發布時間：2022-05-20 21:01:13
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的中藥炮制學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
藥學論文3000字(一)：中藥學專業學生中醫藥思維培養模式的探索論文
[摘要]本文從加強教師自身修養建設，結合專業課程特點彰顯中醫藥思維特色及培養中醫思維運用能力等三個方面，對中藥學專業學生中醫藥思維培養模式進行了探討，并以中藥學專業的必修課程“中藥炮制學”為例闡述了思想政治教育元素融入專業課程的教學改革課堂組織方式。
[關鍵詞]中藥專業；中醫藥思維；教學改革
[基金項目]廣西高校大學生思想政治教育理論與實踐研究課題（2018SZ037）；廣西中醫藥大學專業課程思政改革重點項目（SZ191014）
[作者簡介]周改蓮（1981—），女，河南周口人，博士，副教授，研究方向為中藥質量標準及炮制機理；趙立春（1980—），男，吉林長春人，博士，研究員（通信作者），主要從事中藥化學成分及活性篩選研究。
[中圖分類號]G642.37[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0330-02[收稿日期]2020-03-15
中藥炮制是中醫用藥的兩大特色之一，但由于過去很長一段時間未注重傳承保護，很多傳統操作技藝面臨失傳的危險。中藥學專業必修課程“中藥炮制學”的思想政治教育改革，將從教師自身素養、課堂實施過程以及第二課堂這三個方面著手，以中藥炮制課程的核心章節：總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎理論、中藥炮制的目的及對藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個章節為代表，基于臨床用藥需求及藥物自身性質講解炮制的相關知識內容。
教師積極跟蹤教學動態，提高自身的修養。在教學上結合專業課程的特點，彰顯中醫藥的思維特色；在教學過程中采用傳統教學與學生自主學習相結合的方法，根據教學內容的需要有選擇地使用案例教學、情景教學、自主探究等教學方法；根據學生普遍喜歡上網的特點，將對分易平臺、虛擬仿真實驗平臺應用于教學之中，打破傳統教學模式時間與空間的限制；并在理論課之后安排相對應知識點的實驗及實訓課程，讓學生學以致用，在整個教學過程啟發學生認真思考，讓學生不斷回顧之前所學的思想政治課、中醫基礎理論、中醫診斷、方劑學、中藥化學基礎知識，反復強化中醫藥思維在“中藥炮制學”中的體現，增強學生的中醫藥文化自信，加深學生對所學知識點的理解與掌握。同時拓展第二課堂，組織科室老師積極參與本科生導師制，實踐中培養所帶學生的中醫思維運用能力，個性化地凸顯中醫藥思維的培養。
一、加強教師自身修養建設
當前，我們國家高度重視中醫藥的傳承與發展，“中藥炮制學”教師首先應積極參加國家中醫藥管理局舉辦的中藥特色技術傳承人才培訓等相關項目，提高教師自身對中醫藥事業的熱愛；同時積極關注教學方法與信息化教學的使用，使自己成為理論功底更扎實、實踐經驗更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。
二、結合專業課程特點，彰顯中醫藥思維特色
（一）將中醫藥思維貫穿在課堂教學中
在課堂學習中要想培養中藥學專業新生的中醫藥思維，專業教師在對中藥學專業新生講授課程時應該做到：在課堂上注重歷史文化意境的重現，營造濃厚的傳統中醫藥傳統文化的氛圍，授課時要結合中國傳統文化，從而達到加強對學生的傳統人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時，專業教師還應要求中藥學新生重視對經典的學習，要養成研讀中醫藥經典著作的習慣，如此一來才能真正地促進并最終形成中醫藥思維，做到對中醫藥理論精髓的扎實把握。
在“中藥炮制學”課堂教學內容實施方面，應注重中醫學基礎的整體思維、辯證思維、哲學思維、司外揣內等思維的培養，注重中藥學、方劑學的中國傳統文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養、藥物四性與中和思維的培養、類比思維的培養，等等。
（二）創新教學方法充分體現中醫藥思維
任課教師在上課時設計一套學習情境的完整方法，這種學習方法通常將學生分成小組，從學生在學習中遇到的問題出發，解決中藥學專業學生對于專業知識的疑惑，提高他們對于專業知識的興趣。一方面激發學生對于教學活動參與的積極性，增強課堂的互動，而非傳統教學中偏重于任課教師講授的“獨角戲”模式；另一方面，這種教學方法能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考，促進學生思維模式多維度發展，加深對于專業課知識的學習和認識，有效促進學生形成良好的思維品質和創新意識。在授課方式方面，除傳統講授法外，還應設計PBL教學法、討論式教學法、案例式教學法、啟發式教學法等形式多樣的教學方法，突出“以學生為中心”的教學理念，這既能激發學生對于教學活動參與的積極性，又能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考，加深對于專業課知識的學習和認識。
如以蒸法炮制地黃知識點為例開展教學方法改革：在上課前播放涼茶店生活場景的圖片，以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口，導入所學內容（學生一般都能根據所學內容加以分析），在講解完炮制方法的同時，發放生地與熟地飲片給同學們進行實物觀察。
教師提問：地黃炮制前后發生了哪些感官變化？
（學生最好能回答出顏色、質地、味道）
教師明確：顏色、質地、性味、歸經、功效均發生了變化并結合臨床應用加以詳細闡述。
鮮地黃：黃色，功效類似生地比生地強，含80%的水分，表皮非常薄，特別容易變黑腐爛，不宜貯藏保管，所以臨床用生熟地較多。
生地黃：黃棕色，性味甘苦寒，歸心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴，陰虛內熱，骨蒸癆熱，消渴等。
熟地黃：性味甘溫，歸肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發早白。熟地可以大補腎之元氣，中醫經常提及的“引火歸元”即用到熟地。
教師引導學生加以總結：簡單概括生地變成熟地所發生的變化。
教師總結：生地變成熟地，藥性由寒轉溫，味由苦轉甜，功能由清轉補。清蒸熟地黃質厚味濃，滋膩礙脾，酒蒸后補而不膩，上行藥勢。
設計意圖：通過蒸前后性味、歸經、功效的變化，將中醫基礎理論及臨床應用知識融入中醫炮制課程的講解當中，進而闡述炮制的奧妙，激發學生對中藥炮制的熱情。
三、拓展第二課堂，培養中醫思維的運用能力
中藥學專業人才培養方案中對素質拓展教育提出了明確的要求，全國高等中醫藥院校可從社會實踐、文體藝術、社團活動、技能培訓等方面實施素質拓展各項訓練，以開拓學生的社會視野，促進學生業務素質和綜合素質的提升。如通過藥學院四樓的中藥飲片標本館，讓“藥”入目；請中藥飲片企業負責炮制車間生產的兼職導師進行名師論藥，結合炮制實訓中心的平臺設備，讓“藥”入耳；舉辦炮制專業知識競賽活動，通過品嘗自己炮制出來的生熟飲片來對比炮制前后的性味變化，讓“藥”入口，逐漸形成自身的專業特色。同時，參與本科生導師制的指導老師，在實踐中培養所帶學生運用炮制理論知識的同時，注重中醫藥思維的培養。
讓學生形成中醫藥思維至關重要，是中醫藥人才培養的關鍵。中醫藥高校要把握好傳承和創新的關系，增強教師的中醫藥文化自信，加強學生的傳統文化功底；加強中醫基礎理論和核心理論研究，力爭站在專業課程角度用現代科學語言來闡述中醫藥治病機理。
藥學畢業論文范文模板(二)：素質教育在藥學本科藥理學教學中的應用與實踐論文
[摘要]素質教育是與應試教育相輔相成的教育方法，素質教育重視以學生為主體的教育理念，以提高學生各項能力為目標。藥理學是藥學專業重要的專業基礎課程。本文探討了在藥理學教學中引入素質教育的優點，以及在藥學專業藥理學教學中推廣使用素質教育的方案和方法。
