發布時間：2023-09-26 09:25:15
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的兒科基礎護理技術樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
計劃對工作既有指導作用，又有推動作用，搞好工作計劃，是建立正常工作秩序，提高工作效率的重要手段。小編為大家準備了2021兒科醫生工作計劃范文參考，僅供大家查閱。
2021兒科醫生工作計劃范文參考一
20xx年是困難與機遇共存的一年，新的院領導班子重新考慮科學的分配方案，結合兒科目前實際情況，對今年全科工作做以下安排：
一、杜絕醫療事故、醫療糾紛的發生，提升醫院、科室形象。
1、加強醫護質量管理，完善醫患溝通制度，盡可能避免不必要的醫療糾紛；
2、繼續熟悉掌握并落實醫療核心制度，各級醫護人員崗位職責，防范醫療差錯事故的發生；
3、提高服務意識，樹立全科醫護人員“以病人為中心”的服務理念，熱情接待患兒及家長，樹立兒科服務新形象。
二、加強業務學習
1、加強基本技能及操作的練習，特別是心肺復蘇操作的復習及鞏固，提高危重病兒的搶救能力；
2、學習兒科新知識新進展。充分利用醫院華西遠程教育平臺，爭取各種培訓及講座學習的機會，了解學科發展動態，讓科室診療技術盡快更新；
3、結合本科實際，著手對常見病多發病診療規范的制定，推廣臨床路徑工作；
4、組織全科室醫生認真學習抗菌藥物的合理應用，逐漸拒絕濫用抗菌藥；
5、加強新生兒相關知識學習及技能培訓，爭取新生兒病房能投入使用。
三、開拓市場，加強宣傳，擴大兒科影響力。
1、加強霧化治療宣傳，擴建門診留診病房，方便患兒及家長就診方式選擇；
2、利用醫院宣傳平臺，多種方式下鄉及社區宣教，提高科室及醫院知名度。
四、學生帶教工作。
1、加強實習生管理，嚴格考勤；
2、強調帶教老師責任，相關知識認真講解，操作要放手不放眼；
3、帶教老師加強學習，以適應重醫教學基地角色。
總之，全科每位醫護人員都應端正態度，樹立良好的服務形象，加強學習，努力完成醫院及醫務科下達的各項任務。
2021兒科醫生工作計劃范文參考二
第一、認真學習黨的十三五規劃，加強黨風廉政建設，杜絕科室醫護人員收受紅包及藥品回扣，發現以上情況及時上報，并根據醫院規定從嚴處理。進一步推進業務能力、溝通能力、執行能力建設；進一步深化兒科改革，嚴格按照二甲標準建設，規范管理科室，做到科室持續改進。
第二、兒科今年仍存在合法執業醫師嚴重不足的情況，兒科醫師隊伍的建設仍是20xx年的重中之重，科室擬通過多渠道引進兒科人才，如：科室進一步加強培養科內兒科醫師隊伍，對需考證醫生提供力所能及的方便與支持；向醫院爭取兒科專業醫生，在本縣或縣外醫院引進有證兒科專業醫生等；并向醫院爭取相關的優惠政策；條件成熟時向社會呼吁兒科醫師的緊迫性與必要性。
第三、加強業務學習，對疑難病例及多發病例，典型病例及時科內學習討論，堅持科內講課制度，一如既往的積極參加院內外各種學術活動，申請外派進修人員，引進新技術新療法。
樹立良好的學習風氣，使大家自覺自愿的在工作之余學習熟悉業務知識，開闊視野，涉獵兒科領域新近展。在新的一年里，積極拓展兒童保健門診，開展兒童CPAP輔助通氣，進一步加強新生兒病房的建設，探索開展新生兒相關業務，努力與產科溝通合作，在拓展兒科業務的同時為醫院產科保駕護航，也為我縣新生兒提供就醫方便。
進一步開展新生兒黃疸的光療，申請增加新生兒藍光治療儀，提高療效，進一步提高靜脈穿刺水平，繼續推廣靜脈留置針，減少患兒痛苦；條件許可，嘗試外周靜脈置管技術的開展，繼續不斷探索新技術、新療法。
2021兒科醫生工作計劃范文參考三
進一步鞏固優質護理服務工作成效，落實責任制整體護理，推進優質護理服務持續、深入開展，提高護理管理品質，根據優質護理服務規劃和優質護理服務評價細則的要求，按照醫院優護方案，擬定新生兒科優質護理工作計劃如下：
一、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。使患兒家屬滿意度≥95%；健康教育知曉率≥85%。
二、實施措施
（一）繼續完善修訂科內各項規章制度、工作流程，繼續完善修訂質量控制標準，加強對護理不良事件督查整改制度，加強對危重病人的管理。
（二）全面提升職業素質、優化護理服務
1、加強基礎理論知識的培訓和專科知識培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
2、加強護理專業技術操作培訓。按照新生兒科培訓計劃分層對全科護士進行技能操作培訓，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.
