發(fā)布時間：2022-02-06 10:11:47
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的兒科護士總結樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考：
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
說句實話，剛獨立分科時我感到肩上的擔子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。
第一，因為我護理管理工作的實踐經(jīng)驗欠缺;
第二，兒科病人的特殊性及護理操作技術難度大，再加上兒科起步較晚，護理人員技術水平參差不齊等因素使我感到工作難度很大。
俗話說得好：“路是人走出來的”，我在院領導及護理部領導的幫助下化壓力為動力，逐步讓兒科護理工作走向正規(guī)化。
首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的 分工和安排，將各班崗位職責匯總成表，制定兒科工作細則標準，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，護士長進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;
第二，對科室的基 礎設施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規(guī)范化管理;
第四，針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作 出了合理的改進和規(guī)范;
第五，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此，加強每位護理人員的責任心教育，做好安全護理是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的要點。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人及家屬， 關注病人及家長的心理變化，重視心理護理和精神關懷，及時解決患者或家屬的思想問題。巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設施、物品及 家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化“三基”訓練，學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每一位護 理人員的業(yè)務水平，使其跟上時展的需要。加強專科業(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練;
第七，加強護患溝通， 定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的改進和提高，真正做到想病人所想急病人所急;
第八，堅持每晚夜查房，對當天病危病重病人做 到病情及護理問題心中有數(shù)，必要時做出相應處理。
第九，每月召開科內(nèi)護理會議，針對當月護理工作中的缺陷與不足，提出改進方案與辦法，不斷完善，不斷提高。
最后，護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從自我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)并提出意見,對浪費嚴重的還進行嚴厲批評，必要時輔以經(jīng)濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道， 加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業(yè)務水平和政治素質(zhì)，參加自學考試;另外還積極參加黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
2009年我科在院領導的正確帶領下,在兒科各位同仁的共同努力下,業(yè)務量再創(chuàng)新高。09年業(yè)務較07、08年又有了較大的提高，具體業(yè)務量詳見附表。
關鍵詞：兒科 護士長 有效 管理 策略
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0236-02
伴隨著人們對于醫(yī)療服務的要求越來越高，護士長作為臨床護理工作的直接參與者、管理者和組織者應該能夠適應社會醫(yī)療需求的不斷增長，適應社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革以及新的需要。因此，相關人員應該對新的歷史時期兒科護士長的管理策略進行研究與探討，以更好的提高護理質(zhì)量，保證病人康復效果，提高病人就診的滿意度。
1 兒科護士長的管理策略的基本原則和基本策略
兒科護士長在基層護理工作中所起的組織作用和領導作用是無法替代的，其組織與管理水平的高低會直接關系到護理與康復的質(zhì)量。
1.1 培養(yǎng)全體護理人員過硬的專業(yè)操作技術。兒科是一個較為特殊的科室，其所接診的患者都是兒童。在當今社會，兒童作為全家的希望與中心備受家長重視。因此，兒科護士長作為科室護理工作開展的重要組織者和領導者，要積極的學習與掌握各種搶救技能，并且要積極地督促和監(jiān)督護士進行學習與提高，掌握各種操作技巧，以更好的減輕患者在護理過程中的不適與疼痛。兒科護士長要對這項工作予以重視，因為這是減輕護患矛盾的一個關鍵內(nèi)容。
1.2 兒科護士長要教育廣大護理人員要有足夠的愛心與耐心。孩子是家庭的核心，護士長的管理素質(zhì)以及專業(yè)素質(zhì)會直接關系到護理質(zhì)量，關系到醫(yī)院聲譽，關系到護患關系。作為兒科護士長,其護理工作面對的人群比較特殊，身體與心理都不成素，這給兒科護理提出了更高的要求。兒科護士長要具有足夠的愛心、耐心以及奉獻精神。要用自己的溫暖言行是患兒感到心靈舒適，要用溫暖的愛和奉獻去關心、愛護患者，減輕他們在病患過程中的緊張感和不適感。兒科護士長要做到用自己的言行去激勵和感染全科的護士姐妹的工作熱情,幫助他們認識到工作的重要性與特殊性，調(diào)動她們的積極性和主動性，增加凝聚力,增加工作的熱情，從而使大家齊心協(xié)力做好兒科護理工作，提高患者滿意度。
1.3 具有敏銳的觀察能力。兒科患者具有年齡上的特殊性。兒科的病人都是一些不能準確表達自己的意愿和自己身體不適的感受,甚至不會說話的孩子根本無法形容自己身體不適的情況。因此，患兒的病情發(fā)展以及嚴重程度需要依靠醫(yī)護人員、特別是護士長不停在病房里巡視和治療的護士的觀察來獲進行信息獲得與整理。所以護士長必須掌握并組織全科的護士學習業(yè)務知識,擁有敏銳的觀察力和應急處理能力。