[關鍵詞]職業素質教育；藥學專業；藥理學教學
[作者簡介]邢妍（1981—），遼寧阜新人，哈爾濱醫科大學（大慶）副教授，研究方向為肺動脈高壓。
[中圖分類號]G642[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0163-02[收稿日期]2019-12-25
藥理學是藥學專業重要的專業基礎課程，藥理學教學中合理運用職業素質教育將調動學生的學習興趣，增強學生的主動學習意識，提高學生解決工作當中實際問題的能力[1]。如何在教師授課過程中傳達素質教育是藥理學教師必須掌握的教學方法[2]。通過科研素質教育、綜合能力培養、愛國主義教育、思想道德素質教育、創新教育和辯證唯物主義教育等六個方面探討不同知識點中對素質教育的運用[3]。
一、科研素質教育
科學研究對于藥學生必不可少，科學研究需具備創新性強的科研思路，合理的研究方案，有效的研究方法，本科階段培養科研素質，能夠確立初步的科研思維。藥理學總論內容包括緒論、藥效學、藥動學及影響藥物作用因素。開篇講述的緒論，由藥理學的學科性質和任務、藥理學發展史、新藥研發程序和藥理學學習方法等部分組成。在講述藥理學學科在藥學本科專業中的意義時可以引入鏈脲左菌素，該藥破壞胰島B細胞，大鼠連續注射4周時，胰島分泌減少，大鼠血糖升高，因此，此藥為建立糖尿病動物模型的工具藥，也是藥學專業學生進行科學研究時經常采用的藥物。通過藥理學的理論教學能讓學生對這一藥物產生深刻印象，同時通過深入講解實驗動物模型進行科研素質教育。講述藥物不良反應之一的二重感染，是由于廣譜抗生素濫用導致的菌群失衡，應對不良反應產生的真菌性腹瀉之最好方法為糞便移植，美國研制的糞便膠囊可以替代糞便移植，以減輕患者的痛苦，通過講述糞便膠囊的研發，進行科研思維的拓展。胰島素是唯一的降血糖激素，到目前為止只能注射給藥，給患者帶來痛苦，如何減少胰島素的注射次數或改變給藥方法是現在藥學工作者研究的前沿，進行研究前沿的拓展。
二、綜合能力培養
能力培養是素質教育的重要環節，也是應用型人才培養的關鍵，藥理學教學過程中會遇到很多解決實際問題的情況，通過解決問題，可以培養新時代新型人才。
作用于傳出神經系統藥物包括傳出概述、膽堿受體激動藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥和腎上腺素受體阻斷藥等內容。傳出神經系統藥物是藥理學的重點內容。毛果蕓香堿為眼科用藥，通過鼻淚管進入口腔，通過腸黏膜吸收引起全身不良反應，如何解決這一問題？滴眼時壓迫眼內眥關閉鼻淚管可以減少毛果蕓香堿的全身不良反應。阿托品藥理作用和臨床應用眾多，當阿托品大劑量時會產生幻覺，甚至出現昏迷，如果實際工作中遇到阿托品中毒怎么辦？應該用什么解救藥物，通過設問培養學生的實踐能力。腎上腺素是臨床常用的急救藥品，該藥的臨床應用是重點內容，導課以過敏性休克病例導課，通過過敏性休克患者臨床表現，推理出該疾病的發病機制，針對發病機制一步一步推理藥物作用機制，以培養學生解決實際問題的能力。普萘洛爾是腎上腺素受體阻斷藥代表藥，長期應用突然停藥會導致原有高血壓加重，通過講述普萘洛爾停藥反應產生機制，讓學生記住逐漸減量，緩慢停藥的原則，在解決實際問題過程中鞏固理論知識。講述有機磷酸酯類時以東京地鐵毒氣事件導課，通過經歷毒氣事件當事人出現的癥狀：眼球疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。根據所學知識闡明該臨床表現的發作機制，即有機磷酸酯類中毒機制，針對中毒機制采取哪些解救措施，鍛煉學生分析解決問題的能力。局麻藥的講解過程中以丁卡因采用浸潤麻醉產生嚴重不良反應病例導課，通過病例吸引學生眼球，以《為什么丁卡因不能用于浸潤麻醉》為題，在解決實際問題過程中講述理論知識。
三、愛國主義教育
中樞神經系統藥物包括鎮靜催眠藥、鎮痛藥、抗精神失常藥和解熱鎮痛抗炎藥。是藥學專業各類各級考試的重點。鎮靜催眠藥用于失眠的治療，屬于中樞神經系統抑制劑，長期使用造成神經衰弱或記憶力減退。隨著社會發展，失眠人群越來越多，不得不用鎮靜催眠藥，而安神補腦類中藥不存在嚴重不良反應，完全能夠替代合成鎮靜催眠藥，以此作為愛國主義教育。嗎啡為鎮痛藥代表，嗎啡即是，屬于阿片生物堿類，阿片即鴉片，通過引入進行愛國主義教育。嗎啡的作用部位在第三腦室，這一理論由中國科學家鄒剛所發現，通過講述嗎啡作用機制的研究過程，進行愛國主義教育。人工冬眠合劑用于低溫麻醉和嚴重創傷的急救治療，科學家正在研制新的毒副作用小的人工冬眠合劑用于航天事業，宣傳我國航天事業取得的巨大成就，并提出祖國傳統醫藥是研究新的人工冬眠合劑的重要來源，進行愛國主義教育。
四、思想道德素質教育
思想道德素質教育是一項重大工程，是祖國長治久安、興旺發達，培養優秀接班人的偉大工程，也是高校教育授課的重要環節。在藥理學教學中哪些環節可以進行思想道德素質教育，以下是筆者的教學經驗積累。新斯的明為重癥肌無力首選藥，重癥肌無力為自身免疫性疾病，該病患者需要終身用藥。醫學生面對此類嚴重疾病患者，不僅要用藥物治療疾病，還應給予患者人文關懷。類似嚴重疾病還包括腫瘤、結核病、類風濕性關節炎，用藥治療過程中進行人文關懷，能增強患者的疾病抵抗能力，使病程縮短，這也是醫學誓言中的內容。
五、創新教育
創新教育包括創新精神和創新能力。勇于創新才能研發新藥。藥理學課程共有50章，每章涉及上百種藥物，但藥物種類的增加并沒有減少疾病的發生，藥物治療過程中疾病此起彼伏的現象，決定了疾病發生的多樣性。發病機制的多樣性加大了藥物治療的難度，需要不斷研發新藥，而新藥研發過程就是創新的過程。藥理學書中每一個藥物的發現者都獲得過諾貝爾獎，這一點也能激勵學生創新。阿司匹林是重要的血小板抑制劑，從最初發現的解熱鎮痛作用到發現防治血栓形成的作用，經過了一百年，以此為例，如果我們通過開發現有藥物的新用途也是一項重大創新。藥物給藥途徑的改變、藥物劑型的變換、藥物新的作用機制的開發、藥物復方制劑的制備及新劑型的發現都是創新，每一個藥物的講解過程都可以滲透創新能力培養。例如佛萊明從一項失敗的實驗結果中發現了人類第一個抗生素青霉素。天然青霉素的結構改變得到了眾多人工半合成的青霉素類。青霉素提純工藝的改良均為創新。
六、辯證唯物主義教育
藥物具有治療作用，也有不良反應。當用藥物治療疾病時，難免藥物的不良反應，通過辯證唯物主義觀點認清此理，在應用藥物時防治藥物出現的不良反應。例如沙利度胺具有嚴重的致畸胎作用，但是非孕婦可以治療麻風病，是麻風病患者的重要治療藥物，因此當發現藥物不良反應時，完全否定藥物的治療作用也不可取。當用糖皮質激素治療時會出現血糖升高和血壓升高，高血壓和糖尿病患者不能采用此藥，但是，當出現危及生命的嚴重感染無藥可醫，必須用糖皮質激素，同時采用合理的降糖藥和降血壓藥物。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，抑制炎癥反應能夠治療很多疾病，但機體防御能力降低會導致感染擴散，因此，使用糖皮質激素時需用辯證唯物主義觀點對待治療作用和不良反應。
關鍵詞：民族藥；中藥炮制；教學改革
項目基金：本論文由中南民族大學“民族藥學”十二五國家級實驗教學示范中心資助
【分類號】R-4；G642.4
炮制是我國獨有的一項制藥技術。傳統的炮制技術具有幾千年的歷史，是人們長期醫療實踐經驗的總結，有其豐富的科學內涵和實際意義，需要不斷的繼承、發揚。中藥炮制學是一門經驗性很強的傳統制藥技術學科，具有獨特的理論體系和炮制方法。實驗教學是炮制教學過程中的一個重要環節，是理論聯系實際的重要途徑【1】。通過實驗教學，要使學生掌握炮制的基本方法與技能，繼承和發揚傳統的制藥技術，同時培養學生動手能力與科學思維能力，能綜合利用相關學科知識與技能，掌握現代研究方法，激發學生對新知識的探索欲望，以提高學生綜合素質[2]。
本文通過對比中藥與民族藥炮制特點并對民族藥炮制學實驗教學的現狀提出實驗改革發展思路，以期提高中藥炮制學實驗課的教學質量，為培養具有實踐創新能力和科研思維的中藥炮制學人才奠定基礎。
