發(fā)布時間:2023-03-08 15:26:09
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的護理協(xié)會工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
"無煙醫(yī)院"控?zé)?a href="http://m.qybfc.com/haowen/26619.html" target="_blank">工作計劃1一、制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、獎懲措施及無煙科室評價標(biāo)準(zhǔn)。
二、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”動員會,號召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、控?zé)熌7叮瑸閯?chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。
三、開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。
1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志,告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
2、分別在門診樓和住院樓前面兩地設(shè)置吸煙區(qū),有明確的引導(dǎo)標(biāo)識,并配置吸煙危害健康的警示語標(biāo)牌。
3、在導(dǎo)醫(yī)臺、門診候診處等擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧希麄鳠煵莸奈:涂責(zé)熤R(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4、利用醫(yī)院宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、晨會、工休座談會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控?zé)熜麄鳌?/p>
5、積極宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
四、組織控?zé)熜〗M人員進行不定期抽查、季度檢查工作,將結(jié)果納入科室質(zhì)控當(dāng)中。
五、做好包干區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳎η笤谑覂?nèi)場所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、機關(guān)各科室)全面禁煙。
六、建立一支監(jiān)督員隊伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的控?zé)煿ぷ鞔蛳铝己没A(chǔ)。
"無煙醫(yī)院"控?zé)煿ぷ饔媱?為認真貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于20**年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》(衛(wèi)婦社發(fā)【20**】48號),保障“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”項目順利進行,制定本實施方案。
一、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙,創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境,并積極參與社會控?zé)煿ぷ鳌E_到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》,爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。
二、創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的重點干預(yù)對象
(一)重點干預(yù)對象:臨床醫(yī)生,重點考慮呼吸內(nèi)科、胸外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤內(nèi)科、普外科、骨科、麻醉手術(shù)科等科室臨床醫(yī)生。
(二)一般干預(yù)對象:全院職工,包括物業(yè)人員及實習(xí)、進修人員。
(三)宣傳覆蓋對象:患者及患者家屬。
三、建立“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建組織機構(gòu)
(一)成立醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)煿芾磙k公室,負責(zé)對全院控?zé)煿ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)、組織。
(二)各處室與業(yè)務(wù)科室有科室控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,由科主任、護士長和控?zé)煿歉山M成,科主任為科室控?zé)煹谝回?zé)任人。
(三)成立醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員隊伍
監(jiān)督員:由職能科室和臨床科室各指定一名兼職監(jiān)督員,各病區(qū)護士長為該病區(qū)兼職監(jiān)督員。
巡查員:由保安員、病區(qū)門衛(wèi)、地下室運行保障人員組成。
(四)控?zé)煿芾韺嵤┓止へ撠?zé)
控?zé)熮k公室:根據(jù)我院控?zé)煿ぷ髦攸c,確定年度工作目標(biāo),制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、工作制度;協(xié)調(diào)各部門開展禁煙的宣傳、教育工作;監(jiān)督落實日常工作的開展情況。
呼吸科:主要負責(zé)戒煙門診、控?zé)熤R培訓(xùn)以及醫(yī)務(wù)人員的戒煙干預(yù)工作。
院辦、黨辦:負責(zé)各科室的溝通協(xié)調(diào)工作以及確定院內(nèi)院外的控?zé)熜麄骱徒逃齼?nèi)容等;醫(yī)院控?zé)煭h(huán)境和設(shè)施的建設(shè);禁止吸煙警示牌、吸煙危害健康的警示語標(biāo)牌等的制作、張貼或懸掛。
醫(yī)務(wù)部、門診部:負責(zé)全院醫(yī)生的控?zé)煾深A(yù)工作,組織開展“吸煙與健康”等相關(guān)內(nèi)容為主題的健康教育活動或講座。
護理部:負責(zé)全院護理人員的控?zé)熤R培訓(xùn)和住院患者的控?zé)熜坦ぷ鳌?/p>
治安保衛(wèi)部:負責(zé)公共場所內(nèi)吸煙人員的勸阻制止工作。
門診部:主要負責(zé)控?zé)熼T診的設(shè)立及醫(yī)院門診區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌?/p>
黨辦:負責(zé)基線調(diào)查,采用實名制和記號方式對全院職工控?zé)熤R、態(tài)度、行為進行基線調(diào)查;基線調(diào)查表上報醫(yī)院控?zé)熮k公室。
四、實施如下醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
(一)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志。
(二)院內(nèi)小賣部及商務(wù)中心不出售煙草制品。
(三)院內(nèi)所有室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。
(四)醫(yī)院職工、患者及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙。
(五)結(jié)合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動。
(六)利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進行控?zé)熜麄鹘逃?/p>
(七)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊》。
(八)對醫(yī)務(wù)人員進行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn);醫(yī)務(wù)人員對門診患者要詢問吸煙情況,進行簡短勸阻和指導(dǎo),提出戒煙建議,并在病歷中記錄。
(九)在呼吸科門診設(shè)戒煙門診,設(shè)立咨詢電話,提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。
(十)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)。
(十一)將控?zé)熜麄髻Y料納入住院患者指南,對患者、家屬進行控?zé)熤R的宣傳,并讓患者或家屬簽字認可。
(十二)在導(dǎo)醫(yī)臺、分診臺以及各病區(qū)護士站病房內(nèi)擺放禁煙宣傳資料供患者取閱。
(十三)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