3、采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
（三）嚴格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規范管理。
1、新生兒科護士必須持證上崗，并經新生兒專業培訓，掌握新生兒常見疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術和新生兒病室醫院感染控制技術。
2、嚴格執行身份確認制度、查對制度，患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞，應及時補戴，確保患兒身份正確。
3、嚴格限制非工作人員的進入，工作人員上班時要穿統一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好，加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發生火災事故。
5、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監測。病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。
6、制定新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發事件應急預案和處置流程，提高防范風險的能力，快速有效應對意外事件，確保醫療安全。
（四）夯實基礎護理，切實做好各項基礎護理工作，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發現問題及時解決。
（五）嚴格落實責任制整體護理
1、改變排班方法，實施責任制排班模式，彈性排班。
2、全面履行護士職責，責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患兒提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
3、深化護士分層使用，依據患兒病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
（六）定期滿意度調查
1、患兒出院時發放滿意度調查，聽取家屬對優質護理工作的意見和建議。
2、定期堅持出院患兒電話隨訪，做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。
——2020年兒科護理工作總結
2020年是我院“十三五規劃”起始之年，在院部及護理部的正確領導下，兒科護理組緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”的標準，堅持貫徹優護理念，以患兒為中心，嚴格規范本病區臨床護理工作，夯實護理質量，保障護理安全，為病人提供優質、安全、便捷、溫馨的護理服務。現將一年護理工作總結如下：
一、貫徹優質護理，轉變護理理念。
2020年，我們兒科護理組在護理部的領導下，深入貫徹落實我院關于優質護理服務示范工程活動精神，落實年初制定的優質護理計劃，開展每月的優護舉措：
1、開展多渠道努力，提高靜脈穿刺成功率。靜脈穿刺技術，是兒科護士的必修課，從2015年的靜脈爭霸賽到2020年的靜脈穿刺成功率分析，都是為了從技術角度提高兒科護士的穿刺能力。今年特別添置了紅外線靜脈顯影儀，可以幫助護士盡快找到靜脈，開通靜脈通路。
2、大力推廣靜脈留置針，減少反復穿刺。2020年，由于BID補液的實施，患兒需早晚各一次進行靜脈穿刺，我科適時開展靜脈留置針，通過不斷的學習和鍛煉，兒科護士已經基本掌握了留置針的穿刺和維護。現在我科已經全面實施的靜脈留置針。
3、增加健康教育途徑，提高健康教育效果。2020年，在護理部授權下，我科啟用了科教短片，用DV的方式，由護士自編自導自演，宣傳科積極合作，拍攝了《發燒了怎么辦》《三伏貼那些事》《霧化吸入》等等短片，在醫院各種宣傳平臺上反復播放，增加了健康教育的趣味性，提高了健康教育的效果。
