例資料中盡量要整理到完整的醫學案例（如:臨床癥狀的特點、患者體征、患者呼吸功能、CT、胸片等相關資料），并同時給學生留下與病例相關的思考題。
臨床醫學中呼吸內科疾病有著多種典型體征和癥狀（如：紫紺、濕羅音、喘息、哮鳴音、各種性狀的呼吸道分泌物、桶狀胸等），這些教師可以利用病人拍照、掃描以及互聯網下載等方式，將大量的關于呼吸內科病例資料或者影像資料做成PPT課件，在臨床教學過程中就可以結合實例給學生講授呼吸臨床知識，通過這樣形象的教學方式可以增加臨床教學的真實性，從而進一步提高臨床教學的效果，同時還可以激發學生學習的興趣。
（二）創新臨床教學模式，提高臨床教學效率
在呼吸內科臨床教學中，在學生見習之前對呼吸學理論進行講解是很有必要的（尤其是沒有上過大課的學生），通過理論講解可以在臨床教學中引導學生的思維方向。
一般參與臨床課程學習的學生還不具備臨床思維能力，但是他們對于臨床實踐具有很強的期待，更有甚者是想讓自己能夠馬上運用所學知識來醫治病人，所以在我們的臨床教學中對學生進行臨床思維的培養是很受學生重視的。在臨床教學中我們發現如果將我們臨床教學程序與臨床醫生醫治患者的思維方法和工作程序相結合，也就是采用了“啟發式”教學就可以滿足學生的好奇心。
啟發式教學其實就是要我們的臨床教學能夠盡量貼近臨床實際，這種教學模式也是教師和學生最喜歡的臨床教學授課方式。在啟發式教學模式中，教師運用自己的實踐經驗去啟發學生進行主動的思考，并且實時針對典型病例提出一系列的思考問題，從而激發了學生的臨床思維，讓學生在思考問題的過程中逐漸的進入到正確的臨床思維里面，以此來提升呼吸內科臨床教學的質量。
(三)注重醫德培養，提升人文素質
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論著
(1)微針聯合硬化劑對雞冠毛細血管網作用的實驗研究 徐思達 韋強
(4)射波刀治療中患者拍攝的千伏級影像數量統計及受到的劑量評估 徐慧軍 李玉 張素靜 韓萍 楊曉
(7)衡陽地區2749例女性宮頸人瘤病毒感染情況分析 陳友軍 唐雙陽 李樂
無
(10)科技論文正文書寫的要求 無
論著
(11)卒中后抑郁患者載脂蛋白h與血脂的相關研究 李靜 鄭振雨 郭康 宋景貴
無
(13)《中國現代醫藥雜志》征稿征訂啟事 無
論著
(14)實時三維超聲心動圖評價不同qrs間期心衰患者左室收縮同步性的研究 李琳 蘆芳 段銀玲
(17)亞低溫對于心肺復蘇后大鼠海馬神經細胞ros產生量和caspase-3mrna表達的影響 陸件 張艷
無
(21)醫學論文選題的原則 無
論著
(22)不同麻醉方法在小兒腸鏡檢查中的應用 陳慧 張林勇 羅曼
無
(24)科技書刊阿拉伯數字及漢字數字的用法 無
論著
(25)釘棒系統與髖臼上外固定架在骨盆tileb1損傷模型中的生物力學比較 李尚政 蘇偉 謝能峰 何肖丞 郭杰
(29)ceacam1和ca199測定對胰腺癌的診斷價值 許先鋒
(31)腸易激綜合征患者焦慮抑郁及睡眠障礙臨床分析 鄧鈞 鄭鵬遠 李晶
無
(34)著作權的概念 無
論著
(35)動脈血乳酸清除率與急性生理及慢性健康評分在感染性休克治療中的預測價值 申彪 郝東俠
(38)p188在電損傷動物實驗中療效觀察的研究 陳國華 陳浩杰 李梅 余文富 于新國 王彬彬
(41)無功能腎上腺疾病的外科治療分析 胡世成 王軍起 朱旭光 曹成松 馬祝新
(43)骨科內固定術后感染臨床分析及外科治療策略探討 歐陽遠武
(46)高齡胃癌患者圍手術期處理研究 翁少濤 李廷堅 陳釗誠 王博智
無
(48)單位符號使用和書寫規則 無
論著
(49)單管或雙管引流對乳腺癌改良根治術后皮下積液影響的研究 宋杏
麗 王鋼
(51)婦科體檢中應用tct結合高危型hpv檢測對宮頸上皮內瘤變的篩查價值 陳冬梅
(55)后路減壓聯合不同融合節段固定治療退變性脊柱側凸的臨床研究 周新強 汪代東 彭軍 趙有春
無
(57)醫學論文中引言的寫法 無
論著
(58)剝脫性食管炎診治經驗并文獻復習 孫中武 牛雷芳 馬亮
(60)超聲沖浪式浸浴治療燒傷殘余創面的療效觀察 周蓉