1.4 做好對于全科護理人員的管理工作，強化護理的質(zhì)量意識。兒科護士長是否具有超前的預見能力是關系到護理質(zhì)量與康復效果的重要因素。因此，在護理過程中發(fā)現(xiàn)問題時要做到積極地預防與積極的處理，對潛在的問題不能只偏重對癥處理,這是做到前饋控制與抑制病情惡化的重要措施。實際工作中,護士長要及時的巡視病房，要及時的向護理人員詢問相關情況，及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題，并且要針對薄弱環(huán)節(jié)采取防范措施,確保護理問題的及時解決與護理質(zhì)量的穩(wěn)步提高。首先,經(jīng)常對護理人員進行安全教育,提高護理人員的安全意識與責任意識，保證護理的安全性。組織護理人員進行安全護理管理條例的學習并且要積極遵守，監(jiān)督執(zhí)行。同時，還要用其他醫(yī)院以及科室發(fā)生的差錯和提出的風險教育廣大護理人員，做到思想上高度重視，做到防患于未然。
1.5 積極地聽取一線護理人員和家屬的意見，并且要督促廣大護理人員執(zhí)行。針對我科排查服藥、注射、處理醫(yī)囑、帶教等的安全隱患,要求每人每月提1條安全隱患,大家共同制訂、執(zhí)行安全防范措施,做到人人參與安全管理[1]。護士長要帶領廣大護理人員對護理過程中出現(xiàn)的不足與失誤進行歸納與總結，將發(fā)生錯誤的點點滴滴牢記心中，避免同樣錯誤的第二次出現(xiàn)。對輪轉(zhuǎn)護士或?qū)嵙晫W生入科時要帶領學習相關的知識與規(guī)定，要對其他護理人員所犯的錯誤有所了解，做到心中有數(shù)和防患于未然。最后，對發(fā)生的護理缺陷和出現(xiàn)了護理問題的事件組織全科進行討論,做到追究到人，深入分析原因，提高責任意識，杜絕不良現(xiàn)象的再次出現(xiàn)。
1.6 注意管理的人性化。護士長要做到為人端正，心底無私，忠于職守。在對全科的護理工作進行有效的監(jiān)督，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，絕對不能心慈手軟，不能怕得罪人，而是要提出批評，使之改正，決不視而不見。
一個病區(qū)護理質(zhì)量是否能夠穩(wěn)步提高，是否能夠讓患者滿意很大程度取決于護士長管理水平的高低。對于護理人員管理要注意人性化，要掌握管理的最終目的是要給患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，己所不欲勿施于人，自己要做好模范帶頭作用。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展[2]。
1.7 建立健全相關的監(jiān)督制度以及獎懲制度。建立健全勞動紀律和規(guī)章制度,教育廣大護理人員要做到遵守勞動紀律和工作制度，用制度嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,做到人人知曉,落實到位[3]。還要做到獎懲嚴明，督促護理人員工作的落實與發(fā)展。
1.8 及時組織考核與培訓。護士長要充分地考慮與結合本科室特點,制訂不同年資護士具體的考核標準,以督促他們更好地進步，更快的提高專業(yè)素質(zhì)。還要進行定期培訓，以做到溫故知新。
2 結語
兒科護士長工作的重要性是不言而喻的，其管理的水平也是其工作水準的一項重要參考內(nèi)容。這要引起廣大兒科護士長的重視，在工作中做到作風民主、態(tài)度溫和、管理科學與人性化，帶領全體護理人員做好護理工作。
參考文獻
［1］ 周成，吳朝暉,等.兒科護士長有效管理的策略［J］.中國實用護理雜志，2011，(31)
2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 2xxx年即將結束，我科室在院領導的帶領下，在科室全體醫(yī)護人員的通力合作下，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，時刻將愛國，創(chuàng)業(yè)，求實，奉獻的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務的工作熱情和態(tài)度，切實加強院科兩級的領導，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為2xxx年工作任務的完成畫上了圓滿的句號?，F(xiàn)將各項工作完成情況總結如下：
(一)政治學習
在院領導及科室主任、護士長的組織帶領下，全體科室成員以積極態(tài)度認真學習了院領導在各政治會議上的講話，先后深入開展了以作風轉(zhuǎn)變年、作風建設年、三好一滿意，開展優(yōu)質(zhì)服務工程等為內(nèi)容的法紀道德服務主題教育活動，深入學習十七屆六中全會精神，貫徹社會主義核心價值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育，迎接黨的十的召開。并以學習為基礎，結合工作實際，圍繞學習實踐科學發(fā)展活動有重點地匯報交流學習體會。認真貫徹黨的基本路線方針政策，利用報紙、雜志、書籍積極開展學習政治理論;道德法規(guī)，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護診療工作
截止目前，兒科全年完成業(yè)務收入1068668.48元，同比上升12.4%;其中住院686人次，同比增加18天，上升2.7%，合計4607天，床位使用率70%;聽力篩查1993人次，增加107人，上升5.8%;門診觀察輸液4113人次，科室使用一次性耗材109579.46，同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作
科室全體醫(yī)務人員在科室主任及護士長的帶領下，積極響應上級號召開展了安全有感領導，牢固樹立安全第一、質(zhì)量至上、以人為本的理念，在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下，認真貫徹落實各項工作部署和要求，以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務為切入點，深化落實各級領導干部責任，突出風險控制，強化安全監(jiān)管，質(zhì)量安全基礎工作得到不斷加強。
1.醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全是科室工作的根本，為確保醫(yī)療質(zhì)量，我科室把提升業(yè)務能力，增強法律意識、服務意識放在醫(yī)療安全的首位，科主任及護士長利用晨會和周例會，對科室全體人員進行醫(yī)療安全教育，組織學習醫(yī)療活動的相關法律法規(guī)。在實際醫(yī)療中，對可能引起患者不滿的情況，積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面，做在患者提出前面。此外，制定急救應急預案，確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設備管理情況：
進一步健全兒科各項管理制度，各項操作規(guī)程均有書面材料可查，嚴格執(zhí)行儀器設備的安全技術規(guī)程操作，儀器設備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系，科室每個人認真學習各種規(guī)章制度，每項工作嚴格按制度執(zhí)行。