4、繼續開展“乖寶寶”評比活動，增加護患溝通。兒科護士都會準備“五角星”“愛心貼”“小禮品”給每一個按護囑喝水、配合治療的患兒以鼓勵和獎勵，這個活動得到患兒和家長一致的喜歡和贊譽。兒科2020年繼續設立愛心書架，開展了“閱讀比pad更有愛”的閱讀活動，以此增加住院趣味，并贈送生日禮物5份。通過不斷實踐，提升服務水平，患者滿意度基本保持在95%以上。我們的工作受到了患兒及家屬的肯定與好評，2020年收到2份表揚信，表揚我科護士的悉心護理和溫柔耐心。
二、確保護理質量，夯實工作基礎。
1、2020年兒科護理組按計劃完成一級質控自查54次，組織并參與護理質量分析16次，參與達標率100%。在自查質控過程中，運用“魚骨法”全面分析原因，有效予以整改，完善護理質量。
2、每季度開展同項類比，爭取更全面的進步。同時，我科開展了兒科護理特異性指標的監測，用數據來分析問題，找到解決方案。我科護理人員還積極復習各種應急預案及常見護理操作技術不良反應及并發癥，對工作流程做出微調以適應現在的新格局。
3、本年度收治血管外科嬰幼兒患者80余名，面對新的護理任務，我科積極開展教學培訓，補充護理常規，增加監護儀等儀器設備，確保了護理任務的扎實完成。
三、保障護理安全，常記紅線警鐘。
1、本年度我科開展主題安全討論14次，組織并參加醫院護理部安全培訓多次，完成“化療藥物配置應急預案”“緊急情況下人員調配方案”“消防”等實景演練。
2、護理安全作為一個獨立的質控考核分目，由護士長帶領質控成員，每周進行檢查，并及時匯總分析整改，通過不斷強化學習演練，整個護理團隊形成一個安全網絡體系，以積極飽滿的工作態度，認真應對，不斷提高護理安全意識，防范護理差錯、糾紛的發生，出色的完成著各項護理任務。
3、2020年兒科護理差錯“0”發生；未發生因護理差錯引起的護理糾紛；2起已防止的差錯，已開展主題討論，落實整改措施，保障了兒科護理安全。
四、開通多種渠道，加強梯隊建設。
1、兒科護理人員主管護師2名，護師3名，護士5名，梯隊分布較合理。學歷分布本科3名，大專3名，中專4名。兒科學習氛圍濃厚，除了積極參加區委醫院組織的各類職業培訓，還積極參加各類繼續教育。其中，本科在讀3名，大專在讀4名。
2020年全科組織安排業務培訓14次、護理查房12次。全員參與24小時醫學頻道的網上學習，和醫院信息平臺的護理在線學習。每周對護理人員進行兩次理論提問，每月對護理人員進行定項操作考核，不斷鞏固護士三基理論水平及操作水平。2020年繼續培養一名護士為“兒科專科護士”，完成了相應的學科學習及專科實訓。本年度開展課題研究一項，撰寫論文2篇。兒科護理梯隊建設有條不紊的進行中。
五、嚴格教學規培，實現快速成長。
1、本年度完成實習帶教30名，在帶教期間，嚴格按照實習計劃，落實實習內容，按時考核實習成績，反饋實習掌握情況。學生掌握了兒科護理常規及專科護理內容，無護理不良事件發生，實習生對帶教老師表示滿意
2、本年度1名輪崗護士進入兒科工作，通過培訓，帶教和自我成長，按計劃掌握了兒科護理要求。
六、存在問題與對策。
關鍵詞 基層醫院 兒科護理 不安全因素 防范措施
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.298
現就基層醫院兒科護理中存在的不安全因素與防范措施簡述如下。
存在的不安全因素
護理安全是指在護理全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。護理管理方面:由于基層醫院護理管理屬院科二級管理,管理崗位的人員,如科護士長大多是由工作較優秀的護理人員提任的,且很少有進修和外出學習的機會,對護理管理的知識掌握不多,缺乏管理經驗,因此各項護理制度管理不嚴,方法不當,制度執行不到位。為差錯事故的發生和引起醫患糾紛埋下隱患。