(63)護理干預對腹腔鏡膽囊切除術患者身心恢復的影響 陳少芬
無
(66)醫學論文選題的基本要求 無
臨床經驗
(67)不明原因消化道出血患者10例膠囊內鏡結果分析 邸雅南 彭德銀 張波 楊林英
無
(69)醫學論文選題的類型 無
臨床經驗
(70)急性腦梗死與血清載脂蛋白a、b及血漿同型半胱氨酸水平相關性探討 王繼勛
無
(71)表格形式的選取 無
臨床經驗
(72)慢性硬膜下血腫術后腦中線移位與血腫復發的相關性研究 周曉坤 杜貽慶 莫萬彬 陽永東 楊保華
無
(73)論文摘要的分類 無
臨床經驗
(74)a型肉毒素治療眼瞼、面肌痙攣的臨床觀察 田林 楊全興 熊偉
無
(75)醫學論文選題的基本程序 無
臨床經驗
(76)ct引導下臭氧治療在椎間盤突出癥中的應用 劉勇 杜朝輝 趙寰飛
無
(77)論文摘要的意義 無
臨床經驗
(78)剖宮產指征6046例初步分析 姜云蘭
無
(79)醫學論文科學性的標準 無
臨床經驗
(80)tct異常患者274例經陰道鏡下宮頸活檢的病理分析 方煜蓉
(82)利多卡因聯合布比卡因預防氣管插管拔管期應激反應的臨床觀察 馬新 王克滿 蔡團序
無
(83)科技期刊的定義和特征 無
臨床經驗
(84)微螺釘支抗種植體用于口腔正畸臨床效果觀察 蔡嘉喜
(86)重組人干擾素αlb聯合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉臨床觀察 史躍杰
(88)重癥急性胰腺炎應用連續性血液凈化治療療效分析 付華 馬國英
無
(89)論文摘要編寫的注意事項 無
臨床經驗
(90)補佳樂配伍復方萘普生栓用于絕經后婦女取環的臨床觀察 呂秋云
(92)心血管內科住院患者醫院感染危險因素分析 錢紅翠
病例報告
(94)免疫性血小板減少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳慶 鄒煦 李爽 黃新春 邸雅南 彭德銀
無
(95)醫學論文書寫中的有關規定 無
病例報告
(96)腸內營養液錯位輸入靜脈1例 曹一波 馬晶 侯英卜 馬亞輝 楊鳳斌 金偉 丁玉泊
無
(97)醫學論文實用性的判斷 無
病例報告
(98)平陽霉素治療新生兒齦瘤1例 張魁山 馬莉
無
(99)醫學論文選題的重要性 無
護理
(100)健康教育對初產婦健康知識知曉率及產后并發癥的影響 陳娟
無
(101)醫學論文書寫中的有關規定 無
護理
(102)slipa喉罩與lma喉罩用于全身麻醉的護理配合 郭婷 郭麗娟 陳素麗
無
(104)受保護作品的特征 無
護理
(105)經橈動脈途徑行冠狀動脈介入治療的護理 徐海君
(107)提高三伏貼貼敷效果的護理干預措施 何玉梅
無
(108)關于文稿投送介紹信的要求 無
護理
(109)糖尿病住院患者的護理方法及效果 湯金珍
無
(110)作者署名的意義及原則 無
藥物與臨床
(111)我院門診西藥房電子處方的開展與意義 林良沫
無
(113)醫學寫作的概念 無
綜述
(114)socs1與腫瘤相關性的研究進展 邱輝 張俊萍
(117)急性胰腺炎相關致病危險因素的研究進展 張瑜（綜述） 張炳太（審校）
無
(120)執行國家標準遇到問題時的處理“原則” 無
在科技論文中經常要采用外文字符進行表達，如量的符號、單位的符號、以及略語等常采用外文字符表達，例如，S大寫正體是化學元素硫的符號，也是語法中subject主語的縮略語， 必須根據具體語言環境作出正確判斷，而s小寫正體則是計量單位秒的符號，s小寫斜體 則是統計學符號，表示標準差. 由此可見，同一個字母表達不同的含義，這是由于大寫、小 寫、正體、還是斜體來區別的. 因此，外文字符的大小寫絕對不能馬虎出錯. 然而 在醫學雜志論文中經常能見到錯誤的表達，必須引起廣大作者的注意. 為此，將常用的必須 采用大寫的情況綜述
如下.
1 組織機構名稱
UN， United Nations 聯合國CAS， The Chinese Academy of Science 中國科學院WD， World Digestology Network 世界消化網