1999年我從河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院護校畢業(yè)后,一直在遷安市人民醫(yī)院從事臨床護理及護理管理工作。17年以來,我立足本職崗位,踏實肯干,對病人態(tài)度和藹熱情,竭盡全力地為病人解決各種問題,以高度的責(zé)任心和熱情細致的服務(wù)得到了同事的肯定和患者的良好口碑。多年來,我先后榮獲"唐山市級優(yōu)秀護士"、"唐山市新突擊手"、"遷安市政府嘉獎及三等功""遷安市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城先進個人"等多項榮譽。同時,我認真總結(jié)臨床工作經(jīng)驗,積極撰寫學(xué)術(shù)論文, 2012年被任命為護理部副主任,現(xiàn)任唐山市心理衛(wèi)生協(xié)會第六屆護理心理分會委員。
一、以身作則,任勞任怨。
在工作中恪盡職守,履行本職,經(jīng)常早來晚走,放棄了無數(shù)個節(jié)假日,特別是在新院搬遷前后,更是加班加點,不分晝夜,新院、老院兩邊跑,積極參會領(lǐng)任務(wù),認真部署干工作。在醫(yī)院整體搬遷過程中,帶領(lǐng)全科護士,不分晝夜、加班加點,做到隨叫隨到,保證新醫(yī)院門診工作順利開展。在醫(yī)院搬遷后,醫(yī)院為了滿足病人更高的就醫(yī)需求,籌劃成立了體檢中心,我本人還兼職體檢中心護士長,在體檢中心剛成立的日子里,從房間的清理、物品的準(zhǔn)備、設(shè)施的擺放,到各項制度的建立與完善,事無巨細,都要親自安排,經(jīng)常護理部、體檢中心兩邊跑,因體檢中心人員短缺,經(jīng)常加班加點,制定體檢套餐及錄入體檢人員信息,及時打印體檢報告冊交于體檢單位,在體檢中心一年的工作中,完成體檢5000余人次,收到了良好的社會及經(jīng)濟效益。
二、優(yōu)化護理管理,保證護理安全。
從事護理管理工作十幾年來,使我深深體會到:護理管理者是一個護理團隊的核心,護理管理者的管理理念及工作作風(fēng)影響著整個團隊的發(fā)展及方向。因此在注重自身提高的同時,我更知道我是一名護理管理者,我的職責(zé)是帶領(lǐng)全體護士共同進步,只有這樣才能更好的服務(wù)于病人。充分發(fā)揮護理管理職能,做好護理質(zhì)量控制,針對問題采取有效措施。根據(jù)護理部全年工作計劃,制定護理工作計劃,特別是"三基"考核、專科護士培養(yǎng)等更是詳細而具體。每月進行一次質(zhì)量全面檢查,每周隨機檢查,及時找出護理工作中的隱患,解決護理疑難問題,推廣護理新方法。制定每月隨機考核計劃,內(nèi)容明確具體,并每季度組織一次理論考試,提高理論知識熟練度,培養(yǎng)護理新人才。積極參加科室業(yè)務(wù)查房和護理不良事件討論分析會,聽取護士心聲,運用所學(xué)知識指導(dǎo)臨床工作,使科室的護理工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。加強護理人員的護理安全管理、護理不良事件知識培訓(xùn),每季度組織內(nèi)科系統(tǒng)業(yè)務(wù)學(xué)次,對護士進行安全教育,提高護士的安全意識,保障護理安全。
三、努力鉆研業(yè)務(wù),狠抓內(nèi)涵建設(shè)。
作為一名護理管理者,我深知護理技術(shù)的熟練與否關(guān)系著病人生命安危,因此首先從自我做起狠抓內(nèi)涵,不斷鉆研業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)先進的護理技術(shù),及時改進護理方法,使護理質(zhì)量不斷提高。利用業(yè)余時間刻苦攻讀高護專科及本科課程,于2001年、2010年以優(yōu)異的成績分別取得了專科及本科學(xué)歷。同時積極帶頭參加技術(shù)競賽,2007年,在唐山市衛(wèi)生局組織的"天使杯"護理技能競賽活動中,取得了"優(yōu)秀選手"的稱號,同年還被評為唐山市"優(yōu)秀護士".2008年,在河北省衛(wèi)生廳舉辦的全省護士崗位技能競賽中,我作為參賽選手參加理論考試,取得了團體第一名的優(yōu)異成績。2012年,在唐山市衛(wèi)生局組織的護理技能競賽活動中,取得了個人第一名的優(yōu)異成績。
四、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)服務(wù),患者滿意稱贊。
根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn),對內(nèi)科各護理單元進行嚴格的督導(dǎo)、檢查,保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)正常有序的開展,全面推行"改革護理模式,履行護理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平"的工作宗旨,指導(dǎo)各護理單元對護士進行分層管理并完善護士績效考核方法和激勵機制,調(diào)整了護理排班模式,實行"分床到人,包干負責(zé)"的小組負責(zé)制,使各崗位"能級對應(yīng)",確保"環(huán)節(jié)時段和高風(fēng)險時段"的彈性排班方法,保證了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的良性、穩(wěn)步推進。其中內(nèi)分泌科開展的"魅力健教知行糖笑" 為主題的糖尿病精細化護理健康教育活動,受到患者的一致好評。通過一系列的有效措施的實施,護理服務(wù)質(zhì)量明顯提高,護患關(guān)系得到了有效的改善,大多數(shù)護士都曾受到患者的口頭或書信表揚,護理服務(wù)滿意度達到99%以上,年內(nèi)無護理服務(wù)投訴事件發(fā)生。
五、開展護理科研,提升專業(yè)水平。
在多年的工作中,我既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于護理管理及臨床實踐中,又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗,還積極投入到各科開展的新項目、新技術(shù)等科研工作中,不斷升華自己的理論水平,積極參與科研及撰寫論文。在開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的同時,不斷的積累總結(jié)經(jīng)驗,積極撰寫論文,參與科研。
撰寫論文2篇,2015年1月, FHIT和HIF-1a在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達及意義,榮獲河北省科學(xué)技術(shù)成果獎,第貳完成人;2015年5月,黃芪注射液治療圍產(chǎn)期心肌病的療效觀察,榮獲遷安市科技進步二等獎。
一、 轄區(qū)基本情況
認真學(xué)習(xí)計劃生育微機管理系統(tǒng),掌握一定技能,按時做好月報表、季報表,并與微機數(shù)據(jù)相符,截止5月底我轄區(qū)共有2241戶、6337人,有育齡婦女1385人,流動育齡婦女38人,新生嬰兒26人。
二、 為育齡群眾辦實事
1、XX年1月7日我向陽樓街計生辦舉辦“救助困難母親啟動儀式”,我社區(qū)困難婦女郭萍、崔文玲受到救助。春節(jié)前為把政府溫暖送到困難育齡婦女家中,為陳玲、陶玉英、華玉子、王叔仙、楊慧臣、李佩琴等送去現(xiàn)金、大米、食用油等,合計人民幣1200余元。
2、對轄區(qū)內(nèi)26名新生兒家庭及時入戶訪視服務(wù),宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識和新生兒護理常識,并送去避孕藥具及宣傳材料。
3、經(jīng)常深入到育齡婦女中,宣傳生殖健康知識,了解她們的生產(chǎn)、生活、生育等情況,發(fā)現(xiàn)她們有各種心理障礙及時溝通解決并進行心理調(diào)適。半年來為重點人員送藥具136盒。為提高婦女身體健康,3月26日組織12名婦女進行免費生殖健康查體,5月28日組織14名婦女參加了優(yōu)惠價格婦科查體,提高了婦女自我保健意識,做到有病早發(fā)現(xiàn)早治療。
三、充分發(fā)揮計劃生育協(xié)會作用,做好計劃生育工作計劃
結(jié)合轄區(qū)情況,今年協(xié)會項目定為:“關(guān)愛流動人口,共創(chuàng)和諧社區(qū)”。圍繞此內(nèi)容開展以下活動:
1、20xx年1月30日,我社區(qū)舉辦“迎新春聯(lián)歡會”,有43人參加,豐富了居民及流動人口的文化生活,提高了他們的文化生活品位。
2、20xx年2月1日,為加強社區(qū)青少年的思想道德教育,社區(qū)對假期學(xué)生進行法制安全教育講座,有58名學(xué)生參加,教育學(xué)生如何做一名合格的社會主義接班人,及出行安全,不進網(wǎng)吧,拒絕,遵紀守法,過一個健康快樂的假期。
3、20xx年2月19日,社區(qū)為寒假學(xué)生舉辦“迎奧運、講文明、樹新風(fēng)”趣味運動比賽,有65名學(xué)生參加踢毽、跳繩、釣魚、投沙袋等活動,學(xué)生興致高昂,各自發(fā)揮特長,團結(jié)友愛,將活動推向。
4、20xx年2月21日,我們邀請社區(qū)內(nèi)因南方冰雪災(zāi)害滯留在津過年的流動人口12人,請他們一起品嘗天津元宵,感受津城元宵佳節(jié),讓外來人口感到大雪無情人有情,雖然在異土他鄉(xiāng)時刻有關(guān)愛他們的天津人,使外來人口感受到真情和溫暖。
強化非貧困村雙基建設(shè),統(tǒng)籌非貧困村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),集聚交通、水利、供電、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、移民等項目資金;下面是小編給大家?guī)淼哪虫?zhèn)2020年脫貧攻堅工作計劃、希望大家喜歡!