工作場所干凈整潔，無亂棄廢物現(xiàn)象，醫(yī)療垃圾按要求處置，病房每日紫外線消毒，通風。保證用畢即斷電，無私拉電線，違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查，糾正不良問題，以保證醫(yī)療操作的安全進行。
3.護理服務、醫(yī)療質(zhì)量安全技術管理：
加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，深入開展整體的護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全科護士共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的責任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。 重點危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到四固定、三及時急救藥械完好率達100%。 嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達98%，褥瘡發(fā)生率為0。 加強護理表格書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理表格合格率達到97.5%。 定期對科室出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。 努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，在日常工作中服務良好，未接到任何醫(yī)療投訴，未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況，未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓及業(yè)務考核工作
科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務知識、技能、法律法規(guī)的培訓。并以問卷及現(xiàn)場問答等方式，由科室主任及護士長對全體人員每月進行業(yè)務考核，考核成績與每月考核結合。科室全年共完成業(yè)務學習16次，理論考試3次，制度考核1次，護理操作4次，護理查房12次，疑難病例討論3次，合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復蘇比賽，其中靜脈輸液獲得第一名。此外，針對新生兒心肺復蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽力篩查等重點環(huán)節(jié)，我們還外派兩名人員學習，使科室人員的業(yè)務知識水平得到了更新。
二、存在的不足
1.過去的一年，在病房條件與工作環(huán)境的限制下，兒科雖然在服務質(zhì)量與院感上順利走過，新的一年我們將在新病房的建設中面臨挑戰(zhàn)，完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%，未通過116人，復篩80人，轉(zhuǎn)診21人，宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護士多是獨生子女，對工作的責任心和付出精神還有待提高，進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育，以形成一支服務質(zhì)量好，技術硬的互助共進的團隊。
4.始終如一堅持隱患排查工作，突出醫(yī)療方面隱患的排查力度，確保全年無醫(yī)療差錯或者醫(yī)療事故發(fā)生。
2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年，根據(jù)經(jīng)驗所得，談以下4點體會：
熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產(chǎn)生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，要有堅定的敬業(yè)和獻身精神，堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè)，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
理解家屬，正確處理好護患關系
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現(xiàn)在都是獨生子女，是小寶貝、小皇帝，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟可憐天下父母心嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說對不起，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
勤學苦練，有過硬的穿刺技術
我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，一針見血在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，熟能生巧的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到一針見血在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
努力學習，能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【3】 時間匆匆而逝，2xxx年的工作即將結束，這一年來，在院領導的關心下，本著以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務宗旨，我科護理人員團結奮進，努力工作，圓滿完成了全 年各項工作任務，現(xiàn)將全年工作總結如下：
一、加強政治思想學習，轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量