業務技術方面:由于基層醫院護理人員大多數為中專畢業,護士很少有進修學習的機會,業務知識的更新及新技術掌握不夠,理論學習不夠,尤其對兒科用藥劑量、藥物使用方法、輸液速度及配藥濃度掌握不準確,易致不良反應增多。
護理文件書寫方面:在兒科護理中由于工作繁忙,兒科患兒年齡小、語言表達能力差,護士不能準確及時將病情和護理內容反應在護理記錄中,體現不出病情動態變化和護理的連續性。其次,由于基層醫院護理人員學歷和文化程度基礎薄弱,加之兒科護理瑣碎事情較多,有些回顧性記錄的內容和時間常與醫生的不符,字跡書寫不清、陳述雜亂、隨意涂改和簽名不全,甚至還有重抄醫囑的現象,使記錄失去了真實完整性。一旦出現糾紛勢必造成舉證困難。
二、深進展開整體護理，全面進步職業素質
1、組織學習《兒科學》，熟習了相干疾病的病因、病理及病發機制，豐富健康宣教內容，責任護士深進到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，進步了用護理手段解決題目的能力，增進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決題目。
3、每個月組織了一次護理查房，分析題目，提出整改措施。
三、重視護理職員素質培養，加強業務學習，技術練習，進步應急急救能力
1、抵年資護士加強了十五項護理技術練習，進步了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，進步了技術水平。
2、年資護士加強應急急救能力練習，工作中老護士給低年資護士做好榜樣，言傳身教，讓兒科團結、協作的良好作風得到了發揚光大。
3、加強了護理職員的法律意識，強化了法律觀念，組織學習了相干法律知識，并靈活應用到工作中往。
四、嚴格執行各項規章制度，進步了護理工作質量，建立健全了各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。
1、嚴格執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操縱前洗手，每晚醫治室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫源性感染。
2、嚴格執行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交***制度，對病人病情做到九知道，在交***時向放工護士做好了具體報告。
4、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房，確保各項護理指標到達二級甲等醫院標準。
5、展開了嬰兒撫觸，拓展護理技能。
1 資料與方法
一般資料 選擇我科2009年12月-2010年12月兒科出院患兒2282例,其中新生兒396例，病程最短5 d,最長20 d。創建專業品牌后,2010年住院患者滿意度達到98.8%。
2 方法
在常規護理的基礎上,加用創建護理品牌,根據本科的特點建立以專業提升為特點的“穿刺能手”品牌和以服務提升為特點的“新生兒成長直通車”品牌，按照人員年資、性格、特長等進入兩個組，設立組長，建立計劃、目標等，不斷發現護理中存在的問題并及時找出最佳的解決方法,以提高護理質量。
2. 1 “穿刺能手”品牌
2.1.1目的：注重技術提高，從基礎上解決病人的滿意焦點問題。兒科的靜脈穿刺技術歷來就是專業的特點，兒科護士的金招牌。但在病人的需求方面，期望值也是最高的，都希望一針見血，同時也是影響兒科住院病人滿意度的關鍵。為了保持我們的強項的發展，又有利于滿意度的提高，從根本上提高服務質量，在設計服務型的品牌的同時設計了“穿刺能手”的技術型護理品牌。設計靜脈一針穿刺成功率85%的目標。