CSCG， China Speciality Council of Gastrology 中國胃病專業委員會IAHM， International Association of Huatuo Medicine 國際華佗醫學研究會 WHO， World Health Organization 世界衛生組織
2 會議名稱
WCD， World Congress of Digestology 世界消化學大會WCG， World Congress of Gastroenterology 世界胃腸學大會
3 文件名稱
Uniform Requirements for Manuscript Submitted to Biomedical Journals 生物醫學 期刊對投稿的統一要求World Medical Association Declaration of Helsinki 世界醫學會赫爾辛基宣言CSSN， China Standard Serial Numbering 中國標準刊號GB/T 15834-1995 Use of Punctuation Marks 標點符號用法
4 學校名稱
FMMU， Fourth Military Medical University 第四軍醫大學CMU， China Medical University 中國醫科大學
5 單位名稱
Xijing Hospital 西京醫院Chinese PLA 222 Hospital 中國第222醫院解放軍222醫院Shaanxi Provincial People’s Hospital 陜西省人民醫院Shanghai First Municipal Hospital 上海市第一人民醫院First Affiliated Hospital 第一附屬醫院
Department of Internal Medicine 內科，內科學教研室Third Department of Surgery 外三科Endoscopy Room 內鏡室，內窺鏡檢查室
Chinese PLA Nanjing General Hospital of Nanjing Command Area 中國南京總醫院
6 地名
Asia 亞州， Europe 歐州， Beijing 北京17 Changle West Road， Xi’an 710033， Shaanxi Province， China 中國陜西省西安 市長樂西路17號
7 專有名詞
時代 Stone Age， Old Stone Age， Bronze Age， Iron Age， Middle Age， Christian Era太陽系 Solar System， The Milky Way， the Galaxy衛星等 Big Dipper， 85 Pegasi， Saturn， Ursa Major， NGC 6165宗教等 Buddhism， Catholician， Islam， Muslim思想等 Marxism， Leninism地質時代及地層單位 Neogene 晚第三紀，Holocene 全新世統 地質符號 Qh 全新世， T2 中三疊世，D3 晚泥盆世， Z1早震旦世 獎金基金 Nobel Prize， China National Natural Science Foundation事件 Industrial Revolution， South Sea Bubble
其他 India ink， Paris green， Prussian blue， Rad Army， World War I，Boeing 707， Project Apollo， A-bomb， Q-fever， X-ray， X-linked
8 德語名詞Dampf 蒸汽
9 基因產物的名詞
C-myc protein C-myc 蛋白Ras product Ras 產物
10 句首
Gene therapy is now available. 當代基因治療已經可行.AIDS is preventable today. 艾滋病現在是能夠預防的.