全科人員以實踐科學發(fā)展觀為指導，認真學習全市經(jīng)濟工作會議暨轉(zhuǎn)型跨越會議精神，組織全科人員學習黨的十報告，深刻領會精神實質(zhì)，認真整理筆記，積極撰寫學習心得體會，創(chuàng)新思維，轉(zhuǎn)變觀念?？剖医M織人員學習醫(yī)院《關于印發(fā)2xxx年效能風暴行動實施方案》，在科室內(nèi)積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)、三好一滿意活動，進一步改進工作作風，樹立正確的人生觀、價值觀，樹立以病人為中心的觀念，不斷提高思想道德修養(yǎng)，以人為本，牢固樹立一切為病人服務的理念，一是把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。三是把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。四是深化親情服務，提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能， 培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。通過十的學習，轉(zhuǎn)變了護理觀念，提高了服務質(zhì)量強化了醫(yī)護人員的服務意識，優(yōu)化了醫(yī)護理質(zhì)量，充分調(diào)動了醫(yī)護人員的工作熱情，強化工作責任心，培養(yǎng)了護理人員愛崗敬業(yè)，無私奉獻的敬業(yè)精神，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持，互相理解，明確分工，各司其職，各負其責，團結務實，保證了正常醫(yī)療服務工作的順利開展。
二、 加強業(yè)務學習，提高業(yè)務素質(zhì)
積極參加護理部組織的業(yè)務培訓、?？浦R講座，除每周四參加醫(yī)院組織的業(yè)務講課，科室針對疾病特點和臨床需求，圍繞中心工作，組織人員輪流講課，利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習，長期堅持，相互學習，提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下，組織人員進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現(xiàn)場指導，參加技能比武，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識，提高急救技能，在科主任的支持下，組織急診醫(yī)師、全體護士集中學習急救常規(guī)和搶救措施，重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規(guī)程，使醫(yī)護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議，及時總結，肯定成績，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按質(zhì)量標準對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學習，有效提高了護士的綜合 業(yè)務素質(zhì)。
三、加強基礎護理工作，提供優(yōu)質(zhì)護理服務
堅持每月一次的護理安全會議，分析護理質(zhì)控檢查中存在的問題，認真總結，查找不足，分析討論，制定有效措施。組織學習護理核心制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，進一步完善護理操作規(guī)程，保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質(zhì)控員每周不定時檢查科室工作質(zhì)量，及時給予指導和改進。堅持護士長節(jié)假日、周末查房，排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房，及時掌握重點病人動態(tài)信息，做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配，使其在工作配合上優(yōu)勢互補，相互借鑒經(jīng)驗，保證護理安全，提高護理質(zhì)量。進一步規(guī)范病房管理，指定病房管理責任護士，督促并指導衛(wèi)生員做好病區(qū)保潔工作，為病人創(chuàng)造整潔、和諧的住院環(huán)境。對急救藥品、物品嚴格執(zhí)行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達到100%，保證處于應急使用狀態(tài)。規(guī)范護理人員接診流程，禮貌待患，熱情服務。對重點護理人員加強指導和監(jiān)督，做好傳、幫、帶工作，使年輕護士更好地成長起來。嚴格執(zhí)行年初制定的業(yè)務學習、技能培訓計劃，中醫(yī)護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率95%，掌握中 醫(yī)傳統(tǒng)操作技術15種。
四、 抓好護理人員的監(jiān)控，提升安全防范意識
科室護理工作是醫(yī)院護理工作的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)高效的護理工作是保證醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，護理質(zhì)量的好壞與醫(yī)療糾紛的上升息息相關，加強護理人員的監(jiān)控，提高護理質(zhì)量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 一、 2xxx年工作總結： 取得的成績
1、2xxx年1-10月各項醫(yī)療指標：
門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天，各項指標處于良好態(tài)勢。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)保患者住院費用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。
2、人才培養(yǎng)、科研及教學工作
注重 人才建設，年輕醫(yī)生多,以老帶新，形成階梯式的醫(yī)療人才隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學會嗓音分會常務委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練比賽二等獎。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術骨干。
3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑，規(guī)范診療護理程序。
4、門診管理
門診患者量明顯增加，今年開始加強門診管理，周一到周五保證 至少兩位專家出診，平診一名醫(yī)生出診，使門診病人能夠井然有 序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生，保證病房、 會診、手術等工作順利進行并且不影響門診病人正常就診。
5、對科室發(fā)生的不良事件積極上報，并組織討論，分析原因，并實施改進措施。每月分別進行醫(yī)療護理安全總結與討論，并提出整改措施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。
6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術、顯微鏡下聲帶病變手術治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術.