1中藥、民族藥的理論與炮制異同
中醫藥和各民族醫藥的形成和發展，是不斷交流相互促進與融合的過程。客觀上講，中醫藥在某些方面促進了少數民族醫藥理論的形成與發展。在民族藥物中，以具有較為完整理論體系的藏蒙苗傣等，其藥學理論與中藥理論有諸多相似之處。如傣藥“四氣八味”、“五性”及“入塔”理論與中藥四氣五味及歸經理論頗為相似；苗藥的“母藥論”提出的“母藥”指對主病或主癥起主要治療作用【3】，與中藥的“君藥”之意相近。民族醫藥植根于本民族文化，民族藥理論依據與中藥也有所差異，如瑤藥的“顏色功能”理論認為藥物顏色有紅、白、黃、黑4種，紅色藥走血分，有補血、破血、生肌作用，黃色藥走皮肉，有清熱解毒、殺蟲、除風作用，白色藥走氣分，有補氣、行氣、消氣解毒作用，黑色藥走骨髓，有滋腎、補胃、利水、消積、除寒利濕作用【4】。
炮制對于有毒藥或礦物藥的減毒存效發揮了重要作用。在中藥炮制中，一般以修、火、水、水火共制等方法為代表；同時于臨床應用有明確的禁忌，如十九畏、十八反、北京同仁堂的對聯炮制“雖難必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”便是對中藥使用嚴格的生動表述。而民族藥炮制各具特色，不同民族傳承的炮制方法同本民族的生活方式及文化相承接，如蒙藥炮制多用牛奶、羊奶制；藏醫炮制礦物藥多用煅、煨法；土家族苗族醫炮制有毒藥物多用童便制，壯藥鮮品多用時炮制等[5]。
2炮制實驗教學現狀及存在的問題
2.1 炮制專業術語表達的影響
有人把《中藥炮制學實驗指導》比喻成一本“菜譜”，認為只要照著原有的操作一步一步來就可以炮制出合格的飲片，但真正操作起來會發現沒有想象中的那么容易[6]。而如何正規、準確及科學的進行實驗操作，教與學兩方都存在一定的困惑。最大的困惑就是某些中藥炮制方法的術語不易理解和掌握，實際操作性差。就像菜譜中有“加鹽少許”這樣的操作，加“少許”究竟是加多少呢？中藥炮制的有些術語也是這樣。比如“炒法”作為迄今為止最古老、最基本的炮制方法，最重要的就是掌握炮制過程中的“火力”和“火候”。中藥炮制“火力”系指中藥加工炮制時火的大小，涉及武火、中火、文火（溫度高低、升溫快慢等）。而早時由于受到歷史條件以及科W技術水平的限制，無法對“火力”精準的進行控制和表述，對炮制“火力”的分類與參數的表述憑經驗而定，具有很大的主觀意識性。
2.2 實驗室的條件的影響
目前，隨著經濟的發展及科技的進步，中藥炮制實驗室條件也在不斷改進和更新，如原加熱設備主要為煤爐、煤油爐等，現多改用電爐、天然氣爐等；同時改進了通風裝置，從而使炮制實驗室環境有了較大的改善。但炮制實驗中所用的儀器設備均為實驗室的儀器設備，導致了學生對工業化大生產所涉及的生產設備缺乏直觀的認識。例如與飲片廠的炮制生產設備相比，學校一般難以將各種類型、各種型號的設備購置齊全，因此實驗室的炮制操作與飲片生產的實際情況存在差異，造成實驗過程與工廠大生產過程脫節[7]。不利于其畢業后在飲片廠開展工作。
2.3 教學模式的影響
目前在高校中藥炮制學的大學教學中，重理論輕實驗的現象普遍存在。在全國醫藥院校中，課時相差很大，少的僅54學時，多的達108學時，由于某種原因總課時相差大，為了完成課堂理論教學，只有減少實驗課時，有的實驗課時僅有18學時[7]。實驗課時比重小而教學任務重，教學質量難以保證。而從成績考核來看，理論課考試所占分值比例較大，實驗考核又沒有客觀的評分標準，難以激發學生對實驗的學習熱情，造成學生對實驗有所輕視的現象。
2.4 實驗教師的影響
在實驗課上，教師通過手工操作的方式邊演示邊講解炮制方法的操作、注意事項、成品要求、“火力”、“火候”等，大多憑借個人經驗進行描述和表達，不同的教師有著不同的標準和要求，教學效果受人為因素影響較大，不同的教師對炮制的掌握不同，在實際教學當中難免造成偏頗。
2.5 文化、地域差異的影響
由于中藥的使用歷史悠久及各地用藥習慣的差異，使某些中藥飲片的加工炮制“一藥多法”、“各地各法”的現象普遍存在，這為炮制實驗教學帶來了諸多不便。
3改革措施
3.1適當調整實驗內容
對傳統實驗與現代實驗的比例進行了適當調整。在實驗安排上以中藥炮制的常用方法為主，如炒法、炙法、蒸煮法等，選擇具代表性的藥物，如：王不留行、麻黃、阿膠、鱉甲、地黃等，在有限的藥物中體現傳統炮制技術的特點，同時也要開展一些有民族特色的炮制實驗課程。通過傳統炮制實驗可使學生掌握中藥炮制的基本方法和基本技能，繼承和發揚傳統的制藥技術。使得這部分內容約占實驗課總學時50%的課時。
3.2 注重思維方法教育，培養嚴謹和創新的態度
我院藥學以培養高質量的具有創新思維的復合型、開放型和應用型人才為目標，按“基礎扎實、知識面寬、適應能力強、綜合素質高、有較強的創新精神”的要求，以人為本，使學生“會做人”、“會學習”、“會創新”。主要培養有研究潛力、具有一定的復合知識，既掌握本專業要求的現代醫學知識和技能，同時又具有一定民族醫藥特長，特色鮮明的應用研究和理論研究相結合的高級人才。因此，在中藥炮制學實驗教學中，首先讓學生明確只有科學規范的實驗操作和嚴謹認真的態度，才能保證實驗結果的準確性、可靠性及說服性。在實驗室過程中，鼓勵學生對出現的問題敢于有自己的理解及解決思路及解決手段。在實驗過程中，要求學生認真觀察每步實驗的現象并及時記錄，強調記錄的“原始性”、“真實性”及“準確性”。在這種共性與個性結的實驗操作和解決問題的方法的環境下，激發了學生的積極性，培養學生獨立的試驗操作技能，啟迪其科學思維及創新意識。
3.3 重視設計性實驗
設計性實驗的教學目的主要在于培養學生的科研素質和創新能力。通過老師給出的實驗題目及要求，學生課外通過圖書館和校園網資源查閱和收集相關的文獻資料，加以總結歸納，將其運用于實驗中，設計出切實可行的實驗方案，并在老師的指導及幫助下完善及改進實驗方案。實驗結束后，不必過分強調學生必須獲得正確的結論，而應要求學生對設計實驗過程中出現的問題及實驗結果進行充分、具體、科學的分析。開放性實驗有別于傳統的驗證性實驗模式，改變了學生處于被動的局面，更加強調了學生的獨立思考能力、發散思維和創新意識。這種形式的教學不僅激發了學生的學習積極性，拓寬了學生的知識面，同時提高學生分析問題和解決實際問題的能力，更有利于培養學生成為全面復合型人才[8]。如：何首烏的設計性實驗，有的學生設計了用酸堿滴定法測定首烏炮制前后蒽醌的含量變化，雖然這種方法準確度不高，可行性差，但在整個過程中學生獨立思考，積極主動地參與實驗，不僅讓學生對以前學過的知識重新回顧和加深，同時也培養和鍛煉了學生的獨立設計實驗和知識運用的能力。還有的學生查閱了許多何首烏的相關資料，僅卵磷脂的測定方法就寫出了多種設計方案，通過這種方式大大的開拓了學生的視野，拓展了思路，為將來的科研和工作打下基礎。
4小結
中藥炮制學是一門實踐性很強的學科，實驗教學作為中藥炮制學教學內容的重要組成部分，在實驗教學的過程中，不能僅僅通過驗證來補充理論，而是主動激發學生的積極性及創新性。通過對中藥炮制學實驗教學內容及教學方法的改進，端正了學生的學習態度，提高了學生的主觀意識，避免了傳統教學模式的單一、重復，打破了其對學生的束縛，這樣不僅鍛煉了學生的創造性，而且還是理論學習的綜合運用的綜合運用【9】，有利于為社會培養出更多更好地實用型中醫藥專業人才。同時應結合我院的實際情況及特色，在實驗教學中加入一些具有民族特色的炮制實驗，如蒙藥、藏藥等，培養一批民族醫藥人才，為少數民族進一步的發展做出貢獻。
參考文獻
[1] 龔千峰.中藥炮制學[M].北京：中國中醫藥出版，2007：1-3
[2] 田華詠，瞿顯友，熊鵬輝.中國民族藥炮制集成[M].北京：中醫古籍出版社，2000：1
根據揮發油成分在常溫下可揮發的特點，故在加熱炮制時火候的大小與炮制的時間要掌握，據報道經不同的方法炮制后揮發油的含量有如下變化：炒炭減少約80％，炒焦減少約40％，煨或土炒等損失約20％，為此，為了保留有效揮發性成分不受或少受損失，應盡量避免炮制過度對成份的破壞和損失。否則會影響療效，特別是芳香類藥材更應注意。例如含揮發油的荊芥、薄荷、茴香、木香等。早在《雷公炮炎論》上就指出不可用火處理，例如對茵陳等中藥注明：“勿進火”。