2.1.2方法：由高年資護士牽頭組建的“穿刺能手”兒科技術特色品牌小組，就是保證兒科護士的特殊穿刺技術的專業技能的快速提升，每月有培訓，按照年資不同采取不同的培訓辦法，在實際的工作中一幫一，現場糾正手法，講解進針不同角度在不同部位的應用，使大家的基本操作水平規范，一些技巧經驗在實際指導中傳達，大家對技術的掌握提升快，護士的自信心增強了，在病人面前技術發揮也好了，病人家長接受年輕人的程度也提高了，沒有設立“穿刺能手” 品牌以前，靜脈一針穿刺成功率78%，實施后靜脈一針穿刺成功率達到88%，效果是明顯的。最重要的是病人家長接受年輕護士的程度提高了，護士的技術提高了，兒科專業特有的穿刺技術水平普遍提高。每個護士靜脈穿刺后隨即發放滿意度調查表，2010年共收回1726張滿意度調查表，對穿刺技術的滿意度在2009年86%的基礎上2010年12月提高到了92%。
2.2 “新生兒成長直通車”品牌
2.2.1 目的:我科新生兒病房每年出院病人在600例左右。隨著社會的進步發展，人們對孩子的期望越來越高，很對家長回到家中在孩子的成長發育中有很多的問題解決不了，從提升服務的角度我們設立了“新生兒成長直通車”這個品牌，把我們一流的專業技術和優質的人性化服務從病房推向社會，讓更多家庭受益；用我們的專業和經驗，持續提供超越家長期望的育兒知識與服務，讓每一個家庭都能養一個聰明健康的寶貝。
2.2.2 方法：⑴對住院新生兒造表登記，按照診斷、病情、出院的時間進行詳盡的記錄。⑵按照出院時間設定電話回訪，分為出院7天、10天、15天、20天、30天、40天等進行回訪并登記。⑶設立回訪內容登記表：其主要包括：一般情況（姓名、日齡、體重、身長），喂養情況（方式、奶量、有無吐奶、腹瀉、便秘），皮膚情況（有無黃疸、濕疹、臀紅、臍帶脫落），早教情況（視覺、聽覺、觸覺、前庭運動的刺激），遵醫行為（按時服藥、復診、預防接種、聽力篩查、眼底檢查、康復治療），醫院滿意度（對服務態度、醫生診療水平、護士穿刺操作、科室環境、收費），回訪日期，回訪人。⑷每月對照登記計算每項的發生率，據此調整回訪的針對性，對極低出生體重兒的特殊情況上門親訪，這樣做下來，經過第三方調查的出院病人滿意度資料顯示，出院病人的滿意度有了快速的提升，據不完全統計回訪約1200人次，滿意度達到100%。
【關鍵詞】兒科護理；糾紛原因；對策
護理糾紛是指護患雙方在某些問題上存在不同的看法而引發的爭議，不能私下解決而必須通過院方的相關部門進行調節。隨著社會經濟的發展，人們的自我保護意識越來越強，在加上護理工作較為繁瑣，兒科患者依從性較低，很難滿足患者家屬對護理工作的相關要求。為了進一步了解兒科護理中發生糾紛的原因，找到合適的解決對策，現將具體情況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年12月～2014年12月我院兒科收治的患者74例作為研究對象，按照護理方式的不同分為對照組36例和觀察組38例。對照組男21例，女15例，年齡4～11歲，平均年齡（4.52±1.24）歲，住院時間1～13天，平均住院時間（9.47±2.45）天；觀察組男22例，女16例，年齡22～64歲，平均年齡（37.14±2.16）歲，住院時間1～15天，平均住院時間（9.74±2.28）天。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組使用常規護理，觀察組在對照組基礎上使用綜合護理[1]，主要包括：1.提高我院兒科護理人員的專業水平。兒科患者的年齡較小，因此不像成人一樣準確、及時地將自己的感受表達出來，但是家長對孩子過于疼愛，再加上對護理的要求過高，很容易產生糾紛，因此護理人員在日常工作過程中不僅要不斷學習專業知識還要學習心理學，這樣才能準確了解患者的心理，有效的進行交流；2.多與患者家屬進行溝通。現在的孩子多為獨生子女，被家長視為掌上明珠，關愛加倍，常因疾病的困擾，在護理過程中經常會表現出脾氣急躁等，這時護理人員要有耐心，態度溫和有禮，巧妙地的進行溝通，安撫其情緒。在與家屬溝通的過程中需要做到不卑不亢，在做好自身本職工作的基礎上學會換位思考，但是也需要保障自身的權利。護理人員需要耐心地解答患者家屬提出的問題，態度謙和，減少患者家屬緊張、恐懼的心理；3.進一步增強護理工作人員的責任心。相關研究證明，護理糾紛發生的主要原因就是護理人員的責任心不強，工作馬虎、不屑一顧，很容易發生糾紛。兒科護理人員還要認真學習關于法律、安全防范等知識，增強責任心；4.醫院需要制定監督機制。