1、重點推進產(chǎn)業(yè)扶貧。
把培育和發(fā)展產(chǎn)業(yè)作為提高脫貧質(zhì)量的根本出路和穩(wěn)定脫貧的根本保障。
一是制定產(chǎn)業(yè)扶貧2020年實施到戶計劃和貧困村特色產(chǎn)業(yè),圍繞特色種養(yǎng)、光伏、鄉(xiāng)村旅游、電商、資產(chǎn)收益扶貧等,精準(zhǔn)掌握貧困村、貧困戶基本情況、致貧原因、產(chǎn)業(yè)發(fā)展條件和需求,建立健全減貧帶貧機制。完善“四帶一自”產(chǎn)業(yè)扶貧激勵措施,通過訂單聯(lián)結(jié)、股份聯(lián)結(jié)、勞務(wù)聯(lián)結(jié)、服務(wù)聯(lián)結(jié)、租賃聯(lián)結(jié)等方式,完善園區(qū)、龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社、種養(yǎng)大戶(家庭農(nóng)場)等新型經(jīng)營主體帶動貧困戶的利益聯(lián)結(jié)機制,推動扶貧產(chǎn)業(yè)項目長期有效。
二是實施貧困村“一村一品”產(chǎn)業(yè)推進行動,集中資金、集中力量建設(shè)多個村級特色種養(yǎng)殖基地、確保村村有增收項目。進一步完善精準(zhǔn)扶貧農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)到戶實施辦法,按每戶不低于4000元標(biāo)準(zhǔn),扶持貧困戶發(fā)展生產(chǎn)。
三是完善光伏電站運營管護機制,全面落實光伏扶貧資產(chǎn)收益分配管理辦法。四是鼓勵通過“四帶一自”模式推動電商扶貧,依托電商,網(wǎng)絡(luò)等平臺,引導(dǎo)重點電商企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社、經(jīng)營大戶等實體,帶動貧困戶通過電商銷售農(nóng)產(chǎn)品,現(xiàn)已打造白集龍蝦和白集稻蝦米等特色品牌已在網(wǎng)上大賣。
五是推廣資產(chǎn)收益扶貧,積極推進“三變”改革,將村集體土地、林地、水面等資源資產(chǎn)、村集體持有的經(jīng)營性資產(chǎn),以及財政專項扶貧資金和其他涉農(nóng)資金投入設(shè)施農(nóng)業(yè)、鄉(xiāng)村旅游等項目所形成的資產(chǎn),具備條件的折股量化。
2、著力推進就業(yè)脫貧。
以春季園區(qū)用工和扶貧車間行動為契機,組織“就業(yè)脫貧、送崗下鄉(xiāng)”專場就業(yè)招聘活動,繼續(xù)實行貧困戶就業(yè)補貼政策,提高轉(zhuǎn)移就業(yè)組織化程度,促進有勞動能力的零就業(yè)貧困戶中至少1人實現(xiàn)就業(yè)。
建立鄉(xiāng)企對接、村企對接機制,增加就業(yè)扶貧基地,建設(shè)村級扶貧車間、在現(xiàn)有崗位中安排一批扶貧公益性、輔崗位,創(chuàng)建一批精準(zhǔn)扶貧愛心企業(yè)。完美就業(yè)扶貧工廠利益分配機制,實現(xiàn)企業(yè)與貧困戶互利共贏。對全年全鎮(zhèn)婦女開展家政培訓(xùn)實施定向培訓(xùn),與大城市家政服務(wù)市場直接對接。
3、積極推進智力扶貧。
制定教育扶貧會商制度,全面落實多元化扶持與資助政策,實現(xiàn)各級各類教育建檔立卡貧困家庭學(xué)生資助全覆蓋、中等和高等職業(yè)教育建檔立卡貧困家庭學(xué)生“雨露計劃”資助全覆蓋。
發(fā)展學(xué)前教育和高中階段教育,鞏固提升義務(wù)教育,促進貧困人口教育基本公共服務(wù)全覆蓋。推進農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃。強化法治扶貧,健全貧困村法律服務(wù)體系,加大對貧困戶的法律服務(wù)力度。強化文化扶貧,完善貧困村公共文化服務(wù)體系,引導(dǎo)貧困戶樹立文明新風(fēng),弘揚脫貧致富正能量。
4、持續(xù)推進健康脫貧。
堅持健康脫貧“保、治、防、提”的工作路徑和目標(biāo)任務(wù),鞏固全省健康脫貧工程示范縣創(chuàng)建成果,深入實施“三個一批”行動計劃。出臺《健康脫貧服務(wù)群眾工作機制》,提升服務(wù)水平和能力,著力落實“351”“180”強化大病專項救治質(zhì)量控制,專項救治病種擴大到15種以上。推進貧困地區(qū)免費健康體檢。
對建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分,由政府全額代繳。推動以救治為主向防治并重轉(zhuǎn)變,加強貧困人口重點疾病防控,全面提高貧困群眾健康素養(yǎng)。做實做深做細貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,切實解決貧困慢性病患者取藥報銷不便捷問題。
5、有效推進金融扶貧。
堅持扶貧小額信貸貧困戶自愿參與原則,堅持戶貸戶用戶還方向,精準(zhǔn)用于貧困戶發(fā)展產(chǎn)業(yè),對有勞動能力的貧困戶做到“應(yīng)貸盡貸”;加大對已脫貧戶的特惠政策宣傳,提高其申報小額信貸、發(fā)展產(chǎn)業(yè)的積極性,切實做到穩(wěn)定脫貧和防范返貧。繼續(xù)實施扶貧小額綜合保險,為貧困人口提供風(fēng)險保障。
6、加強生態(tài)扶貧。
持續(xù)推進貧困村林業(yè)穩(wěn)綠增效行動。以全縣“河長制”“林長制”為政策導(dǎo)向,幫助勞動力較弱或者無法外出就業(yè)的貧困人口就近就業(yè)。繼續(xù)選聘有勞動能力的貧困人口為生態(tài)護林員,實行“鄉(xiāng)聘、站管、村用”。
穩(wěn)步推進涉林“三變”改革,探索通過贖買、置換等方式,將國家級和省級自然保護區(qū)、青年林等重點生態(tài)功能區(qū)范圍內(nèi)禁止采伐的非國有商品林調(diào)整為公益林,實現(xiàn)社會得綠、貧困人口得利。將貧困村符合條件的集體所有森林資源,通過多種方式轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)、合作社或其他經(jīng)濟組織的股權(quán),推動貧困村資產(chǎn)股份化、林地使用權(quán)股權(quán)化,盤活農(nóng)村資源,增加村級集體經(jīng)濟收入。
7、完善保障性扶貧機制。
推進農(nóng)村低保制度和扶貧開發(fā)政策有效銜接,將符合條件的建檔立卡貧因戶全部納入農(nóng)村低保范圍,將符合條件的農(nóng)村低保對象全部納入建檔立卡范圍。穩(wěn)步推進低保提標(biāo)擴面,落實農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制,建立建檔立卡數(shù)據(jù)和低保數(shù)據(jù)定期比對機制,及時更新數(shù)據(jù)臺賬。完善養(yǎng)老、社會教助等社會保障制度,統(tǒng)籌社會保險、社會救助和扶貧開發(fā)資源,提高保障能力,落實好農(nóng)業(yè)保險政策,防止貧困農(nóng)戶因災(zāi)返貧致貧。
資產(chǎn)收益扶貧措施向貧困婦女、兒童、老人、殘疾人和因病致貧返貧家庭傾斜。對符合城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保條件的建檔立卡貧困人口,其個人繳納部分予以一定代繳額度扶持,通過子女贍養(yǎng)、社會幫扶、法律援助、申請救助等途徑,探索適應(yīng)農(nóng)村老齡化形勢的養(yǎng)老服務(wù)方式,發(fā)揮老年協(xié)會作用,推動建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系。