水制時盡管揮發性成分在水中溶解度小但不宜久浸久泡，只宜“搶水洗”，否則香氣溢散。如陳皮經揀選后噴水濕潤鍘成細絲即可。又如木香用溫水洗凈后瀝干裝入罐內，均勻地噴溫開水(或灑)蓋嚴。燜2－3h，待燜透后取出切片，晾干即可。總之，水制此類中藥材時，宜燜潤。即將藥材經淋濕后，堆放在一起。用潔凈的濕布蓋好，經常檢查翻動并灑水，使之內外保持濕潤一致，直至濕潤透心，軟度適合為度。取藥按要求切片晾干即可。
在臨床用藥時，某些藥材含揮發油過多，以至對人體有害。然又是治療所需的有效成分，故必須除去多余部分，以保證用藥安全有效。如蒼術、白術均有蒼術醇、蒼術酮等揮發油成分，對脾胃刺激性大，須用米泔水浸漂2－3d，瀝干水，透心后切成飲片，晾干再炒炙，由于米泔水有吸附作用，再加上高熱炒，受熱揮發油或破壞或減少15％以上，從而除去了蒼術、白術的副作用。
有時根據治療要求須除彼揮發性成分留此揮發性成分。如麻黃生品，因含有揮發油故有解表發汗之功。若取潤肺止咳平喘之功則需蜜炙。蜜炙后揮發油損耗1/2，故使發汗之力降低，而潤肺平喘止咳之功增加。肉豆蔻生用有滑腸作用，需除油，故用煨法或與滑石粉共炒，以去油，減少其烈性。
根據揮發油可用蒸氣蒸餾法提取原理，可以從唇形科植物薄荷的莖和葉中得到揮發油。
綜上所述，含有揮發油性成分的中藥，由于成分復雜，為更好地發揮療效，必須在炮制過程中，嚴格遵照療效第一的原則，科學合理地選擇炮制方法。
2要掌握揮發性物質的理化性質
揮發性成分是一類數量巨大，結構種類繁多，生物活性多樣。具有很高藥用價值的天然成分，包括醇、醛、酮、醚、酯、羧酸等含氧基團。由十余種及至上百種成分組成的混合物，而其主要成分是揮發油和萜類及其含氧衍生物，它們具有一定的理化特征。其中最常用的重要的物理常數有比重、旋光度、折光率和凝固點等。在測定揮發油的物理常數時，因測定折光率所需樣品極少、操作簡便迅速，故通常多采取先測揮發油的折光度。若測定的折光率不符合規定時，其余的檢查可不必進行。酸價、酯價和皂化價是指示揮發油的質量的重要的化學指標，揮發油中含有的各類成分，均因其具有的功能基而顯示獨特的化學性，可利用這些性質為含有揮發油的中藥定性。
大多數揮發油是無色或淡黃色油狀透明液體，少數呈棕色或黃棕色，個別揮發油具有其他顏色，多具有香氣或其他特殊氣味，常溫下可以揮發。
揮發油難溶于水，但制時可出現揮發性特殊氣味，若溫度高于100℃時部分分解。可溶于濃酒精和多數有機溶媒中。
經常與日光及空氣接觸可氧化變質，使其比重增加，顏色變深，失去原有香味，并能形成樹脂樣物質，也不能再隨水蒸氣蒸餾。因此制備揮發油方法的選擇是很重要的。產品應裝入深色瓶中，密閉塞緊，放于陰涼處保存。
由于揮發油是混合物，成分不同，其沸點亦不同，故可利用此性質來分離取舍揮發油。常壓下揮發油的沸點一般在70－300℃。揮發油多數比水輕。
酸堿性：用pH試紙測定揮發油的酸堿性，如呈酸性反應表明含有游離酸或酚類的化合物；如為堿性反應，表示揮發油中可能含有堿性化合物，如揮發油生物堿等。
氧、硫元素：可用鈉熔法檢識。
酚類：用含FeCl3的乙醇溶液檢查揮發油乙醇液，如產生藍、藍紫或綠色反應。表示有酚類化合物。
羰基化合物：用硝酸銀、NH3、H2O檢查揮發油，如有銀鏡反應，表示其中含有醛類等還原性物質。用苯肼、氨基脲、羥胺等試驗揮發油，如產生結晶型衍生物，表示有酮或磷存在。
內酯：于揮發油的吡啶溶液中，加亞硝酰鐵、氰化鈉試劑及氫氧化鈉溶液，如呈紅色并逐漸消失，表示含有內酯類化合物。因此，須根據其理化性質及臨床的需要進行炮制，采取“適宜”的方法，以確保飲片的質量與臨床療效。
【論文摘要】理性看待中藥毒性,合理應用中藥。凡是藥品都具有利害兩重性,毒性多是不合理用藥引起的,臨床上不合理用藥主要是藥物的濫用、亂用和誤用,而合理用藥就是有效、安全、經濟的使用藥物。總結追求安全有效目標的措施。
中藥是天然品,很多人認為是安全的,有些慢性病人喜歡多用中藥,甚至常吃中成藥。似乎認為有病治病,無病保安康,實際上并非如此。凡是藥品都具有利害兩重性,中藥也不能濫用。
1 理性看待中藥安全性
中藥較安全是相對的,比起西藥來毒副作用小些,但不是絕對安全,合理使用是安全的,用之不當也會發生不良反應,甚至中毒。
我國古代的《神農本草經》中收載了365種藥物,并分為上、中、下三品,有的“無毒”,不傷人;有的“有毒”,要“斟酌其宜”;有的“多毒”,“不可久服”。這說明早巳認識到中藥的毒性,并提出合理用藥的概念。此后歷代本草著作達數百種之多,在每個具體的藥物項下,均有有毒無毒的藥性說明,并記載了各種藥物的適應癥、炮制方法、使用經驗,并逐漸總結出配伍用藥的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌和服藥禁忌等注意事項。直至現行的國家藥典,除一般無明顯毒副作用的藥物以外,仍將有毒的藥物按三級劃分,分別注明“小毒”、“有毒”或“大毒”。
現在我國將27種中藥列為“毒性藥品”,加強了管理。曾有人長期使用含有朱砂的中成藥以致使體內汞蓄積而中毒。我國某些名貴的中成藥也是有毒的,使用過量時很容易發生中毒反應,如云南白藥、六神丸等。還有的中藥可引起過敏,如牛黃解毒丸、水蛭等。
2 合理用藥
合理用藥就是有效安全經濟的使用藥物,這里涉及使用藥物的幾個方面,包含著許多內容,真正的合理用藥必須全都做到,只強調某一方面不算合理用藥。
2.1 用藥有效是治病的首要目標,但是安全是其前提。只追求治療效果而忽視安全性有時會遭到藥物的傷害。因此藥物的安全性是很重要的。
2.2 用藥的經濟性。簡單地看是藥品的貴賤、醫療費用高低的問題,實際上還有藥價和療效相比是否值得的問題。治療一種疾病可以有幾種或幾十種藥物可以選擇,對療效基本相當的藥品,應力求使用低價的。
合理用藥,具體一點講就是應當做到根據病情、病人體質和藥物的全面情況適當選擇藥物,真正做到對癥下藥,同時以適當的用法、適當的劑量、適當的時間準確用藥,并且還要盡量少花錢。這樣就可以達到有效、安全、經濟的目的了。
臨床上不合理的用藥包括藥物的濫用、亂用和誤用。作為醫生在選藥前。首先應全面考慮用藥物治療的利和弊,不應只看到藥物治療的有利一面,還應認真地考慮到病人的機體狀態、年齡和性別。
2.3 追求安全有效目標的措施:
2.3.1 辨證論治,對癥用藥。各種中藥都有其一定的適應癥。中醫臨床用藥是通過四診合參,辨證施治的。藥不對癥則不僅會加重病情,而且有引發其它疾病的可能,因此,對癥用藥是保證安全有效的基本條件。辨證用藥不當如給肝陽上亢病人服用細辛、肉桂等,等于火上加油。
2.3.2 恰當配伍,合理組方。中藥方劑按“君、臣、佐、使”的原則組方遣藥。有些中藥相互間可產生化學反應,如果配伍不當將引起有害反應,如“十八反”、“十九畏”。中西藥配伍不當,如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時使用就會引起血尿。抗癲癇藥與蒼耳子、雷公藤合用可加重肝臟損害。解熱止痛藥與朱砂、巴豆等中藥合用,可致消化道出血及穿孔。中藥川烏、草烏、附子以及含有這類藥物和生物堿的中成藥,如小活絡丹、三七片、元胡止痛片、黃連素等與氨基糖甙類藥物合用,可增強其對聽神經的毒性。中、西藥物不合理應用會帶來一定的危險性,因此在服藥期不要隨意加服藥物種類,能單用西藥或中藥治愈的疾病,應盡量避免不必要的中、西藥物結合,以減少不合理的中西藥物配伍引起的不良反應。
2.3.3 如法炮制,減毒增效。炮制方法不當有些藥材未經炮制或炮制不當會引起有害反應,如經過炮制后的法半夏沒有什么毒性,但生半夏卻是有毒的。研究證明,烏頭類中藥依法炮制前后毒性相差達1000倍,其鎮痛作用卻無明顯變化;砂燙馬錢子可降低毒性成分士的寧的含量;米炒斑蝥降低斑蝥素的含量。