1.3觀察指標
比較兩組患者的護理滿意率和糾紛發生率[2]。
1.4統計學方法
采取統計學軟件SPSS19.0對數據進行分析和處理，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
對照組十分滿意13例，滿意14例，不滿意10例，總滿意率為72.97%；觀察組十分滿意19例，滿意18例，不滿意0，總滿意率為100%，差異有統計學意義（x2=11.6，P=0.0007）。對照組發生護理糾紛9例（24.32%），觀察組發生護理糾紛2例（5.41%），差異有統計學意義（x2=5.2，P=0.02）。
3討論
隨著社會的不斷進步，人們的自我意識、法律意識越來越強，但是醫患糾紛事件的頻頻曝光，不但影響了醫院整體的聲譽[3]，還嚴重影響了醫院的正常工作秩序，對患者的治療、護理等也造成了嚴重的影響。自我國實行計劃生育以來，孩子多為獨生子女，家長對孩子的重視程度極高，如果一生病，家長就如臨大敵。筆者認為，臨床上兒科護理的難度較大，很容易發生糾紛事件，再加上患者由于年紀較小，不能準確地表達出自身的感受，使護理工作的難度大大提高[4]。另外，護理工作繁瑣，因此很容易出現各中各樣的問題[5]。本次研究發現，兒科護理中發生糾紛的主要原因有：1.護理技術問題；2.溝通問題；3.護理人員的態度問題；4.醫院環境引發的糾紛；5.社會問題；7.其他方面的原因。其中護理人員的態度問題、護理技術問題、溝通問題是引發護理糾紛最常見的三種因素[6]。另外，兒科就診率波動情況較大，夏秋兩季患者數量較多，因此需要注意護理人員的配置問題，這樣才能夠保證護理人員與患者及其家屬進行有效的溝通，消除患者家屬對護理工作的疑慮，取得患者及其家屬的理解，提高護理的依從性[7]。
綜上所述，綜合護理應用于兒科護理中能有效降低糾紛發生率，提高護理滿意率，值得臨床推廣。
作者:張叢 單位:山東大學齊魯醫院兒科
參考文獻
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【關鍵詞】預習主題案例；兒科；帶教
臨床護理帶教是護生向護士角色轉變的重要環節，能夠使護生將理論知識和實踐操作相互融合，是理論聯系實踐的體現[1]。兒科患者具有一定的特殊性，護理配合具有不確定性，護理壓力較大，對護士的技術操作和護理能力要求較高[2]。為提高帶教效果，本文采取預習主題案例教學法，觀察其在兒科臨床護理帶教中的應用效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年6月—2017年6月到我院進行實習護生76名作為研究對象，將其分為觀察組（n=38）和對照組（n=38）。其中，觀察組中，女性30例，男性8例，平均年齡為（22.18±2.31）歲，其中，本科21例，大專17例；對照組中，女性31例，男性7例，平均年齡為（22.33±2.45）歲，其中，本科22例，大專16例。兩組護生的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采取常規兒科臨床護理帶教方法，根據大綱要求，詳細講解兒科護理規范，包括護理理論、操作技術、護理流程、科室特點、常見病種及護理方法等，帶教時間2個月，實習結束后，進行一次教學查房。觀察組以此為基礎，進行預習主題案例教學，具體包括：（1）明確主題，根據以往帶教經驗、臨床護理需求等，確定7個帶教主題，包括人際溝通、基本禮儀等兒科的基本知識、病情評估、藥物使用、保管及注意事項、頭皮靜脈穿刺、股靜脈及頸外靜脈采血、心肺復蘇等急救搶救技術、呼吸機等常用儀器使用等；（2）做好預習，使用微信、QQ等，提前1周將確定的主題和內容告知學生，要求學生提前預習；在實踐中，深化主題，使護生對兒科常見的疾病、處理方法、護理技巧等有一個全面的認識；（3）組織案例查房，選擇典型的案例進行教學查房，強化主題，圍繞護理重點、難點，組織學生進行討論，提出見解，分享經驗；帶教老師應做好總結和評價工作。