11 詩詞每行之首
AH CHLORISTUNE: Major Graham1Ah， Chloris， since it may not be That thou of love wilt hear，If from the lover thou maun flee，Yet let the friend be dear!
12 分項之開頭
a. Origin of the newspaper.b. Structure of a newspaper.c. Educational value of the newspaper.
13 每個直接引語之首
He asked，“Why are you here”如直接引語的頭一部分省略，那么其余部分不再大寫.Let us hope for rest when we have“crossed the bar.”
14 每一個決議之首
Resolved， that more attention should be given to the study of capitalization.My Country: May she ever be right.
15 人名及以人名命名的病名等
Sun Yat-sen， PAN Bo-Rong， MA Lian-Sheng， XU Chang-TaiHodgson’s lymphoma， Crohn’s disease， Eck’s fistula， Cabot’s rin
g bodies， Jackson ’s sign， Babinski’s law， Papanicolaou’s stain， Quick’s test
16 神名
Savior， God， Divinity
17 節日
National Day， Thanksgiving Day，
18 語言名稱
Chinese， Japanese， Latin， English
19 山河及古跡
Great Wall， The Yangtze River轉貼于
20 文題、表題及圖題之首
Gene therapy in gastroenterology 胃腸病學中的基因治療Table 1 Gastrin level in tumour tissue 表1 腫瘤組織中促胃液素水平
Figure 2 AFP production in HCC cell culture 圖2 HCC細胞培養中AFP的生成
21 圖及表內欄目的名稱
Group 分組Gastrin level 促胃液素水平
22 冒號后的首詞
Gastric carcinoid: 12 cases report 胃類癌12例報告
23 人稱代詞I應大寫
Can I help you
24 星期幾
Saturday 星期六
25 月份
October 十月
26 書報刊名稱
Gastroenterology 胃腸病學China Daily 中國日報WJG， World Journal of Gastroenterology 世界胃腸病學雜志Journal of Fourth Military Medical University 第四軍醫大學學報
27 計量單位來自人名者
Pa 帕、帕斯卡，kPa 千帕Hz， W， V， N， Gy， Bq， A， K， J， Wb， L， C， F
28 縮略語
常用大寫，如：DNA， PCR， RIA， ELISA， AFP， CEA， ACTH， HBV， RNA， CT， RPMI 1640， IL2， CD8， WBC， RBC， Hb， ECG， CSF，等
29 量符號
有些也習慣用大寫，必須采用斜體，如：S面積，A吸光度.
30 電腦語言
APL， BASIC， COBOL
31 量綱符號
L 長度， M 質量， T 時間， I 電流 N 物質的量，J 發光強度
32 化學元素等
Fe 鐵， O 氧， Zn 鋅， Cu 銅， CO2 二氧化碳， H2SO4 硫酸， HCl 鹽酸 ， CCl4 四氯化碳
33 藥物商品名及商標
用大寫，如Tagamet 泰胃美，Coca Cola，等. 但在中醫藥術語采用漢語拼音時如不在句首不 必大寫，如pixu脾虛，hegu point 合谷穴等.
34 方位
South， Northwest， East， West
35 朝代
Ming Dynasty， Sung Dynasty
36 帶人名的普通名詞
應大寫，如：He is Profe ssor Pan. BUT: He is a Professor.