2.3.4 控制劑量,掌握用法。同一種藥物,劑量大小和有無毒性反應或毒副反應的強弱程度有直接關系。早在《神農本草經》序錄中即有“若毒藥治病,先起如黍粟,病去即止。不去倍之,不去十之,取去為度”的記載。服用劑量不當,有些中藥含有有毒成分,如附子中含有烏頭堿,小劑量使用具有治療作用,劑量過大或使用不當就會引起中毒;有些中藥不含有毒成分,但過量服用也會引起中毒,如過量服用肉桂就會引起血尿。用藥途徑不當,如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射,就很容易發生有害反應。 用藥時間過長,有些中藥用藥時間過長也不好,如黃花夾竹桃含有強心苷,長期使用會發生洋地黃樣蓄積中毒反應。《儒門事親》中即稱:“凡藥有毒也,非止大毒小毒謂之毒,甘草、苦參不可不謂之毒,久服必有偏勝”。
中藥煎煮不當一般認為煎煮時間不足可能會引起毒性反應。誤服誤用這種情況十分危險,如把香加皮當作五加皮使用,就會發生洋地黃樣中毒。
【摘要】目的 為更好地利用開發中藥材連錢草提 供參考。方法 利用文獻歸納法進行綜述。結果 連錢草流動性中藥飲片的制備工藝、質量標準、檢測鑒別、包裝規格、生產規模、藥材基地開發。結論 連錢草流動性中藥飲片與傳統飲片在物質基礎上可達到等效，在藥學上具有等同性，符合現代中藥飲片的“六化”發方向。
【關鍵詞】連錢草；現代中藥飲片；流動性飲片；研究進展
【中圖分類號】R9145.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0672-01
中藥材連錢草是唇形科植物活血丹Glechoma longituba （Nakai） Kupr.的干燥地上部分。別名金錢草、神仙對坐草、野花草、蜈蚣草、銅錢草等。除西北，內蒙外普遍分布于我國各地，主產于江蘇、浙江、四川一帶，生于林緣、路邊、疏林下、草地中、溪邊陰濕處。味辛、微苦，性微寒，入肝、腎、膀胱經。有清熱解毒，利尿排石，散瘀消腫的功效，用于治療尿路結石、肝膽結石、濕熱黃疸、瘡癰腫痛、跌打損傷等癥。連錢草藥用歷史悠久，始載于《本草綱目拾遺》（公元1765年，清乾隆30年），1977年版《中國藥典》收載了唇形科植物活血丹，定名為連錢草。近年來，連錢草現代中藥飲片的研究有較大進展，現作簡要的綜述，旨在為更好地利用連錢草提供參考。
1中藥飲片的含義
中藥飲片是在中醫藥理論的指導下，根據辨證用藥及調劑、制劑的需要，對中藥材進行特殊加工炮制后的成品。既是中醫根據辨證施治原則直接用于臨床的處方用藥，又是制備中成藥的原材料。
傳統中藥飲片的炮制一直沿用手工切制、水池清洗、平臺曬干、前店后坊的制作方法，炮制工藝落后，缺乏統一規范，飲片的內在質量無法保證，其效用受到很大影響。因此，迫切需要對中藥飲片進行炮制方法的改革和生產包裝的創新。
2現代中藥飲片發展的方向
2.1現代中藥飲片的形式
現代中藥飲片應是由GAP藥材種植基地提供原料、按炮制工藝規范生產、有形式和內在質量的標準、符合包裝規格的優質飲片、符合國家中醫藥管理局提出和推廣的小包裝中藥飲片的發展方向。
2.1.1中藥切制顆粒飲片。是以上述優質飲片為原料，經切制或粉碎加工成的顆粒狀飲片。
2.1.2中藥配方顆粒飲片。是中藥飲片深加工的產品，目前已發展成為中成藥的重要組成部分。主要有兩種：一是單味中藥配方顆粒，是從單味中藥飲片中提取有效成分，經濃縮噴干加工制成的濃縮顆粒。二是復方配方顆粒，是從中醫經方和臨床驗方的水煎液中提取有效成分加工濃縮成的顆粒。
2.1.3中藥超微粉末飲片。是通過超微粉碎機加工成細胞級破碎的粉末狀新形式，如西洋參、人參，靈芝等細胞級微粉。
2.1.4流動性飲片。是以上述優質藥材為原料，用水作為粘合劑，通過現代制粒技術制成顆粒大小較均一、密度均勻、流動性好的新型飲片，以達到質量穩定可靠、適合自動化生產、實現中藥飲片產業化的目的。
2.2現代中藥飲片的要求
現代中藥飲片的生產融入了現代制藥科技，要求達到“六化”：工藝規范化、質量標準化、檢測現代化、包裝規格化、生產規模化、藥材基地化。
3連錢草現代中藥飲片的研究
2010年《中國藥典》明確：連錢草春至秋季采收，其傳統飲片炮制方法為除去雜質，洗凈，切段，干燥即可。整個炮制過程僅依賴手工操作完成，已不能適應醫藥事業發展的需求。
連錢草現代飲片的形式，理論上前述4種都可以，但因連錢草地上部分粉碎成粉末狀顆粒飲片與傳統飲片相比并無太大優勢，反而增加了成本。而制成超微粉末飲片，粉碎成細胞級別的成本太高，實際應用價值不大。所以，連錢草現代飲片的研究與開發應以中藥配方顆粒飲片為方向，并在此基礎上向流動性中藥飲片方向發展，以達到現代中藥飲片的“六化”要求。這方面的研究工作以浙江中醫藥大學蔡寶昌科技團隊為代表，特別是宋銳的碩士學位論文就連錢草流動性飲片的制備工藝及質量標準作了深入的研究。
3.1工藝規范化
連錢草流動性中藥飲片（拋丸）有其規范的制備工藝，已形成穩定可控的工藝參數。工藝流程如下：
3.2質量標準化：連錢草原藥材實行批號制度，所以每批藥品的生產都有對應的批號，保證了流動性飲片的安全性和溯源性。通過生產過程的質量監控，降低各批飲片間的質量差異，有利于質量的標準化。具體標準包括：水分不得超過4.00%，總灰分含量不得超過9.60%，酸不溶性灰分含量不得超過0.45%，醇浸出物含量不得少于31.00%，水煎液固形物不得超過0.60 g；脆碎度應達到0.050%，硬度應達到16.80 N，粒徑大小不得超過1.40 mm，不得小于1.30 mm。表面圓整度不得超過37.00，堆密度不得小于1.10 g/cm3，粒密度不得小于0.61 g/cm3；綠原酸含量不少于0.02 mg/g，咖啡酸含量不少于0.24 mg/g，芹菜素苷含量不少于0.02 mg/g，迷迭香酸含量不少于8.29 mg/g。
3.3檢測現代化：連錢草流動性中藥飲片按國際要求進行檢測篩選，利用現代檢測的技術對農藥殘留、重金屬等含量進行測定，以確保中藥飲片的內在品質。
3.3.1性狀鑒別。連錢草流動性飲片為具一定圓整度的丸狀顆粒，咖啡色，大小較為均一，密度均勻，具有良好流動性，表面光滑，干燥后具有良好的硬度，手捏之不易碎。搓之氣芳香，味微苦。
3.3.2顯微鑒別。莖橫切呈方形；表皮細胞1列，有非腺毛及腺毛；皮層薄壁細胞約8列，角隅處于厚角組織；內皮層有厚角組織，凱氏點明顯；維管束外韌型，環列；韌皮部外側有木化纖維，木質部較寬，螺紋、網紋導管直徑20-30μm，髓部薄壁細胞較大。粉末灰綠色，非腺毛多細胞；原鱗頭部細胞，小腺毛頭部單細胞，柄單細胞；葉下表皮細胞壁波狀彎曲，上表皮細胞垂周壁波狀彎曲，有較細的角質紋理。
3.3.3薄層色譜鑒別。取本品粉末2g，加甲醇25ml，加熱回流30min，濾過，濾液蒸干，殘渣加無水乙醇-三氯甲烷（3：2）混合溶液1ml使溶解，作為供試品溶液。另取熊果酸對照品，加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取供試品溶液2～4μl、對照品溶液2μl，分別點于同一以含0.1 mol/L磷酸二氫鈉的羧甲基纖維素鈉溶液制備的硅膠H薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20：4：0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
3.4包裝規格化：連錢草流動性中藥飲片顆粒大小均一、密度均勻、流動性好，具有體積小，表面積大，有效成分煎出率高，方便貯存，可實現機械自動化小包裝，還能根據臨床辯證醫治的需要調整包裝規格，而且劑量準確，符合現代物流和倉儲的要求。
3.5生產規模化：連錢草流動性飲片生產的各個環節都適合采用現代中藥飲片專用設備，以實現大規模機械化GMP生產，最終實現計算機自動控制。這既能降低生產成本，又能節省藥材，切實做到節能減排。
3.6藥材基地化：連錢草中藥材原料生產應開發專屬的GAP基地，既可滿足規模化生產的需求，又可從源頭抓起，確保
流動性中藥飲片的質量。
總之，連錢草流動性飲片（拋丸）與連錢草傳統飲片在物質基礎上可達到等效，在藥學上具有等同性。符合中醫藥理論。而且含水量明顯小于傳統飲片，更有利于儲存。這將根本改變原始的手工生產方式，符合現代中藥飲片的“六化”發方向。
參考文獻
[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典2010年版一部[S].北京：化學工業出版社， 2010.