推進農(nóng)村特困供養(yǎng)人員護理能力建設(shè),提升機構(gòu)托底保障能力和服務(wù)質(zhì)量。推動解決因殘致貧,加大對符合條件的農(nóng)村貧困重度殘疾人醫(yī)療救助力度。全面落實困難殘疾人生活補貼制度和重度殘疾人護理補貼制度,條件許可下為16歲以上有照顧護理需求的貧困重度殘疾人提供照護和托養(yǎng)服務(wù)。逐步解決貧困家庭未入學(xué)適齡殘疾兒童義務(wù)教育問題。
8、提升雙基建設(shè)水平。
加大交通道路建設(shè),增加戶戶通的覆蓋率,真實提升貧困戶的出行條件。實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,保障所有貧困人口都能吃上自來水,真正達到“兩不愁,三保障”以及飲水安全的標(biāo)準(zhǔn)。
1.1美國對護士執(zhí)照設(shè)置了國家統(tǒng)一的資格認證考試注冊護士RegisteredNurse,簡稱RN。在美國是一種專業(yè)人員,無論在美國的哪一州,都必須通過該州的專業(yè)執(zhí)照考試,取得該州頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照,才能從事護理工作。各州護士局為了統(tǒng)一全美國的護士水平,避免各州分別舉辦不同的執(zhí)照考試、州與州之間執(zhí)照換發(fā),組織了“全國護士局聯(lián)合委員會”NationalCouncilofStateBoardofNursing,簡稱“NCSBN”。從1987年起,統(tǒng)一舉辦“全國聯(lián)合委員會注冊護士執(zhí)照考試”NationalCoun-cilLicensureExaminationforRegisteredNurses,簡稱“NCLEX-RN”。通過考試后,才能拿到該州頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照[1-3]。
1.2美國護理人員等級設(shè)為四級,工作內(nèi)容明確,各級待遇不等美國護理人員等級分為四級[4,5],按照起薪由低到高分為:助理護士NurseAide;職業(yè)操作護士LicensedPracticalNurse(LPN),加州稱為LicensedVocationalNurse(LVN);注冊護士RegisteredNurse(RN);護理醫(yī)生NursePractitioner(NP)。起薪由1.9-9萬元/年不等。助理護士相當(dāng)于中國的護工,在注冊護士指導(dǎo)下從事病人起居和衛(wèi)生的護理;職業(yè)操作護士相當(dāng)于中國的護士,在注冊護士的指導(dǎo)下作初級護理工作以及執(zhí)行注冊護士所訂的護理工作計劃,例如:打針,給藥,收集病人大小便及血液樣本等技術(shù)性工作;注冊護士相當(dāng)于中國的護師,是整個護理工作過程的計劃者、控制者。護理醫(yī)生可從事部分醫(yī)生的工作,例如病人入院前或初期查體,搜集病史等。
1.3姑息護理理念的形成與壯大
姑息護理(Palliativecare)是隨著臨終關(guān)懷運動(Hospicemovement)而產(chǎn)生、發(fā)展起來的。1990年WHO提出:姑息護理是對患病后無法治愈者的一種積極的、功能整體性的護理。主要是控制疼痛和其它癥狀,處理心理、社會、精神等方面的問題,以提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。1993年牛津大學(xué)在教科書《姑息醫(yī)療》中定義姑息護理為:研究和處理處于活動期的遷延性的或晚期病患者,對其可采取的治療措施有限,照顧的焦點是生命的質(zhì)量。作為一種新型的護理方式,姑息護理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法治愈的患者提供了一種符合人性的、科學(xué)的護理。通過控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬,提高了患者的生活質(zhì)量,使患者尊嚴地、有意義地度過余生,并平靜地接受死亡。經(jīng)過30多年的發(fā)展,姑息護理在發(fā)達國家已形成了較為完善的體系。當(dāng)疾病無法治愈時,獲得姑息護理在西方國家已逐漸被視為一項基本人權(quán),任何人都有減輕疼痛的權(quán)利。
1.4美國家庭護理的迅速發(fā)展
隨著老齡人口的增加、醫(yī)療費用的增長、住院日期的縮短以及醫(yī)療保險制度等的健全和發(fā)展。美國家庭護理近年來得到了迅速的發(fā)展,現(xiàn)已形成一套針對患者的明確、科學(xué)、嚴密的程序和措施,成為目前社區(qū)護理中相對獨立的護理醫(yī)療系統(tǒng)。在改善老年人的健康狀況、生活質(zhì)量等方面起到了非常重要的作用。
所謂家庭護理通常是指一系列健康保健和社會服務(wù),即在家庭環(huán)境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患者提供其所需的醫(yī)療護理服務(wù)、社會幫助、專業(yè)治療和(或)必要的日常生活協(xié)助,以促進其康復(fù)和提高生活、生命質(zhì)量。老年人慢性病患病率高,自理能力較差,多樣便捷的家庭護理正成為滿足老年人健康需求的有效途徑,而老年人也正是家庭護理的最大受益者。美國老人首選家庭護理,2000年美國有955200名老年人接受家庭護理,占所有顧客的70.5%。
2美國醫(yī)學(xué)護理現(xiàn)狀
2.1美國護理教育體系完善
美國的護理教育已有二百多年的歷史。1778年紐約醫(yī)院開辦第一所護士學(xué)校,20世紀初,美國醫(yī)院院辦護校發(fā)展到432所,學(xué)制從1年最后定為3年。1916年,紐約教育學(xué)院和辛辛那提大學(xué)開設(shè)了4年制本科教育,學(xué)生畢業(yè)后授予學(xué)士學(xué)位。到20世紀60年代,本科教育漸漸成為美國護理教育的主流。20世紀50年代護理碩士學(xué)位興起,70年代快速發(fā)展。博士學(xué)位護理教育始于1924年。美國現(xiàn)有本科護理教育院校661所,碩士研究生教育院校367所,博士研究生教育院校323所。目前美國護士70%以上受過高等護理教育。美國護理教育體系有:注冊職業(yè)護理教育(licensingvocationalnursingprogram);注冊護理教育(diplomanursingprogram);專科護理教育(associatedegreeprogram);本科護理教育(baccalaureatenursingprogram);碩士學(xué)位護理教育(master’sdegreeprogram);博士學(xué)位護理教育(doctoralprogram);護理繼續(xù)教育。
2.2美國護理人員短缺,平均年齡較高
美國護理大學(xué)協(xié)會統(tǒng)計資料顯示了護士人力資源短缺這一問題日趨嚴重。1995-2000年,注冊護士考試人數(shù)下降26.93%。1998-2002年,全美申請就讀護理專業(yè)的本科生下降了10%。由此導(dǎo)致當(dāng)前護理人力資源的不足。美國2000年有關(guān)全國注冊護士抽樣調(diào)查結(jié)果表明,注冊護士的平均年齡為43.3歲,30歲以下的護士僅占9.1%。護士短缺帶來工作量增加,病人死亡率增加,工作自我滿意度降低和情感耗竭加劇。
2.3在美國做護士享有多項優(yōu)待