37 兆以上的十進位詞頭應大寫，如： Mg 兆克，Gg 吉克(109)，Tg 太克(1012)，Pg(1015)
前不久，喝下百草枯的19歲小伙兒李某生命垂危，當地醫院已無法繼續施救。聽說307醫院有我國最好的中毒救治科，于是一家人抱著最后一線希望將他送到北京。經過兩周精心的科學救治，奇跡出現了，李某治愈離院。
百草枯是一種新型速殺型除草劑，廣泛應用于世界各地。百草枯中毒至今仍無特效解毒劑，其中毒病死率高達90%，是目前臨床中毒救治中死亡率最高的毒物類別。醫院依托全軍中毒救治中心，先后參與了80余起重大中毒事件的應急救援，積累了豐富的臨床中毒救治經驗。20多年來，先后治愈百草枯中毒患者近千例，達到國際先進水平。
記者了解到，307醫院是我國承擔核輻射損傷、化學毒物中毒臨床救治與研究的醫療機構，是國家反恐醫學救治醫院，以及國家衛生部核事故醫學應急救援中心第三臨床部，被譽為“三防鐵軍”。如今，該院立足傳統優勢學科，不斷拓展，綜合救治能力不斷提升，在為人民生命護航的道路上用創新書寫了新的篇章！
用創新攻克疑難病癥
盡管已到了中午，可乳腺腫瘤科主任江澤飛的門外還等著十幾個病人，她們來自全國的不同地方。正在這時，一位小伙子沖了進來，“求您救救我的姐姐。”
這是發生在3年前的一幕。原來，這個小伙子的姐姐上大學時得了乳腺癌。由于沒有引起足夠重視，她的病情急劇惡化，已經出現肝臟和骨轉移，家里也已是負債累累、不堪重負。絕望之際，病人的弟弟找到了307醫院。仔細研究女孩的病情后，江澤飛立即將其收治入院，并帶領團隊為其制定了詳細的個體化治療方案，為一家人帶來了生的希望。經過江澤飛和醫護人員的精心治療，她已經從當時一個星期輸3次血才能保證血小板不減少的重癥患者，變成到現在3年也沒有輸過血，生命體征恢復正常的健康人。
江澤飛是首部《中國版cNCCN乳癌治療指南》的執筆人，是首位加入St.Gallen乳腺癌治療專家共識專家團，參與國際標準制定的華人學者。他將國際最新治療理念引入臨床，并參加了60多項國際協作抗癌新藥臨床研究。前不久，他帶領團隊設計了前瞻性、多中心、雙盲的大型臨床研究，在線發表在《腫瘤學年鑒》上，首次證實了循環腫瘤細胞在中國轉移性乳腺癌患者中的預測價值，對轉移性腫瘤患者的預后、監測術后患者腫瘤的復發與轉移、評估療效以及選擇個體化的治療策略有重要的臨床應用價值。
放射病和腫瘤是307醫院兩大傳統優勢學科，建院以來，醫院立足于此不斷探索和創新。他們把放射病救治技術用于白血病治療，創建了我國第一個人類白細胞抗原實驗室和無菌病房，造血干細胞移植成功率達到世界先進水平。
與此同時，其他學科也在飛速發展。醫院全軍腦血管病中心主任段煉創新采取個體化顱內外血管重建術，已開展煙霧病手術4000余例，手術例數名列世界第一，治愈率90%以上。
如今，307醫院擁有全軍放射病救治研究所、全軍造血干細胞研究所，全軍中毒救治中心、全軍腫瘤診治中心、全軍腦血管病中心、全軍采供血中心和全軍日遺化武毒傷救治中心等7個全軍醫學研究機構，國家生物醫學分析中心免疫分析實驗室、國家藥物臨床試驗機構、全軍核化損傷救治重點實驗室、全軍干細胞與再生醫學重點實驗室和全軍血液安全與保障重點實驗室等5個國家和軍隊重點實驗室。在諸多疑難重癥研究診治上，醫院已處于先進行列。
臨床治療是創新原動力
26歲的小屈高高大大，沒有任何異常。沒有人能想到，2006年，他曾因為患上B細胞急性淋巴瘤白血病而瀕臨死亡。這種病的存活幾率很小，依靠普通化療存活率只有30%。特別是小屈找不到供體，無法進行白血病骨髓移植治療。