7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術。
8、創(chuàng)新護理項目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護理中的應用 已在臨床試用并取得很好的效果及評價。
存在問題：
1、服務態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務質(zhì)量，做好與患者的溝通，認真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務的要求，做好醫(yī)護人員素質(zhì)的提高，提升科室形象。
2、加強業(yè)務學習，參加各種學術會議，外出學習，不斷吸收先進治療手段。
3、手術器械不足、老化。
二 2xxx工作計劃：
1、 做到以病人為中心，加強科室管理，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，分析
終末質(zhì)量，整改措施督促到位，注重細節(jié)服務，不斷提升醫(yī)療護理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下，完成技術、經(jīng)濟效益的提高。技術上需要院里支持，引進新的設備。
2、 加強本科系橫向溝通和聯(lián)系，分會委員年度內(nèi)至少出去一次學習了解本專業(yè)技術發(fā)展動態(tài)。學習后在學會內(nèi)進行學術交流。不斷提高本學科專業(yè)技術水平。
3、 引進門診電子喉鏡、手術室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設備、鼻內(nèi)鏡手術器械、支撐喉鏡手術器械。申請引進聽覺腦干誘發(fā)電位，耳內(nèi)鏡設備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
4、 繼續(xù)加強臨床路徑，及抗生素合理應用工作。
5、 學習國內(nèi)先進經(jīng)驗，加強鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術期以及手術后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病，常見病得到減輕或治愈。
6、 進一步開展喉Ca發(fā)聲重建手術。
7、遼寧省醫(yī)學會嗓音分會帶動下陸續(xù)開展嗓音外科手術。
8、 積極與其他科室心內(nèi)科，呼吸科，腎內(nèi)科等聯(lián)系，協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。
9、 加強門診病志書寫質(zhì)量，要求規(guī)范化、標準化，及時化。
10、不斷優(yōu)化電子病歷模板，提高電子病歷質(zhì)量。
11、加強法制觀念，提高服務意識，樹立愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、病人第一的理念，激發(fā)工作熱情，引導醫(yī)生、護士善于思考，有創(chuàng)新意識，提高工作效率，共同構建和諧科室。
2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 20XX年已悄然過去，回顧20XX年的工作，我科在院領導及護理部的關心和支持下，以醫(yī)院工作計劃為指南，針對年初的工作計劃和目標，逐步完成了本年度的護理工作，現(xiàn)總結如下。
一.以病人為中心，夯實基礎護理，提高了病人滿意度。
以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院為目標，組織開展學習《護士條例》﹑《基礎護理服務工作規(guī)范》﹑《常用臨床護理技術服務規(guī)范》明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范并履行到位.同時加強了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務.
二.嚴格安全管理，確保護理安全。
建立和完善各項安全制度與規(guī)范,認真落實新的分級護理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強護理風險教育和培訓,對重點環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對出現(xiàn)的護理不良事件進行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發(fā)生.
三.注重?？谱o士的培養(yǎng)，體現(xiàn)了耳鼻喉?？谱o理特點。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓,強化耳鼻喉?？苹A理論學習和?？茖嵺`技術操作培訓,護患溝通技術培訓,新技術,新項目的專業(yè)護理培訓,使每一位在崗人員的新業(yè)務,新技術和操作技術水平得到提高,從而也提高了護士的綜合素質(zhì),促進護理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評.
四.保質(zhì)，保量地完成了全年的工作計劃。
全年收治住院病人546人,手術病人389人,全年業(yè)務收入一百二十多萬,基礎護理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0，護理差錯事故為0，在護理人員少,工作任務重的情況下,護理工作順利完成.