美國注冊護士(RN)被歸類為ScheduleA的行業(yè),所以留美定居可以不必申請勞工卡,直接辦理綠卡申請,而且護士的配偶和任何不足21歲的子女也將自動獲得申請綠卡的資格,即全家均可以用移民簽證進入美國。來美三至五年后可以成為美國公民。美國法律規(guī)定外國護士在美從事護理工作必須享有與美國本國護士同等的待遇和福利。目前美國注冊護士平均起薪為每h25美元至30美元不等,每周工作40h,超時為一倍半薪金;節(jié)假日為雙薪。為保證護理質(zhì)量,美國很多州有法律規(guī)定禁止強迫護士超時工作。在美國護士是永遠不會失業(yè)的職業(yè),最容易找工作或換工作單位和居住地(可任意挑選美國各著名城市為工作地)。
外籍護士赴美以后還可繼續(xù)深造獲得美國碩士或博士學(xué)位,學(xué)費是外籍學(xué)生的十至二十分之一,并可申請優(yōu)惠的聯(lián)邦政府學(xué)生貸款,等畢業(yè)有工作五年后才逐步償還。外籍學(xué)生就讀的學(xué)費每學(xué)分約在300-750美元之間,若持有綠卡者,則只要每學(xué)分10-50美元之間。實際上,美國大多數(shù)醫(yī)院為了增進護理服務(wù)的品質(zhì),并留住優(yōu)秀人才,都會免費提供護士再去進修,學(xué)費完全由醫(yī)院來支付,每周只需上一天班,照拿與平常一樣的薪金和待遇。
3美國醫(yī)學(xué)護理對中國醫(yī)學(xué)護理前景的啟示
3.1護理學(xué)科應(yīng)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展截止2006年底,國家研究生招生簡章顯示,中國5所大學(xué)(中山大學(xué)、山東大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、武漢大學(xué))開展博士研究生教育,護理博士研究生教育學(xué)制3-4年,畢業(yè)授予護理學(xué)博士學(xué)位。中國護理教育與美國差距較大,護理學(xué)定位低于臨床醫(yī)學(xué),研究生教育尚處于起步階段。以河北省為例:1997年招收河北省第一屆護理學(xué)本科生40名;2009年河北醫(yī)科大學(xué)和華北煤炭醫(yī)學(xué)院開展護理專業(yè)研究生教育,共招收13名。護理學(xué)科開設(shè)專業(yè)局限,本科護理教育開設(shè)護理學(xué)、涉外護理學(xué)(英語)兩個專業(yè)。美國2000年版的護理學(xué)科專業(yè)有:實踐護士與護理(注冊護士培訓(xùn))、成人健康護理、護理麻醉師、家庭護理、母嬰護理、助產(chǎn)護理、護理科學(xué)、兒科護理、精神科護理、外科護理、護理管理、公共健康護理、護士助理、家庭保健助理、臨床護理專家、危重癥護理、職業(yè)和環(huán)境健康護理。
3.2道德人文與護理理論實踐相結(jié)合,完善護理理念我國護理學(xué)科擁有一個完整的理論知識體系,但處于臨床醫(yī)學(xué)下的一個專業(yè),與護理學(xué)的發(fā)展理念、實踐范疇、職業(yè)責(zé)任等不相符合,影響了護理學(xué)科知識體系的發(fā)展。同時,由于受到生物醫(yī)學(xué)模式的影響,高層次人才培養(yǎng)以科研型為主,在今后的護理工作、研究中應(yīng)加強道德人文理念與護理理論實踐的融合,以整體的人為中心。
醫(yī)療衛(wèi)生體制及機構(gòu)設(shè)置
澳大利亞是聯(lián)邦制國家,政府管理體制分為聯(lián)邦、州、地方三級。
澳大利亞的衛(wèi)生服務(wù)體系在組織結(jié)構(gòu)上較為松散,管理體制多元化,衛(wèi)生服務(wù)的管理責(zé)任分散在聯(lián)邦、州和地方政府之間。聯(lián)邦政府設(shè)立了全國醫(yī)療衛(wèi)生管理委員會,各州則分設(shè)主管醫(yī)療衛(wèi)生的公共衛(wèi)生協(xié)會。
公共衛(wèi)生協(xié)會主要有四方面的職責(zé)。一是管理本州的醫(yī)療保健工作,二是進行全州中小城市及社區(qū)的醫(yī)療保健網(wǎng)建設(shè),三是管理社區(qū)醫(yī)療保健中心,四是管理私人醫(yī)療工作。每項職責(zé)均由協(xié)會中相應(yīng)的學(xué)會負責(zé)。學(xué)會的組成人員來自不同部門,代表各階層的利益,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與政府部門之間協(xié)調(diào)。政府的衛(wèi)生工作計劃由學(xué)會制定,經(jīng)州議會審議批準(zhǔn)后,各衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行。
澳大利亞衛(wèi)生與福利研究院是由政府成立的國家機構(gòu),旨在定期提供與醫(yī)療及福利相關(guān)的、可靠的相關(guān)信息及統(tǒng)計數(shù)據(jù)。該機構(gòu)將全國的醫(yī)療機構(gòu)分為三類。一是私人診所,診治一般病癥;二是專科診所,如牙科、眼科診所,多由私人開辦;三是公立醫(yī)院和私立醫(yī)院,診治需要住院的患者,是澳大利亞保健體系的主要組成部分,承擔(dān)著籌資和提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的任務(wù)。
公立醫(yī)院包括被認可的公立醫(yī)院、退伍軍人醫(yī)院和公立精神病院。所謂被認可的公立醫(yī)院是指該醫(yī)院被聯(lián)邦政府或州政府的全民醫(yī)療保險計劃認可和批準(zhǔn),其所有權(quán)歸屬聯(lián)邦或州政府,由州政府管理。此外,由宗教機構(gòu)或慈善機構(gòu)舉辦的教會醫(yī)院也屬于公立醫(yī)院。
除上述三類醫(yī)療機構(gòu)外,澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系還包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),主要有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)康復(fù)中心、護理院、老人療養(yǎng)院、兒童保健中心等,以社會化的方式提供衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容非常廣泛,既有社會性較強的社區(qū)活動,也有專業(yè)性很強的疾病防治活動。
澳大利亞全民醫(yī)療保險機構(gòu)負責(zé)全民的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌計劃,包括全民醫(yī)療保險制度、藥物福利計劃、政府針對私人健康保險提供的聯(lián)邦政府30%的退款、兒童免疫接種登記、器官捐贈登記和特別援助計劃等。
為實現(xiàn)澳大利亞政府醫(yī)療衛(wèi)生的政策目標(biāo),澳大利亞全民醫(yī)療保險機構(gòu)與健康和老齡部開展了密切合作,并在健康和老齡部、退伍軍人事務(wù)部以及家庭、住房、社區(qū)服務(wù)以及土著事務(wù)部所制定的政府政策以及相關(guān)立法的框架內(nèi)開展各項活動。
澳大利亞全民醫(yī)療保險制度
全民醫(yī)療保險制度和藥物福利計劃涵蓋所有澳大利亞公民和永久居民,同時還資助私人醫(yī)療服務(wù)的支付與較高比例的處方藥。澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生體系的資金主要來自居民以收入為基礎(chǔ)的稅收繳納,還有通過諸如參加私人醫(yī)療保險的個人繳費而獲得的融資。