藥學專升本的課程設置與教學模式
學生基礎存在著較明顯差異,對藥學知識的掌握情況參差不齊。針對這一特點,課程設置和教學內容應偏重補充、鞏固藥學專業基礎知識,并增加綜合性課程的比例,即以藥學專業知識為主干,以化學和基礎醫學為基礎,以外語、數學、計算機為基本手段,重點講授藥學領域的新技術、新成就和前沿性內容。全日制專升本的學制為2年,其中還有一個學期為畢業實習,真正只有3個學期的課程學習時間,科學合理地進行課程安排十分重要。根據藥學專業方向的需要,可將藥理學、藥物化學、藥物分析、藥物合成、藥劑學、生物藥劑學與藥代動力學、天然藥物資源的利用與開發、天然藥物化學、藥用植物學與生藥學等設為專業必修課;并增設生理學、臨床醫學概論等基礎性課程;有機化學、無機化學、分析化學等化學學科,在專科期間已學過,也是入學考試的考察科目,不必重復開設,可適當增加化工原理、藥用高分子材料學、制劑工藝設計學等學科課時;同時,為提高學生外語水平、文獻檢索能力和綜合技能,開設英語、文獻檢索、計算機、醫藥數理統計等應用型和綜合性課程。另外,浙江中醫藥大學屬于以中醫學和中藥學為基礎的綜合性大學,可將中醫藥學相關知識如中藥學、中醫學概論、中藥炮制學、中藥商品學等課程設為公選課,讓學生根據興趣選修,利于他們結合藥學與中藥學知識,形成自身的特色和所長。教學模式由于專升本的學生具有一定的知識基礎,理論課程教學中應改變以往單純老師講、學生聽的被動模式,可借助錄像、多媒體、幻燈片等多種教學技術,開展問題式討論、案例分析、角色扮演等教學方式,增加老師與學生間的互動。教師在進行教學內容講授的基礎上,應結合學科的當前現狀及發展動態,啟發學生發現問題并解決問題,重點培養學生對藥學專業知識的綜合運用能力和協同合作能力。例如,藥劑學課程中講授靶向制劑章節時,課堂討論后老師要求學生選擇一種靶向制劑,圍繞其輔料、制備、優點和不足等,以小組為單位撰寫論文,并以PPT的形式進行課堂匯報,通過小組答辯、教師點評的形式予以評價。此種方式不僅極大地鞏固了相應的知識點,充分調動了學生學習的主動性。也提高了學生的語言表達能力和溝通組織能力。實驗課的教學則可融合藥學相關的理論知識和操作技能,把藥學各專業課程的獨立實驗相結合,設計成綜合性實驗。例如,阿司匹林腸溶片的制備,通過分組,分別完成藥物化學部分合成阿司匹林原料藥、藥物制劑部分制備阿司匹林片劑;藥物分析部分檢測阿司匹林原料及片劑的質量、藥理學部分進行藥效學和毒理學研究、生物藥劑學部分開展藥代動力學和穩定性研究等。這種模式有利于學生將理論知識與專業技能相銜接,優化他們的知識結構,提升知識的綜合運用能力,從而提高人才培養的質量。同時,教師的教學內容得以豐富,學生也對每一門課程的研究方向有了進一步的了解,不僅激發了他們的學習熱情,也為他們步入社會、更好地開展崗位工作奠定了良好的基礎。
藥學專升本畢業論文導師制的開展
由于目前大多數藥學高等院校往往提前一年甚至一年半進行畢業論文的導師選報工作,而此時專升本學生剛剛入校,在校時間較短,不知道導師的專業方向,導師也不清楚學生各方面的情況,相互間缺乏了解,造成了專升本學生難以找到適宜的畢業論文指導老師。因此,學校在專升本學生進校后應給予學生與導師充分交流的機會,通過在網站上導師的相關信息、與導師的見面會等方式,使學生與導師間相互熟悉,在雙方相互了解的基礎上,首先由學生自愿選擇導師,導師再對學生進行一定的考核,合格后開展論文指導。學生在導師的指導下,自選課題或參與導師的科研課題,進行文獻查閱、方案設計、實驗開展、論文撰寫等一系列工作。由于此時專升本學生也正在藥學專業課程的學習過程中,學生也可結合畢業論文工作的實施過程中遇到的問題,在理論課堂上尋求解決的方法,從而形成理論與實踐相互促進的良性循環。而導師也應結合學生的個性差異因材施教,依據畢業論文計劃表,要求學生完成開題報告、文獻綜述、外文翻譯等任務后進入實驗室;同時指導學生在畢業環節合理安排好畢業課題、實習、考研等的時間,協助解決在實驗過程中出現的問題,引導學生開展畢業論文工作,順利地完成學業和就業。
論文摘要:本文集止痛中藥傳統理論研究、現代實驗研究、臨床應用研究等藥性相關文獻于一體,是對歷代止痛中藥文獻進行的一次大集結。文章采用拉網式搜索、窮竭式收集、主題式篩選的方式,在占有大量文獻基礎上,進行中藥止痛機制的傳統理論文獻研究,分析各種因素的相關性,完善止痛中藥的理論體系。
止痛中藥的應用歷史悠久,臨床應用十分廣泛。它不僅能減輕和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,標本兼治,提高病愈率,特別對某些重度頑固性疼痛療效卓著,體現出中醫藥的特色與優勢,因而受到歷代醫學家的重視。筆者經過廣泛調查古今對止痛中藥的研究概況,現歸納如下:
1.關于止痛中藥的傳統理論研究
止痛中藥傳統理論的原始記載,多見于歷代諸家本草,如《神農本草經》《本草經集注》《名醫別錄》《吳普本草》《證類本草》《本草綱目》等。《中華本草》對歷代本草進行了一次大集結,其中關于止痛中藥的記載,散見于各類中藥的文獻中。這是迄今為止對止痛中藥的傳統理論最具權威性的總結。只因不是專門性的止痛中藥文獻專集,卷帙浩大,翻檢不便,對止痛中藥的研究缺乏針對性的指導意義。《止痛本草》是一本集古今運用中藥止痛藥物理論、臨床和實驗研究的專著,廣泛搜集中藥各種止痛藥,分類進行各項研究,集中古今醫家用藥的理論、經驗及現代藥理研究,這不但可作為各種痛證辨證用藥與專方專藥的運用依據。而且對尋找研制各種止痛藥也可提供豐富的參考資料。
2.關于止痛中藥的現代實驗研究
關于止痛中藥的現代實驗研究,主要有兩個方面:
2.1止痛中藥有效成分的實驗研究
隨著中西醫學的相互滲透,止痛中藥的現代實驗研究取得了很大進展。對近二十年的中醫、西醫、中西醫結合的重要雜志及《中華本草》《現代中藥藥理學》等文獻進行普查,發現已有300余種中藥被實驗證實有鎮痛作用。其中一部分藥物是經古代本草文獻明確記載有“止痛”功能者,如延胡索、吳茱萸、五靈脂、沒藥等。也有一部分是古代本草并未記載有“止痛”功能者,如靈芝、黨參、海參、土茯苓、天竺黃等,是在實驗研究中被發現有止痛作用。這說明止痛中藥的篩選十分必要。對止痛中藥有效成分的實驗研究有多方面的,如:①生物堿類鎮痛活性成分的研究,延胡索乙素是生物堿的典型代表。呂富華在“延胡索的止痛作用的比較”一文中總結:“實驗表明,延胡索總生物堿的鎮痛效價為嗎啡的40%,且鎮痛作用乙素>丑素>甲素。”皂苷類鎮痛活性成分,李小川在“懷牛膝總皂苷鎮痛作用研究”一文中總結:“對懷牛膝總皂苷采用化學刺激、熱刺激進行大、中、小3個劑量的鎮痛實驗觀察,結果顯示有明顯的鎮痛效果,且作用與劑量呈現一定的量效關系。”另據研究證實,人參皂苷、白芍總皂苷、柴胡皂苷等均有明顯的鎮痛作用。⑧酚、酮、醛類鎮痛活性成分,原田正敏“桂皮藥理學研究”文中說:“桂枝醛對醋酸所致小鼠扭體反應有顯著抑制作用”;末川在“生姜た關さざ藥理學研究”文中說:“丹皮酚可使醋酸引起的小鼠扭體反應次數減少,抑制率50%。”