偶然間，小屈的父母聽說307醫院在造血干細胞移植治療血液病方面獨樹一幟。抱著最后一線希望，父母帶著他來到了這里。
沒有想到，在其他醫院幾乎被宣判“死刑”的小屈在這里僅用了3個星期就恢復正常。他們采用的是全軍放射病研究所所長、血液內科主任艾輝勝領導的團隊原創性開展的白血病“微移植”治療。在“微移植”中，患者僅需接受能高效殺滅白血病和腫瘤細胞的化療。隨后，供體提供的造血干細胞經過體外“增效”，輸入患者體內，激活免疫細胞，共同抗擊白血病。
這項來源于臨床的研究在國際權威學術期刊《血液》雜志發表后，引起強烈反響。美國MD Anderson腫瘤中心和英國皇家醫院撰文稱“這項研究是在最困難的研究領域取得的重大研究進展，北京研究團隊的研究將有望找到一個治愈白血病的新的前沿途徑”。這篇文章入選F1000“全球最具科學價值的生物和醫學論文”。
前不久，艾輝勝正式受聘為《血液》編委，成為我國受聘于這本雜志的第3位血液學專家，也是我國第一位臨床醫學專家。
醫學創新必須來源于臨床，并反饋到臨床中。對醫學來說，臨床治療是創新的源動力！
前不久，307醫院免疫室及國家生物醫學分析中心免疫分析實驗室主任奚永志申報的“編碼雞II型膠原CCOL2A1全長基因及其用途”基因發明，獲得美國及歐洲基因發明專利。這是我國獲得的國際公認具有重大藥用價值的首個歐美基因發明專利，打破了歐美發達國家在基因科學發明專利上的長期絕對性壟斷！
記者了解到，近年來，第307醫院共發表學術論文1200余篇，其中統計源論文占論文總數的80%，有單篇SCI論文影響因子高達25。獲得1項國家科技進步二等獎、6項軍隊醫療成果一等獎和軍隊科技進步一等獎。這些成果幾乎全部針對臨床治療。
廣“挖”人才為創新鋪路
7月23日，醫院科室主任和護士長換屆競聘工作順利結束，160余位新聘和續聘人員走上了新崗位。至此，該院歷史上規模最大的、面向全國全軍的換屆工作圓滿結束。
新任消化內科主任劉巖是在這次競聘中成功獲聘的一位來自院外的專家。這位只有33歲的年輕專家曾是第二軍醫大學長海醫院消化內科的骨干，是長海醫院歷史上最年輕的副主任醫師。
為了能把他“挖”過來，政委郭治中、醫務部主任李彥博帶隊專程前往上海，和第二軍醫大學以及長海醫院領導進行溝通。307領導這種不辭辛勞、求賢若渴的舉動，讓劉巖看在眼里。而二醫大和長海醫院的領導也深受感動，劉巖的調動順利進行。
既要扶上馬，還要送一程。7月27日至28日，醫院又舉辦了新一屆科室領導培訓班，邀請中國工程院院士樊代明、第三軍醫大學新橋醫院原院長王衛東、第四軍醫大學西京醫院院長熊利澤等10位名家授課，為科室領導加油充電。
記者得知，為加快研究型人才建設步伐，建設一支臨床科學家隊伍、一支學科帶頭人隊伍和一支后備人才隊伍，為建設國內領先、世界一流的研究型醫院提供堅強的人才支撐，307醫院由院常委牽頭，分別承擔了“細化臨床科學家和學科帶頭人隊伍建設”“深化研究型人才建設”“強化‘三防’醫學救援隊伍建設”等任務。在此基礎上，每年投入100萬元優秀青年留學基金，遴選5～10名后備人才，由醫院資助帶薪、帶獎金出國深造，并建立40歲以下后備人才庫。
今年，正值黨的“十六大”之后醫院改革的關鍵年，全員聘用、競爭上崗在各行各業轟轟烈烈地開展，在這種改革大潮的推動下，以“經營”醫院、科技興院的思想為主導，我競聘醫務科科長職務，我自信有能力做好醫務科的管理工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點：