澳大利亞全民醫(yī)療保險制度始于1984年,目的是讓所有的澳大利亞公民和永久居民,均能以負擔(dān)得起的成本甚至零成本獲得醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù),同時允許個人選擇私營部門參與融資的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
所有澳大利亞人都應(yīng)該依據(jù)自身償付水平為公共醫(yī)療衛(wèi)生的成本做出貢獻,這是建立全民醫(yī)療保險制度的共識。因此,它的資金主要來源于收入累計稅以及與收入相關(guān)的醫(yī)療保險稅,即澳大利亞全民醫(yī)療保險制度不需要個人再單獨繳費,所有費用直接從稅收收入中預(yù)算開支。
該體系主要提供的服務(wù),一是澳大利亞公民和永久居民以全民醫(yī)療保險患者身份在公立醫(yī)院接受免費醫(yī)療服務(wù),即通常所說的公費醫(yī)療;二是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師,例如包括專科醫(yī)生在內(nèi)的醫(yī)生、納入國民保健體制的驗光師和牙科醫(yī)生等提供的免費或部分支付的治療,但僅限指定服務(wù)。
澳大利亞的公立醫(yī)院體系由聯(lián)邦政府以及州政府和領(lǐng)地政府共同出資設(shè)立,并歸屬州和領(lǐng)地衛(wèi)生部門管理。
澳大利亞全民醫(yī)療保險和醫(yī)療補助計劃策略的發(fā)展,由健康和老齡部負責(zé)。全民醫(yī)療保險機構(gòu)主要負責(zé)確保醫(yī)療補助支付給符合資格的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)消費者,使其能夠享受具備相應(yīng)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供的服務(wù);并根據(jù)澳大利亞健康和老齡部與專業(yè)機構(gòu)協(xié)商確定的收費表進行醫(yī)療補助的評估及支付。
澳大利亞全民醫(yī)療保險機構(gòu)還參與偵查、防止欺詐和濫用醫(yī)療保險費用,詳細注冊登記和記錄醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)和醫(yī)療保險資金支付狀況。
全民醫(yī)療保險制度項目內(nèi)容
目前,澳大利亞全民醫(yī)療保險制度主要覆蓋的項目包括醫(yī)院外服務(wù)和醫(yī)院內(nèi)服務(wù)。
醫(yī)院外服務(wù)主要提供的福利服務(wù)包括醫(yī)生與專科醫(yī)生的診療費用;醫(yī)生治病所需的化驗與檢查,包括放射和病理檢驗等;由驗光師進行的眼部檢查;由醫(yī)生實施的大部分手術(shù)及其他治療;獲得批準(zhǔn)的牙科醫(yī)生實施的部分手術(shù)操作;唇腭裂計劃中的指定項目。
對于醫(yī)院外提供的服務(wù),患者可以自行選擇醫(yī)生。如需問診專科醫(yī)生,則應(yīng)首先取得醫(yī)生的轉(zhuǎn)診介紹信。如未能取得有效轉(zhuǎn)診介紹信,則可能無法獲得全科執(zhí)業(yè)醫(yī)生服務(wù)以外的院外服務(wù),全民醫(yī)療保險通常支付公定費用的85%。
醫(yī)院內(nèi)服務(wù)是主要針對住院患者提供的服務(wù)。如果患者選擇以公費患者身份在公立醫(yī)院就診,則由醫(yī)院指定醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生。患者無需為醫(yī)院提供的護理、治療或愈后護理付費。
自費患者可以自行選擇醫(yī)生。全民醫(yī)療保險將支付公定費用的75%,如果患者擁有私人健康保險,即可覆蓋部分或全部余額。醫(yī)院將向患者收取住院費、護理費、手術(shù)及藥物等費用,也可能收取相關(guān)的綜合保健服務(wù)費,私人健康保險可幫助其負擔(dān)此類費用。
在澳大利亞,有各種形式的健康保險公司以及不同類型的健康保險供居民選擇。政府為大多數(shù)私立醫(yī)院和終身醫(yī)療保險計劃提供高達30%的費用補償,以獎勵堅持參加健康保險者。當(dāng)患者到醫(yī)院就診或接受日間手術(shù)時,亦可安排其他一些方式,由患者的醫(yī)療保險全額負擔(dān),因而患者無需支付任何差額。收入高于特定額度者,如無私人醫(yī)療保險,則需支付較高的全民醫(yī)療保險稅。
有部分醫(yī)療項目和服務(wù)是全國醫(yī)療保險制度未覆蓋的,例如牙科檢查和治療、救護車服務(wù)費、家庭服務(wù)費、理療和心理治療費、針灸等項目。它們通常作為除外責(zé)任,但是居民可以選擇各種私人醫(yī)療保險來覆蓋該類項目。
醫(yī)療保險安全網(wǎng)
如果患者需要定期問診或接受醫(yī)療檢查,并產(chǎn)生高額的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險安全網(wǎng)可在人們最需要時提供幫助。一旦達到保障最低啟用額度,醫(yī)療保險安全網(wǎng)便可發(fā)揮作用,降低患者的診療或醫(yī)療檢查費用。醫(yī)療保險安全網(wǎng)主要用于負擔(dān)患者的醫(yī)院外費用(見表),醫(yī)院內(nèi)的服務(wù)或全額報銷費用不屬于醫(yī)療保險安全網(wǎng)的涵蓋范圍。
醫(yī)療保險安全網(wǎng)的最低啟用限額隨著年度消費物價指數(shù)而浮動,2010年1月1日,醫(yī)療保險安全網(wǎng)針對優(yōu)惠卡持有人,將安全網(wǎng)最低限額從318.00澳元調(diào)整為324.00澳元;對于所有其他的患者從1264.90澳元調(diào)為1281.30澳元。實際上,自2006年起,澳大利亞醫(yī)療保險安全網(wǎng)最低限額已連續(xù)調(diào)整4年,與2005年相比,2009年的安全網(wǎng)最低限額包括8個新增的共同付費部分。
一般的或優(yōu)惠卡持有者的安全網(wǎng)最低限額主要適用于家庭,即合法結(jié)婚且未分居的夫妻,或存在事實伴侶關(guān)系且無論其是否為擁有受扶養(yǎng)子女的伴侶,還有擁有受扶養(yǎng)子女的單身人士。所有家庭與伴侶均須進行注冊。即使個人醫(yī)療保險卡上已列有所有的家庭成員,但仍需注冊醫(yī)療保險安全網(wǎng)。
為了讓家中老年人過得更舒適,同時相應(yīng)減輕自己的一些負擔(dān),不少人選擇尋找一名養(yǎng)老“保姆”照顧他們的生活起居。
“把自己說得無所不能,請到家里卻啥也做不好。”這是不少雇主都遇到過的煩心事兒。不過有了《規(guī)范》之后,您就能按照相應(yīng)的級別來對所聘請的家政服務(wù)人員進行考量啦,到底啥水平,實踐來說話。
按照不同的情況,居家老年人分為自理(獨立活動能力良好的)、半自理(具有進食、如廁等部分獨立活動能力的)和失能(全部日常生活均需要他人照料的)3種情況,本次《規(guī)范》也按照初、中、高3個標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)進行了分級,從崗位功能、工作內(nèi)容、技能要求和相關(guān)知識方面對不同級別的從業(yè)人員提出了詳細的要求。從2014年開始,將啟動教材的編寫以及相關(guān)人員的培訓(xùn)。
趕明兒您再為家中老年人尋找居家“保姆”,也能按照相應(yīng)條款進行更好的衡量啦!