2.2止痛中藥鎮痛機制的研究
現代醫學對止痛中藥的鎮痛機制做了大量研究,不僅找出了止痛中藥的許多有效鎮痛成分,而且也闡明了止痛中藥的一些鎮痛機制。吳承艷在“止痛中藥的研究與思考”口文中,對止痛中藥鎮痛機制的研究進行了總結。歸納為6個方面:①中樞鎮痛;②麻醉鎮痛;③抗感染鎮痛;④解熱鎮痛;⑤解痙鎮痛;⑥抗凝鎮痛。
3.關于止痛中藥臨床應用的研究
止痛中藥臨床應用的研究,以專著居多,如唐迎雪主編的《止痛中藥臨床應用》,收錄止痛中藥88味。對每一味藥物的性味、歸經、功能應用、用法用量、使用宜忌等進行了簡明扼要的表述,非常實用。張卓主編的《疼痛中藥特效秘方大全》,董連榮主編的《古今止痛驗方大全》螂則以止痛方劑為重點。在論文方面有:肖金撰寫的“止痛方藥的臨床應用”,將止痛方劑分為:清熱止痛方、祛瘀止痛方、溫經止痛方、祛風除濕止痛方,亦是以方為主、以方帶藥的論述。王順成撰文“痛癥的病因病機與止痛中藥的臨床應用”,首先分析痛癥的病因病機,然后將止痛中草藥分為:解表止痛藥、祛風濕止痛藥、活血化瘀止痛藥、行氣止痛藥、溫里止痛藥、麻醉止痛藥、清熱止痛藥7大類。每類舉出4~5味代表藥物,論述其止痛功能與適應證吲。以上研究是以實用舉要為主,缺乏全面、系統、深入的文獻研究。
還有一些關于古今名醫治痛經驗的評述:如趙天才等撰文“張仲景治痛十四法”,總結了張仲景治痛癥的內治法與外治法。內治法包括:解表治痛法、散寒除濕治痛法、和解治痛法、表里雙解治痛法、嘔吐治痛法、攻下治痛法、溫補治痛法、行氣治痛法等。外治法包括了搐鼻治痛法、針刺治痛法等。該文對止痛的治療法則及給藥途徑進行了發掘㈣。韓學杰等撰寫“沈紹功教授痛癥辨證論治經驗”一文,對沈氏從醫四十余年的經驗進行總結。提出辨證分為虛實、部位劃分7類、病性分為寒熱等思路與經驗。
4.關于毒劇止痛中藥的研究
止痛中藥雖然毒性較大,但生物活性亦強,止痛效果好。若臨床應用恰當,確能起沉疴頑疾。若用之失宜,則禍不旋踵。為了充分發揮毒劇止痛中藥的獨特療效,防止毒副作用。很多醫者對毒劇止痛中藥的合理應用投入了大量精力進行研究。如唐迎雪的論文“毒劇止痛中藥的合理應用體會”,總結出臨床應用的幾條原則,如:①宜于頑痛;②作用為主;③炮制得法;④合理配伍;⑤控制劑量;⑥選擇劑型;⑦煎服相宜。該文對臨床應用毒劇藥物止痛具有針對性很強的指導作用。朱建偉撰寫“馬錢子堿鎮痛作用及其藥效動力學研究”一文,認為馬錢子堿具有肯定的鎮痛作用,藥效強度較高,維持時間較長。
5.對止痛中藥研究的動態綜述
吳承艷撰文“止痛中藥的研究與思考”中,將該領域里的研究總結為4個方面:①古代文獻對止痛中藥的收錄研究。②古代醫家對止痛中藥用藥特點研究。③止痛中藥有效成分的研究。④止痛中藥鎮痛機制的研究。吳氏在“對止痛中藥研究的思考”這部分內容里,首先提出了“必須加強中醫藥文獻的系統研究。”她說:“在大量的方劑文獻中能尋找出有效的止痛中藥。本草文獻更是直接記載前人使用中藥、研究中藥的重要信息之源。因此進行中醫方藥文獻的系統研究,對加快止痛中藥的研究與開發起一定的重要作用”。吳氏之說確為真知灼見。
6.對止痛中藥藥性理論的文獻研究
立足蒙醫藥文化和中蒙藥材資源優勢，依托內蒙古醫科大學現代醫藥學、中醫藥學、蒙醫藥學“三位一體”的學科專業支撐，構建適應大健康產業發展、中蒙藥產業發展需求的中藥學學術學位碩士研究生培養模式，突出民族特色、地域特色及“一體兩翼”的辦學特色，強化學科優勢，提升辦學水平，為自治區中蒙藥產業可持續發展培養高層次人才。
關鍵詞:
中藥學;蒙藥學;研究生教育;培養模式
中醫藥作為中華民族的瑰寶，是我國在自然科學領域中極有優勢、最具特色的學科，其歷史地位、現實作用和科學價值是客觀存在并經過實踐的檢驗和證明。中藥產業作為醫藥產業中獨具特色的優勢領域，不但在全球經濟競爭中具有重要的戰略優勢，而且對我國新醫改、人民健康、產業調整、農民增收等方面具有巨大影響［1］。蒙醫藥作為祖國傳統醫學的重要組部分，歷史悠久、內容豐富，是蒙古族人民同疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶，具有完整而獨立的理論體系和學科內容，為民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻［2］。在“十五”期間就啟動了蒙藥現代化研究，并將中蒙藥產業作為自治區高新技術產業和支柱產業之一。高層次中蒙藥人才是保證內蒙古中蒙藥產業可持續發展的重要因素之一。內蒙古醫科大學作為國家在少數民族地區成立最早的高等醫藥院校，自建校以來，一直肩負著為國家和自治區培養和輸送高層次中蒙藥人才的重任。在國家和自治區政府的大力支持下，經過幾代人的不懈努力，學校中蒙藥學科取得了長足進步。學校根據地方經濟建設和自身發展的雙重需要，在中蒙藥學本科培養的基礎上，大力發展中蒙藥學研究生教育。2010年，學校獲批中藥學一級學科碩士學位授權點，并在現有學科目錄設置框架內，開展了中藥學和蒙藥學碩士研究生培養的創新性實踐，使該學科的發展進入快車道，形成了具有鮮明特色和明顯優勢的創新型中蒙藥人才培養體系。
1準確定位，突出特色
立足蒙醫藥學科優勢和蒙藥材資源優勢，充分考慮自治區中蒙藥產業發展需求，學校對中蒙藥學科專業結構、辦學資源進行梳理，準確定位學校中藥學學位點。以培養適應自治區中蒙藥產業發展和經濟建設需要的中蒙藥高層次人才為目標，其科學研究、人才培養緊密圍繞培養目標展開，具有鮮明的民族和地域特色，開創了以中藥學為主體，中藥和蒙藥兩個學科方向為支撐的“一體兩翼”的特色辦學模式。
1.1民族特色
蒙藥有著完整的理論體系及豐富的診療手段，對許多常見慢性病及疑難病有很好療效，具有副作用小、炮制簡單、取材廣泛、用量少以及便于保存和攜帶的優點。該學位點以特色蒙藥為主要研究對象，本著傳承與發揚并舉的原則，培養高層次蒙藥專業人才，具有鮮明的民族特色。
1.2地域特色
內蒙古地域遼闊，中蒙藥材資源豐富，是甘草、麻黃、黃芪、黃芩、防風、赤芍等大宗中藥材的道地產區，是肉蓯蓉、鎖陽等特色藥材的主要產區，更是細葉鐵線蓮、懸鉤子木等野生特色蒙藥材的主要分布區域。本學位點依托內蒙古豐富的中蒙藥材資源，通過各類資金項目支持，在解決科學問題的同時，幫助醫藥生產企業突破技術瓶頸，為自治區相關產業培養和輸送緊缺專業人才，具有鮮明的地域特色。
1.3“一體兩翼”的辦學特色