1.3評價標準
對護生的綜合能力進行評價，包括理論知識、基礎操作、專科護理、溝通技巧、教學查房、患者病情觀察和分析能力等，滿分100分；由帶教老師對護生工作進行滿意度評價，包括工作態度、思想品德、工作能力、工作紀律、護理差錯發生情況等，滿分100分；由護生對帶教老師教學活動進行滿意度評價，包括教學活動、教學能力及態度、專業素質等，滿分100分[3]。
1.4統計學方法
采取SPSS21.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
觀察組的綜合能力評分為（95.37±2.54）分，實習工作滿意度評分為（96.28±3.11）分，帶教工作滿意度評分為（97.32±2.09）分；對照組綜合能力評分為（86.78±4.52）分，實習工作滿意度評分（87.82±4.12）分，帶教工作滿意度評分為（88.98±5.83）分；組間數據對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
兒科患者由于年齡較低，護理配合度較差，增加了護理難度，對護理人員的綜合素質要求更高。護理人員應進行上崗培訓，包括專科知識培訓、特殊訓練等，全面提升護理人員的綜合素質[4]。尤其是對于剛參加工作的護理人員和實習護生，專業技能水平較低，理論知識掌握較差，護理操作不熟練，對新器械和新設備缺乏了解等，在實際工作中，往往不能適應護理工作，缺乏主動性，甚至嫌兒科工作艱苦，不愿意深入病房進行生活護理。在與患兒溝通時，由于缺乏溝通技巧，無法應對哭鬧的患兒，影響患兒正常治療，增加了與患兒家屬的矛盾。部分護生心理壓力過大，在進行給養、洗胃、輸液等操作時，容易過于緊張和慌亂，影響護理工作[5]。有調查顯示[6]，帶教老師的教學方法和帶教方式影響護生對帶教的滿意度，其中，技術操作帶教不滿意12%，授課質量不滿意14%，操作指導不滿意19%。為提高兒科臨床護理的帶教質量和滿意度，應變革帶教方式，以人性化的教學理念作為指導，在帶教中加入新教學法等。在本次研究中，主要采用了預習主題案例教學法，通過明確教學主題，并提前要求學生做好預習準備，能夠有效的激發護生的學習興趣和積極性，發揮護生的主導地位；設計學習內容，激發護生的求知欲，使學生深入病房，觀察患者病情，提高動手操作能力和溝通能力；利用微信、QQ等，鼓勵護生之間相互交流、討論、分享，提高護生的創新和循證能力。案例教學的優勢還在于能夠加深護生對主題的理解，形成完整的兒科臨床護理體系。在本次研究中，觀察組的綜合能力評分、實習工作滿意度評分、帶教工作滿意度評分均高于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05），通過對護生進行綜合能力考核以及護生和帶教老師的雙向評價，充分顯示了預習主題案例教學法在兒科護理帶教中的有效性。預習主題案例教學法極大的提高了護生的動手能力，增強了護生護理操作的熟練程度，幫助護生樹立獨立操作工作的信息，增加成就感。同時，在這種帶教模式下，帶教老師的積極性也有所提高，強化了帶教老師的帶教意識，真正實現因人施教和啟發式教育，注重護生的個性發展，提升帶教質量[7]。在帶教中，應格外注意護生職業態度、安全意識的教育，以身作則，對護生進行護理價值教育，使護生端正職業態度，熱愛護理行業；強調醫院規章制度、專科護理流程，要求護生掌握兒科護理特點，提高安全意識，形成良好的思維和行為習慣，避免護理失誤[8]。綜上所述，在兒科臨床護理帶教中應用預習主題案例教學法，能夠提高教學效果，提升護生的護理能力，更受護生歡迎，是幫助護生順利完成向護士過渡的重要手段。
參考文獻
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關鍵詞 兒科病房優質護理服務滿意度護理質量