五.工作中存在的不足。
【關鍵詞】兒科護士；臨床帶教；問題；策略；質(zhì)量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.340文章編號：1004-7484（2013）-07-3791-01
臨床帶教作為護士培養(yǎng)工作關鍵環(huán)節(jié)，是引導護生將其在校學習的理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床護理技能的主要途徑[1]，護生在踏上工作崗位之前所接觸的首位導師便是帶教老師，帶教工作質(zhì)量直接決定護生今后的工作質(zhì)量，也從整體上影響到我國護理事業(yè)發(fā)展的水平[2]。近年來，廣大患者的自主意識不斷提升，醫(yī)療事業(yè)大幅度改進，醫(yī)院部門對護士畢業(yè)生的工作要求日漸提升，紛紛希望護生畢業(yè)后可以直接以合格護士的身份步入崗位[3]。如何將新生的護士群體打造成為技術精湛、素質(zhì)高超的專業(yè)護士，便成為臨床帶教工作者面臨的重大問題[4]。我院以兒科中護士臨床帶教工作為對象，對其工作現(xiàn)狀、改進策略進行了探究，現(xiàn)報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料本組526例護生，為我院兒科臨床帶教人員在2010年1月――2012年12月接收，2010年120例，2011年289例，2012年117例，護生的年齡在18歲-23歲之間，平均為20.3歲，平均實習時間為5周。其中，中專生356例，大專生170例。
1.2方法鑒于兒科病房任務繁重、護理工作精細復雜，為使526例護生得到高效教育，帶教管理人員對帶教工作狀況進行分析，根據(jù)現(xiàn)存問題，對臨床帶教工作進行了針對性改進。本次研究為此次改進工作的回顧分析，以SPSS12.0軟件對改進前后護生質(zhì)量進行對比，分析改進效果。
2結果
本次對526例帶教護生研究發(fā)現(xiàn)，帶教工作中存在師生關系一般、交流較少、護生理論成績低、護生缺乏工作積極性、護生實際操作機會少、臨床帶教易引發(fā)護理法律糾紛幾項問題。采用措施改進之前，僅有184例護生對帶教老師滿意，302例與教師有交往，改進之后，473例對教師較為滿意，431例與老師保持良好的交流，改進前后成績，見表1。改進后成績相較于之前，明顯提高，P
3討論
兒科病房護理在醫(yī)院護理工作中屬于任務繁重、工作精細、壓力較高的一項，在理論知識、操作能力、工作態(tài)度、身心素質(zhì)等方面，對護理人員均具有較高的要求，實習護生及新晉護士開始擔任此工作時，往往身心俱疲，難以有效地駕馭，還可能造成法律糾紛，這就為臨床帶教工作人員提出了較高的工作要求[5]。我院本次回顧分析2010年――2012年兒科病房收納的526例護生，總結了帶教工作的幾點問題，并采取措施對這些問題進行了改進，改進后護生的素質(zhì)有顯著提高，帶教工作質(zhì)量明顯改善。本文下面就具體對其問題及策略加以分析：
3.1存在問題
3.1.1護生問題護生在校期間學習的知識具有極大的局限性，知識面狹窄、知識量較少，且知識掌握不夠扎實牢固，所以，她們在真正地面對兒科護理工作時，往往手足無措。同時，由于當前社會環(huán)境、家庭環(huán)境、學校環(huán)境的改變，護生的服務意識較為缺乏，且協(xié)作精神、操作能力以及工作積極性較低，不具備在兒科病房基礎護理工作中進行溝通協(xié)作的能力，難以適應兒科護理工作任務的繁重及精細。
3.1.2教師因素由于兒科病房中護理工作強度大、工作瑣碎細致，臨床帶教老師常常處于高度緊張的工作狀態(tài)，為了避免護生工作失誤或引發(fā)法律糾紛，或者嫌護生操作不熟練，往往只讓她們擔任一些基礎性的護理工作，而不允許她們實際參與專業(yè)操作，這就阻礙到護生積極性與其操作能力的提升。
3.1.3其他因素當前時期，患兒家長的維權意識不斷增強，希望孩子在入院治療時能夠得到最好的護理，可以一次性穿刺成功，盡量減少孩子所受的痛苦，這就使得部分操作不熟練的護生難以參與實際動手操作，不利于她們提升實踐能力。同時，由于我國護理工作相關法律不夠健全，護生在校期間對于法律的學習較少，普遍存在法律意識缺失的問題，在護理過程中，極有可能因為傷害患兒，而誘發(fā)法律糾紛。
3.2改進策略
3.2.1改進帶教觀念調(diào)查整合分析當前社會公眾對于兒科護理工作的需求、建議與意見，針對新的工作要求，對臨床帶教老師進行統(tǒng)一聘任、專業(yè)培訓、不定期考核，增強其臨床帶教知識與經(jīng)驗，提高其專業(yè)護理經(jīng)驗，改進帶教老師的工作積極性，引導帶教老師針對帶教工作任務設立每天、每周、每月的工作計劃以及帶教內(nèi)容，以推動帶教工作的系統(tǒng)化。同時，在帶教方案中，重點體現(xiàn)出與護理工作相結合的法律知識教育，致力于改善護生法律意識。
3.2.2關注護生要求帶教老師在護生實習前后為其發(fā)放調(diào)查問卷，了解護生對于帶教老師工作的期望與意見，對比分析護生接受帶教前后的素質(zhì)改變狀況，評價帶教工作改進效果，并總結積累改進經(jīng)驗。為護生開展鼓勵性教育，加強對護生的關懷與激勵，以愛心及自身護理行為來熏陶護生，幫助護生建立護理愛心以及端正的工作理念。同時，為不同的護生建立個性化教育方案，引導各個護生發(fā)揚其優(yōu)勢，補足其缺陷，以使護生得到人性化的高效教育。
3.2.3提高帶教標準傳統(tǒng)護理工作方案已經(jīng)難以滿足當前多樣化的護理需求，要提高帶教質(zhì)量，帶教老師必須在規(guī)定教育內(nèi)容的基礎上，及時地歸納新的要求與經(jīng)驗，加入到教育工作中，盡量增加有意義的帶教工作內(nèi)容，改進護生實習結果考核標準，增加護生學習的認真度。同時，還要針對兒科護理中的PICC封管、輸液推泵安裝以及滴管輸液排氣等工作，對護生進行重點教育，待護生熟記理論知識，并熟練掌握技巧之后，安排她們?yōu)槟承┎∏檩^輕且有自主意識的患兒進行護理操作，并在旁為其進行指導，以提高她們的操作能力。此外，還要求護生對其實習體會進行定期匯報，引導她們對自己的理論學習與實踐操作體會以及經(jīng)驗進行總結，進而幫助她們養(yǎng)成做事認真、負責的習慣。
綜上所述，兒科中護士臨床帶教工作的開展面臨諸多問題，帶教人員及其他負責人員要認真總結這些問題，并針對問題采取措施，以提高帶教質(zhì)量，使護生得到優(yōu)質(zhì)教育。
參考文獻
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[3]楊祥群.兒科護士的臨床帶教[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2011，8（21）：2669-2670.