1、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，根據醫院走“大保健、精臨床”思路，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
2、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。定期在科內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。帶領全科人員鉆研醫院管理業務，提高全科人員的醫院管理水平。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理及紅會工作。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
蒙城縣中醫院占地17982平方米,業務用房18400平方米,固定資產6500萬元,全院職工400余人,醫學專家80余名,醫學碩士2名,省級跨世紀人才1人,著名青年中醫6人,年門診量25萬余人次,床位350張,設骨科、腫瘤科、外科、婦產、內科、針灸、康復、腎病等十大病區。
醫院注重科技興院和人才培養,先后購置了全身多排螺旋CT、高清晰度腹腔鏡、關節鏡、釹激光、海弗刀、多臺高檔彩超、C型臂、腦彩超、碎石機、多臺血液透析機、大型閉路電視X光機、CR機、全自動血球計數儀、血流變、腦彩超、24小時動態心電儀、全自動生化分析儀、全套病理設備、電子胃腸鏡、上海――蒙城遠程會診系統,超高倍顯微鏡(MDL)、心電監護儀、PCR基因檢測儀等大型設備80余臺(件)。醫院科室設置齊全,服務功能完善,現開設有急診科、心臟病科、腦血管病科、呼吸科、消化科、腦外科、腎病科、泌尿外科、腫瘤科、普外科、婦產科、骨傷科、針灸推拿科、肛腸科、兒科、皮膚科、耳鼻喉科、康復科、口腔科、中醫科、中醫婦科、眼科等20余個主要臨床一級科室,二級專業科室10個,經省衛生廳批準,建立全縣首家職業健康體驗中心,其中社區衛生服務中心為省級示范社區衛生服務中心。骨傷科、心血管科為“省重點專科”,在全省享有較高知名度;血透中心為全市首家血液透析中心,開設了斷指(肢)再植治療中心、結石病治療中心、腫瘤治療中心、心腦血管、呼吸、消化、肝病等專病會診中心。并開展了多科目介入、微創治療術,填補了蒙城縣多項空白。專病有不孕不育癥、乳腺病、腎病、肝病、中風、哮喘病、冠心病、結石病、風濕病、疼痛病、中風后康復等20個。
醫院注重加強科研教育,多年來,全院共發表醫學論文370余篇,其中國家級35篇,優秀論文40篇,市科技進步獎10項,其“壯腎補骨法治療骨質疏松癥”獲世界優秀成果獎,“十四經感傳經絡研究”獲衛生部科技成果乙等獎,“竹制夾板臨床應用研究”獲市科技進步三等獎,“舌象與胃粘膜征的比較”獲市優秀科技成果獎。
醫院改革多年來,靠特色立足市場,在夾縫中求生存,擴大生存空間,該院提出了“大發展、小困難,小發展、大困難,不發展、更困難!”的發展理念,受到省內外中醫界關注,并在省內外推廣了該院“堅持改革不爭論,堅持發展不動搖,扎實苦干不松勁,保持特色不偏向”的成功建院改革模式,該院也成為新聞界注目焦點。近年來,該院被《健康報》、《中國中醫藥報》、《人民衛生報》、《安徽科技報》等新聞媒體刊(登)發新聞近1100余篇,成為中醫界一道亮麗的風景線。