“標(biāo)尺”對漫天要價說不
如今,養(yǎng)老服務(wù)問題已經(jīng)是民生問題中最受關(guān)注的熱點之一,北京市也確立了“9064”的養(yǎng)老服務(wù)模式,即90%的老年人居家養(yǎng)老,6%的老年人社區(qū)養(yǎng)老,4%的老年人機構(gòu)養(yǎng)老,由此可見,這居家老年人照料也是家政服務(wù)的重要組成部分。
根據(jù)北京家政服務(wù)協(xié)會調(diào)查,2013年居家老年人照料人員月平均工資在2880.57元,雖說這與動輒月薪過萬的月嫂沒法比,但由于其行業(yè)的特殊性,很多雇主都急于給家中老年人找到合適的照料人員,可挑選的余地不是很多,正也導(dǎo)致了部分能力較低的保姆“獅子大開口”。
這個規(guī)范出臺后,可將居家養(yǎng)老護理員的薪金進行分區(qū),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。有了這把衡量的標(biāo)尺,便能盡量避免個別“保姆”漫天要價的情況出現(xiàn)。
專業(yè)技能分項“修煉”
《規(guī)范》中,按照制作家庭餐、清潔家居、生活照料和安全照料分為4種崗位功能,而其中又詳細分為加工配菜、制作膳食、清潔居室、清潔家居用品、衣物洗滌與整理、照料起居、外出活動、精神慰藉、陪護就醫(yī)和異常情況處理10項,根據(jù)這“十項全能”的水平等級“修煉”情況,服務(wù)不同需求的老人。
技能之制作家庭餐
做菜水平4個起步
“就會做那么幾樣菜,老人都快吃膩了。”“就連包個餃子都包不好!”如果按照《規(guī)范》來衡量“保姆”的水平的話,完全能在“選人”階段就了解對方到底啥水平啦。
就拿咱老百姓最看重的“吃”這項來說,初級“居家老年人照料人員”要求能制作4種以上的涼菜、熱菜、主食以及湯粥類食品,并對基礎(chǔ)食材進行簡單的加工處理。
而中級則要求會制作香辣味、甜咸味和咸鮮味等味型,并把制作主食、炒菜等的種類花樣兒提高到了6種。
而高級“居家老年人照料人員”的要求則更高,不僅要根據(jù)失能老年人的特點制定一周食譜,也要能制作9種以上的主食、菜肴、流食或半流食。
技能之清潔家居
清潔消毒不容忽視
為了保持家中良好的衛(wèi)生環(huán)境,清潔家居這一項也包含了清潔居室和清潔家居用品兩項內(nèi)容。
初級養(yǎng)老“保姆”要求能清潔居室、地面、廚房、衛(wèi)生間、門窗、電器等;而中級“養(yǎng)老保姆”的水平除了基本的清潔之外,還包含了給木地板打蠟、清潔地毯、給室內(nèi)進行常規(guī)消毒等內(nèi)容;至于高級養(yǎng)老“保姆”需要更高的主觀能動性,比如要求能制定并實施家居保潔工作計劃、并依據(jù)要求對家居環(huán)境進行裝點美化,并對失能老年人的日常用具進行清洗消毒。
技能之生活照料
必須做到精神慰藉
生活照料分為4個方面,除了日常的衣物洗滌、照料起居、陪伴老年人外出活動之外,本次也特別提出了“精神慰藉”的工作內(nèi)容。
初級“居家老年人照料人員”主要的服務(wù)對象是獨立活動能力良好的自理老人,所以照料同性老年人的日常盥洗、散步、購物、健身、娛樂就算較好地完成了任務(wù),而在精神慰藉方面,要求按照老年人的興趣與其聊天,能陪伴老年人讀書、看報,豐富其精神生活。
中級“居家老年人照料人員”則要能協(xié)助半自理老年人用餐、穿脫衣物、沐浴、修剪指(趾)甲等,并能攙扶或用輪椅協(xié)助半自理老年人外出活動、購物。精神慰藉方面則能根據(jù)要求給半自理老年人讀報、讀書,能和半自理老年人聊天進行情感交流。
高級“居家老年人照料人員”的難度系數(shù)最高,要求也最細致,由于需要對失能老人的日常起居進行照顧,比如進行口腔護理、擦身、護理二便、簡單按摩等并對衣物進行消毒,制定并實施失能老人的戶外活動。在大家比較關(guān)注的精神慰藉方面,也升級到能對失能老年人的情緒變化進行觀察和疏導(dǎo)。能運用撫摸、握手等肢體語言對失能老年人進行慰藉,能為失能老年人講解保健知識。
技能之安全照料
掌握相關(guān)急救知識
其實,居家老年人照料人員單獨在家照顧老年人,最讓家人擔(dān)心的就是一旦出現(xiàn)突況無法直接應(yīng)對。在《規(guī)范》中, 也對“安全照料”方面有所要求。
初級“居家老年人照料人員”要求可以陪伴老年人就診并會給老年人量血壓、量體溫、測脈搏,也要求對輕微表皮外傷進行處理,出現(xiàn)異常情況時,能撥打120、999等緊急救護電話并及時通知家屬。
中級“居家老年人照料人員”則要能根據(jù)要求協(xié)助半自理老年人用藥、并對其進行冷敷或熱敷照料,并了解半自理老年人心腦血管發(fā)病常識以及意外傷害等相關(guān)知識。
高級“居家老年人照料人員”需要具備外出就醫(yī)的安全常識以及失能老年人體能恢復(fù)訓(xùn)練常識、止血包扎固定技術(shù)與基本常識及心臟復(fù)蘇的基本常識。
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學(xué)會這幾招 找到好幫手
第一、選擇正規(guī)家政公司
這點是找到合格家政服務(wù)員的關(guān)鍵第一步,甭管是想找照顧孕產(chǎn)婦、嬰幼兒還是居家老年人的家政服務(wù)人員,都不能貪便宜圖省事兒,找一個就一間房子、一張桌子、一個電話、一個經(jīng)理的家政公司。而且到了公司之后還要注意“三看”,即要看營業(yè)執(zhí)照、公司規(guī)模和經(jīng)營時間長短,正規(guī)的家政公司都會在明顯的地方懸掛出營業(yè)執(zhí)照、服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)以及投訴電話等等。
第二、仔細了解人員情況
在確定家政公司之后,下一步就要仔細查看家政服務(wù)員的登記表,從中了解家政服務(wù)員的來源,然后核實家政服務(wù)員身份證的真實情況以及是否有一年以內(nèi)正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)開具的體檢合格證明等相關(guān)內(nèi)容。
第三、根據(jù)需要進行選擇
換句話說,這就需要明確聘請家政服務(wù)員之后主要進行什么工作,需要將家中的真實情況和需求介紹清楚。比如需要照顧何種身體情況的老人,家中是否有孩子、寵物等,在這個“互選”的過程中,讓家政服務(wù)員有充足的了解和思想準(zhǔn)備。在此提醒大家,最好能選擇與自家生活習(xí)慣相近的家庭服務(wù)員,這樣可以免去更多相互適應(yīng)的時間。