為深入貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，積極響應衛生部在全國范圍內開展“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理服務活動。現就兒科病房開展優質護理服務的效果報告如下。
資料與方法
2011年4～9月發放滿意度調查問卷120份，其中2011年4～6月開展優質護理前發放滿意度調查問卷60份，2011年2～9月開展優質護理后發放滿意度調查問卷60份。收集統計護理部和科室按護理質量標準對護理工作質量進行檢查的結果。
方法：采用自行設計的患者及家屬滿意度調查問卷，對兒科開展“優質護理服務”前后3個月出院患者及家屬進行隨機調查。滿意度調查問卷內容包括技術水平、治療護理、健康教育、巡視病房、環境管理、服務態度、護士評價7項指標，每一項指標分為滿意、較滿意和不滿意3個等級。滿意度調查表每周三、五的上午由護士長發放，患者出院當天由患者及家屬自行填寫，填寫完畢立即收回。護理質控采取定期和不定期檢查相結合的方法，護理部6個管理小組（護理質量、護理安全、核心制度執行、護理服務、醫院感染及護理病歷書寫）每季度每組對各科室專項檢查1次，其中基礎護理、護理核心制度執行、護理病歷書寫每個月檢查1次，并將存在問題反饋給科室；病房護士長利用每天查房及不定期抽查，檢查各班各崗位的護理工作質量，并將存在問題記錄在檢查本上，按檢查中出現的常見問題分為5項，即環境管理不到位、標識不到位、未上床檔、基礎護理不到位、其他（護理記錄不規范、手衛生不到位、護理查對不規范、巡視病房不到位）等。
統計學處理：將收集到的滿意度調查結果、護理質控存在的問題，按2011年4～6月即開展優質護理服務前，2011年7～9月即開展優質護理服務后，兩個時段分別進行統計。統計方法均采用X2檢驗。
結果
實施“優質護理服務”活動前后患者及家屬滿意度比較，見表1。
實施“優質護理服務”活動前后護理工作存在問題情況比較，見表2。
表2實施“優質護理服務”活動前后護理
工作存在問題情況比較（個）
項目實施前實施后環境管理不到位3410標識不到位464基礎護理不到位714未上床擋317其他5310 注：X2=10.16，P
做好充分的籌備工作是開展好“優質護理服務”的前提：①護理部召開了全院優質護理服務動員大會；科室再次召開了全科護士動員大會，使全病區護理人員充分認識到開展優質護理服務的意義和工作重點。針對兒童的心理和行為特點，兒科病房在病區環境，床單元配置上進行了準備。②護士人員進行了補充，護理部集中培訓了護士長、護理組長、責任護士、帶教老師，科室在此基礎上專門擬定了學習培訓計劃，采用集中分期學習、自學、理論測試及護士長抽問的方式完成相關內容的學習。重點培訓了護理核心制度及各崗位工作的執行流程，尤其強調了基礎護理的工作要求。③根據兒科特點設計并發放了患者及家屬滿意度調查表。根據現階段工作進行了有針對性的質量控制檢查，科室把護理核心制度尤其是分級護理制度、護理查對制度、環境管理、護理標識、基礎護理質量、護理安全列為每天檢點，護理部每季度全面檢查1次并結合隨機抽查，將存在問題記錄在案。
認真落實“優質護理服務”的各項措施，有利于改善護理服務，提高患者及家屬的滿意度：①由表1可見，實施“優質護理服務”活動前后患者及家屬滿意度比較，均P
認真落實“優質護理服務”的各項措施，可以減少護理工作存在的問題，提高護理質量。由表2可見，實施“優質護理服務”活動前后護理工作存在問題情況比較，P
開展優質護理服務可以改善護理服務，提高患者及家屬的滿意度；可以減少護理工作存在的問題，提高護理質量。現在我院“優質護理服務”已全面鋪開，各科室都取得了一定的效果，但仍需要不斷總結經驗，持續改進，向開展“優質護理服務”的最終目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意努力。
參考文獻
1丁炎娥，杜立.護士對基礎護理質量意識的調查與分析[J].護理管理雜志，2006，6（8）：12—14.