關鍵詞：兒科靜脈穿刺失敗原因護理對策
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0209-01
小兒護理的特點是護理項目和護理時間都比成人護理要多。尤其是嬰兒柔弱、嬌嫩，更加需要精心護理。由于小兒喜動，好奇心強，缺乏生活經(jīng)驗，所以在任何情況下，都需要確保他們的安全。兒科門診中，靜脈輸液技術十分常用，但是對于剛剛接觸臨床工作的低年資護士，小兒靜脈穿刺往往成功率低，現(xiàn)總結筆者在臨床兒科門診護理工作中總結的操作經(jīng)驗和相關技術的改進方法。
1穿刺失敗原因分析
1.1主觀原因。
1.1.1護士自身技術經(jīng)驗不足。臨床護理研究觀察[1]顯示，行小兒頭皮靜脈輸液時低年資兒科護士與高年資兒科護士相比，其成功穿刺率較低。這一事實證明穿刺失敗首要的主觀原因在于低年資護士的經(jīng)驗不足，護理技術操作技能有待進一步培訓提高。嬰幼兒的靜脈輸液中最常用的是頭皮靜脈穿刺。但是小兒血管細小，操作有一定的難度，在選擇入針位置和角度時要格外注意。一次穿刺失敗后往往影響下一次穿刺位置的定位。所以在未選好穿刺位置時一定不能盲目下針，要看清血管后，做到心中有數(shù)，再沿觀察到的靜脈走向平行緩緩刺入。其中進針的速度和角度要格外小心，速度太快容易出現(xiàn)還未觀察到回血就已經(jīng)刺穿血管，角度太大也容易出現(xiàn)穿刺失敗。在每一次穿刺過程中要細心體會小兒靜脈穿刺與成人靜脈穿刺的不同點。
1.1.2操作前準備工作不充分。行穿刺術之前應了解患兒病情、年齡、意識狀態(tài)、對輸液的認識程度、心理狀態(tài)，觀察好要穿刺的部位及皮膚血管狀況；根據(jù)患兒的年齡做好解釋工作；操作前洗手、戴口罩。有部分工作經(jīng)驗不足的護士，不善于與患兒交流，使其產(chǎn)生恐懼和逆反心理，對穿刺的順利進行非常不利。所以對于已經(jīng)進入學齡期的兒童，進行適當?shù)慕涣饕龑?，可以有助于緩解其恐懼心態(tài)，配合穿刺使穿刺容易進行。
1.1.3護士心理素質(zhì)低?，F(xiàn)代社會中，獨生子女日漸增多，家長對于孩子的愛護是可以理解的。有些臨床護士第一次穿刺失敗后失去了患兒家屬的信任。患兒家屬拒絕其再行二次穿刺，甚至惡言相對。此時心理素質(zhì)較差的護士往往承受不了這樣的挫折，再進行二次穿刺時越發(fā)慌亂，不能冷靜思考處理，導致接二連三的穿刺失敗。這也是在臨床工作中由于護士自身因素，未能處理好醫(yī)護關系而導致的不良結果。
1.2客觀原因。
1.2.1患兒營養(yǎng)不良或肥胖。有些患兒由于營養(yǎng)不良，皮下脂肪少，皮膚肌肉松弛，靜脈易滑動不易刺入。相反有些患兒過于肥胖，脂肪層厚，臨床護士往往根本觀察不到淺部靜脈，這種情況下，只能通過觸摸感覺到靜脈的位置，然后進針，有經(jīng)驗者可以感覺到刺入靜脈時的突破感。
1.2.2助手配合不當。對嬰幼兒進行穿刺的時候，助手應全身束縛患兒，以輔助操作者順利進行穿刺。若助手配合不當，未能穩(wěn)定患兒注射部位，也常常導致穿刺失敗。有時可能剛剛成功穿刺，還未用膠帶固定好針頭和輸液皮管就被患兒掙脫。
2護理對策
2.1加強自身業(yè)務水平。對于剛剛接觸兒科護理的低年資護士，在遇到操作困難的情況下應積極向有豐富經(jīng)驗前輩請教學習，認真觀察技巧嫻熟的護士如何解決各式各樣的業(yè)務問題，不斷全面提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。
2.2加強心理護理。應該根據(jù)不同年齡的兒童心理特點和需要，采取相應的護理措施[2]。
對于嬰幼兒期的患兒，首次接觸時應先與其父母進行交談，使其慢慢熟悉護理人員，消除陌生心理。用患兒可以理解的語言做好操作前的解釋說明。對于處于學齡期的患兒應主動建立友善的關系，減輕焦慮和孤獨感。簡單明了地向患兒講解疾病的有關知識，以滿足其求知欲和知情權，爭取其主動配合并注意常常鼓勵患兒樹立信心，戰(zhàn)勝病魔。
在解除患兒精神負擔的同時，也要解除家長的精神負擔，有些家長對于子女的疾病過分憂慮，這樣不僅引起患兒精神緊張，甚至產(chǎn)生對抗心理，應避免注意。
2.3提高護士的心理素質(zhì)。護士本身的心理素質(zhì)是否良好也對靜脈穿刺的成功率有著明顯的影響[3]。護士應秉承熱愛護理事業(yè)，有高度的責任感和同情心，愛護小兒，以及為小兒健康服務的奉獻精神從事自己的臨床工作。具有健康的心理，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷。有良好的忍耐力和自我控制力，與小兒家長建立良好的人際關系。在遇到挫折時能夠冷靜思考，積極處理，這樣才不會在遇到困難時亂了陣腳。如果穿刺失敗，面對患兒家屬的質(zhì)疑，也應該積極與患兒家屬溝通，耐心地解釋來緩解患兒家屬的不安情緒。