第四、簽訂家政服務(wù)合同
雇主和家政公司一定要簽訂正式的家政服務(wù)合同。簽訂合同時需要提醒大家注意以下幾點:寫清家政服務(wù)員的具體工作內(nèi)容、服務(wù)期限、試用期情況、支付費用的方式、每月休息的天數(shù)(包括法定節(jié)假日)以及如遇特殊情況不能休息時的補助標(biāo)準(zhǔn)等條款。
雇主在簽訂合同時一定仔細閱讀,發(fā)現(xiàn)意見不同的條款應(yīng)在簽訂合同之前向家政公司提出并進行協(xié)商,以免日后產(chǎn)生不必要的糾紛。
第五、相互信任很重要
還有一點要給雇主提個醒:家政服務(wù)員入戶以后,雇主對家政服務(wù)員的信任十分重要,信任是雇主和家政服務(wù)員和睦相處的基礎(chǔ)。如果把家政服務(wù)員當(dāng)賊一樣防備,一旦被對方發(fā)現(xiàn),家政服務(wù)員的自尊心和人格就會受到傷害。
本屆美容節(jié)延續(xù)了以往時尚、競技、交流、展示的品牌定位,涵蓋了美容、美發(fā)、表演、科技、論壇、展會、商務(wù)、教育等多項主題活動內(nèi)容。今年的美容節(jié)更加完善了票務(wù)發(fā)放系統(tǒng),除了參展觀眾可憑展會邀請函入場之外,大賽和各類時尚秀場的精彩表演均需通過中美協(xié)的訂票系統(tǒng)購買,同時也可以團體訂購,目前錦誠興業(yè)和亞洲流國際發(fā)型藝術(shù)研發(fā)機構(gòu)已經(jīng)率先訂購了A區(qū)的有利位置。
今年的美容節(jié)得到了威娜、寶貝蒙、永豐飛彩、四川國際標(biāo)榜學(xué)院以及法國路易朗迪服飾的大力支持。2007第十三屆中國國際美發(fā)美容用品博覽會、2007世界杯發(fā)型化妝美甲大賽亞洲區(qū)公開賽、2007中國國際美甲藝術(shù)邀請賽、2008中國發(fā)型化妝潮流趨勢、2007中國美發(fā)美容行業(yè)鳳凰年度頒獎盛典、鳳凰之夜歡迎酒會等主題活動即將在美容節(jié)期間閃亮登場,讓我們共同期待美容節(jié)這朵浪漫夏花在火紅的七月燃情綻放。
品牌鑄就輝煌
――2007第十三屆中國國際美發(fā)美容用品博覽會
經(jīng)過十二年的積累,中國國際美發(fā)美容用品博覽會已經(jīng)發(fā)展成為中國美發(fā)美容行業(yè)級具影響力的行業(yè)盛會,代表著國際化的發(fā)展和品質(zhì)。今年的美博會上有一個最亮點,那就是法國商務(wù)正裝路易朗迪品牌的參展,這是十幾年來第一次有服裝品牌介入中國國際美容節(jié),服裝與美容美發(fā)同樣是引領(lǐng)時尚的美麗行當(dāng),就是因為一個“美”字將兩者緊密地結(jié)合起來,正如路易朗迪中國區(qū)總裁李成先生所說,正是因為看到了中國美發(fā)美容行業(yè)從業(yè)者的整體素質(zhì)在提升,整個行業(yè)在向國際化邁進,這些美好的信號讓他預(yù)見到了這個行業(yè)對商務(wù)正裝的必然需求。
此外,世界著名的美發(fā)設(shè)備專業(yè)生產(chǎn)企業(yè)日本塔卡拉?寶貝蒙,中國美發(fā)美容行業(yè)知名護膚品牌美素,以天然、科技、抗敏、滋潤特性而行銷世界60多個國家的西班牙美容護膚產(chǎn)品GERMAINE de CAPOCCINI,歐洲知名的高端專業(yè)美容儀器舒麗SORISA,產(chǎn)品行銷海內(nèi)外的OMC大賽指定教習(xí)發(fā)永豐飛彩,全世界唯一將面部護理技術(shù)用于手足保養(yǎng)的都雅THUYA、泰國圣荷 ST?HERB以及自然堂、丸美、美膚寶、尹姬、盛妝家化、邦定保健、碧斯SPA等知名的國際品牌紛紛爭取優(yōu)勢展位,大大增強了展會的國際化風(fēng)范。同時將有更多的美容產(chǎn)品、美發(fā)產(chǎn)品、護膚產(chǎn)品、保健瘦身產(chǎn)品、彩妝及紋繡產(chǎn)品、包裝產(chǎn)品的企業(yè)及行業(yè)協(xié)會、相關(guān)媒體及知名美發(fā)美容學(xué)校都將亮相本屆博覽會。
美發(fā)行業(yè)的“奧林匹克”
――2007世界杯發(fā)型化妝美甲大賽亞洲區(qū)公開賽
在今年的美容節(jié)期間,中美協(xié)與世界美發(fā)組織(OMC)將共同打造2007世界杯發(fā)型化妝美甲大賽亞洲區(qū)公開賽。本屆大賽得到了世界美發(fā)組織和亞洲美發(fā)組織的高度重視與鼎力相助,一些歐洲國家也表示了極大的關(guān)注。屆時,OMC三位主席,亞洲區(qū)主席將蒞臨賽場。一場別開生面的比賽即將拉開序幕,這是我國第二次承辦世界杯亞洲區(qū)公開賽,賽出中國人的水平、賽出中國人的風(fēng)采,是我們中國美發(fā)美容人所共同期待的事情。
本屆大賽得到了德國威娜、日本寶貝蒙、永豐飛彩、四川標(biāo)榜、法國路易朗迪服飾等業(yè)內(nèi)外知名企業(yè)給予的大力支持。OMC成員國、友好國家行業(yè)協(xié)會、各國駐華使館的媒體網(wǎng)絡(luò)以及參賽國的知名專業(yè)媒體都對本次大賽給予了充分的關(guān)注,新華社、中國新聞社、中央電視臺、北京電視臺、人民網(wǎng)、搜狐網(wǎng)、慧聰網(wǎng)、美妝網(wǎng)、中國婦女報、深圳晚報、化妝品報、《美發(fā)美容》雜志、《中國科學(xué)美容》雜志、《中國化妝品》雜志等百余家專業(yè)媒體和大眾媒體將對本次大賽做詳細報道。屆時,大賽組委會將做好充分的宣傳工作計劃,為媒體記者創(chuàng)造一個良好的采訪條件。
指點時尚 甲繪健康
――2007第五屆中國國際美甲藝術(shù)邀請賽
本屆比賽采用國際評判標(biāo)準(zhǔn),以公正性、國際性、權(quán)威性為活動宗旨,共設(shè)法式水晶指甲、浮雕水晶指甲、光療樹脂指甲、情景彩繪指甲四個比賽項目。來自美國、日本、韓國、香港等國家和地區(qū)的選手與國內(nèi)各地的美甲師將匯聚一堂,切磋技藝。日益專業(yè)、豐富、權(quán)威的賽事內(nèi)容,給予了選手廣闊的施展才華的空間,他們在經(jīng)濟拼搏的洪流中不斷的演繹著對完美的定義。
配合大賽的同時還有大賽獲獎作品點評以及對手模特的玉指小姐的評選活動,比賽的獲獎選手均可代表中國參加日本和美國的國際美甲藝術(shù)比賽,并享受相應(yīng)的參團費用折扣和獎勵;同時還有機會參加CCTV4電視美甲超人挑戰(zhàn)賽。本次活動成為美甲業(yè)內(nèi)人士展示技藝互相交流、共同發(fā)展的最佳平臺!
火爆秀場燃情七月
――五場大型時尚潮流趨勢