學位點以學校蒙、中、西醫藥相結合的“三位一體”總體辦學格局為背景，通過整合人才隊伍和研究平臺，凝練學科方向，形成了以中藥學為主體，中藥和蒙藥兩個學科方向為支撐的“一體兩翼”辦學特色。兩個學科方向既相互支撐，又具有相對獨立性:蒙藥學方向主要依托蒙醫藥學院的學科隊伍和師資條件，培養以蒙語授課為主，偏重蒙藥基礎理論、本草、方劑、炮制、藥效藥性等傳統研究內容的蒙藥學人才;中藥學方向主要依托藥學院的學科隊伍和師資條件，培養以漢語授課為主，偏重蒙藥資源、物質基礎及品質評價、藥理毒理和藥物制劑等現代研究內容的中蒙藥復合型人才。
2加強條件建設，強化辦學優勢
內蒙古醫科大學是唯一能夠同時培養現代醫藥學、中醫藥學、蒙醫藥學人才的高等醫藥院校，有著悠久的辦學歷史，其學科專業、師資隊伍、教學科研條件等方面在自治區內具有明顯的綜合優勢。通過優化校內資源、加大建設投入力度，中藥學碩士學位點學科優勢進一步得到強化。
2.1構建良好的學科專業支撐體系
學校自1958年招收蒙醫本科生以來，已向社會輸送了兩千多名蒙醫藥人才，其中多數已成為全區蒙醫藥界學術帶頭人和知名專家。蒙藥學專業2006年開始招收本科生，2009年被評為教育部特色專業建設點。中藥學專業1999年開始招收本科生，2007年被評為教育部特色專業建設點。蒙藥學作為民族醫學專業研究方向之一，從1994年開始招收碩士研究生;2010年中藥學專業獲批教育部碩士學位一級學科授權點，2012年開始招生，迄今已畢業碩士生14名，其中中藥學學科方向和蒙藥學學科方向各7名。該學位點主要依托藥學院和蒙醫藥學院兩個二級學院，支撐學科包括生命科學、基礎醫學、藥學、蒙醫學、蒙藥學、中醫學、中藥學等。其中，蒙醫學、蒙藥學、傷寒學為國家中醫藥管理局重點學科、蒙醫脾胃病學為國家中醫藥管理局重點專科、蒙醫學為自治區優勢特色學科和自治區重點學科。
2.2打造良好的教學和科研支撐平臺
教學支撐平臺包括1個國家級和3個自治區級實驗教學示范中心。科研支撐平臺包括自治區蒙藥研究所、自治區中蒙藥重點實驗室、自治區新藥篩選工程研究中心、自治區蒙醫藥協同創新培育中心、學校新藥臨床前安全評價中心等。現有科研場所占地近5000平方米，配有核磁共振儀、液質聯用儀、氣質聯用儀、超高效液相色譜儀等大型儀器，設備總值近4000萬元。
2.3建設高水平的導師隊伍，凝練學科研究方向
學位點現有師資隊伍近150人，覆蓋中醫藥學、蒙醫藥學和現代醫藥學等支撐學科。其中專職研究生指導教師15名，均獲得正高級專業技術職稱;導師專業背景、學歷、學緣、職稱、年齡等結構均較合理。根據中蒙藥學科發展特點和自治區中蒙藥人才需求情況，結合學校中蒙藥師資的專業背景和科研特長，本學科在發展中逐漸形成了6個明確的研究方向:中蒙藥資源可持續利用、中蒙藥藥效物質基礎及品質評價、中蒙藥炮制機理及工藝規范化、中蒙藥安全性、有效性及作用機理、中蒙藥給藥系統及制劑工藝、中蒙藥藥效、藥性與本草學。
2.4借助國家和地方政策扶持，加大投入力度
根據國家西部大開發的宏觀戰略，政府將蒙藥作為內蒙古實施西部大開發戰略的重點建設工程，并制定了相應的扶持政策。學校更是將蒙醫藥確定為辦學特色專業，突出蒙藥研究開發在相關學科中的龍頭地位。在學科、實踐教學基地建設、科研立項、人才隊伍建設等方面給予政策傾斜。
3加強內涵建設、提高研究生培養質量
遵循“突出特色、強化優勢”的宗旨，學位點加強研究生培養各個環節的內涵建設，確保中蒙藥學研究生的培養質量。
3.1構建體現“一體兩翼”辦學特色的課程體系
中藥學碩士學位研究生課程體系由公共必修課、專業基礎課、專業課、選修課4個模塊組成。中藥學和蒙藥學兩個學科方向在公共必修課和專業基礎課兩個模塊的課程設置完全相同，但在專業課和選修課兩個模塊分為漢語授課和蒙語授課兩個體系，各模塊的課程設置亦各具特色。專業課和選修課的知識體系包括中蒙醫藥基礎理論、現代研究新技術及方法學、學科前沿進展三個部分。
3.2搭建多元化的學術交流和學術訓練平臺
通過開展組會、學術講座、參加國內外學術會議等多種形式的學術交流活動，培養本學科研究生的科研思維。導師科研課題、研究生創新基金項目、校企產學研攻關項目、學位論文研究構成了多元化的研究生學術訓練平臺，在研究生實踐能力和創新能力的培養中起到了至關重要的作用。
3.3加強研究生教育的質量管理
學位點質量管理體系由學校、二級培養單位、學位點三級管理機構和相關制度構成，內容涉及導師遴選及指導、招生就業、個性化培養方案制定、課程學習、教學實踐、論文開題、中期考核、論文評審、答辯、學位授予、獎助體系等多個環節的質量管理制度和實施方案，有效保障了中藥學學位點研究生的培養質量。
4改進計劃及發展探討
2015年，學校中藥學專業第一屆中藥學碩士研究生順利畢業，同時迎來國務院學位委員會的專項評估。通過總結學位點近五年的建設內容和成果，本學位點進一步明確辦學定位、特色和優勢，同時也制定相應的改進計劃和發展規劃。
4.1進一步加大對民族醫藥和民族地區高等教育的扶持力度
中藥學學位點從設立之初就承擔著傳承蒙醫藥文化、培養蒙醫藥高層次人才、建設和穩定邊疆地區高等教育人才隊伍、發展少數民族地方經濟的歷史使命。近年來得益于國家和自治區少數民族政策扶持，學位點建設取得了長足進步，已成為自治區領先、影響輻射周邊省區和國家的人才培養基地，為自治區醫藥事業發展發揮了不可替代的作用。但與中東部發達地區相比，在政府投入和建設水平方面仍存在較大差距，需要國家和自治區在政策和投入方面進一步加大扶持力度。
4.2適度擴大招生規模
與國內同類院校相比，學校中藥學學位授權點在招生規模上存在較大差距，限制了本授權點的人才培養和學科發展。根據《國務院關于深化改革加快發展民族教育的決定》，國家應對民族地區高等學校學位授權點的建設和研究生招生規模給予特殊的政策扶持。自治區和學校應通過政策傾斜，適當擴大學位點的招生規模。
4.3進一步突出蒙醫藥特色，提升辦學水平
學校將通過強化蒙醫藥、中醫藥、現代醫藥跨學科人才培養模式，建立相應的激勵和保障機制，加強蒙醫藥協同創新，突出蒙醫藥特色，提升辦學水平，促進蒙藥現代研究，培養滿足自治區和周邊省區民族醫藥事業發展需要的高層次蒙藥學人才。未來5年，是學校中蒙藥學科和研究生教育發展的關鍵時期。學校將借助國家和地方對民族地區和民族醫藥教育的政策扶持，通過全方位的內涵建設，進一步突出中蒙藥學科特色和辦學優勢，提升高層次中蒙藥人才培養質量，適時開始中蒙藥學碩士專業學位研究生培養，力爭獲得中藥學(蒙藥學)一級學科博士學位授權點，完善學位授權體系，開創學校中蒙藥學研究生教育的新局面，為邊疆少數民族地區的繁榮和發展做出更大貢獻。
參考文獻
［1］馬新飛，吳啟南，洪駿，等．中藥學學科建設和專業人才培養的思考［J］．藥學教育．2014，30(5):29-33.