2.4創(chuàng)建良好的環(huán)境。適當?shù)沫h(huán)境刺激，如彩色圖案、卡通動物、玩具氣球，都能使患兒得到感官刺激和情緒愉悅，對其身心發(fā)育十分重要。在門診輸液室中可以開辟一個獨立的兒童輸液室，并對其進行適當?shù)难b飾。這樣也有助于患兒更快地熟悉周圍環(huán)境和有關人員，減輕陌生和恐懼感。
3總結
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和健康觀的變化，護理的理念也在不斷推進，護理的工作范圍的拓展使其功能日益突出。新技術、新儀器的臨床運用促使護理醫(yī)學朝著更細微、精確、高效的方向發(fā)展。兒科疾病的發(fā)生、發(fā)展和護理治療都有其獨有的特殊性，因而對任職于臨床一線崗位上的護士提出了更好的要求。兒科護士在實踐中要學會細心觀察、仔細操作、不斷學習與總結，在熟練掌握專業(yè)技能的同時擴寬自己的知識面，將其他學科的廣博知識和多方面的技能靈活運用于自己的工作當中。如對兒童心理學、教育學、文學、自然科學等多方面的涉獵能夠更有助于與患兒的溝通，提高親和力，力爭將兒童教養(yǎng)與健康護理的宗旨更好地貫穿于護理工作中。
參考文獻
[1]陳婭妮.低年資兒科護士如何提高頭皮靜脈穿刺成功率[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，1（13）：187
兒科是對著各種各樣小朋友的一個科室，所以我們要注意一下，今天小編就給大家整理一下轉(zhuǎn)正自我鑒定，有機會的可以收藏哦
關于護士兒科實習自我鑒定為期兩周兒科的實習讓我了解到這里的護理對象跟婦科一樣,都是特別的人群.由于面對的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護患關聯(lián)上也有變更,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個醫(yī)治都要跟家長們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點：
第一,特殊的護理人群;
第二,特殊的治療護理準則
;第三,特殊的護患關系.
首先,小兒的成長發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性. 再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項。在本科的老師精心領導下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最后令人印象深入的是在這里學到了不一樣的護患關系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征.但是在這里工作不僅面對著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時我也曉得要一直地進步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導及蒙受等才能。
護士兒科實習自我鑒定閱讀在兒科實習護士的我，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，才可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關系也就成為治療性的關系。
常說護理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆?，只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!
在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè)，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務。
護士兒科實習自我鑒定參考在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
