發(fā)布時間：2024-03-11 14:41:07
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的傳統(tǒng)醫(yī)學特點樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：淺議 獨具 特色蒙醫(yī) 蒙藥
蒙醫(yī)藥是蒙古族人民寶貴的文化遺產(chǎn)，也是祖國醫(yī)學的重要組成部分，幾千年來，蒙醫(yī)藥以獨特的理論體系，豐富的經(jīng)驗和確切的療效為民族同胞的健康做出了一定的貢獻。
一、理論體系和臨床實踐
蒙醫(yī)藥是一門科學，也是多年來通過科學論證和臨床實踐相結(jié)合而組成的，首先在理論上有其獨特性，蒙醫(yī)的主體理論、赫依、希日、巴達干即概論了陰陽五行學說，也有氣熱寒之說。通過這一理論去辯證論證，用有多年的臨床實踐和經(jīng)驗。蒙醫(yī)蒙藥確實有很好的臨床效果。幾千年來，蒙醫(yī)學是蒙古族人民在歷史創(chuàng)造的醫(yī)學學科，是博大精深、豐富多彩的中國傳統(tǒng)醫(yī)學的組成部分，中國有56個民族，各個民族在歷史上都有自己的醫(yī)學創(chuàng)造和醫(yī)學貢獻。以漢文化為背景的中醫(yī)學，一直是中國古代社會的主流醫(yī)學，至今仍然是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的當然代表。而以蒙醫(yī)學同樣為各民族的繁衍發(fā)展做出了重大貢獻并正在面向全國，走向世界。蒙古族諺語說：“病始于消化不良，藥始于開水。”這句話看起來非常簡單，卻道出了一切傳統(tǒng)醫(yī)學創(chuàng)造發(fā)展的真理，成為學習理解一切傳統(tǒng)醫(yī)學的鑰匙。
醫(yī)學是人類與生俱來，至死方休的生命探索。它從中誕生，從痛苦中創(chuàng)造，從實踐中積累，從繼承中發(fā)展。經(jīng)歷了漫長的歲月，檢閱了無數(shù)的生命現(xiàn)象，動員了當時最先進的哲學思維和科技手段。一步步地摸索人體生老病死的規(guī)律。傳統(tǒng)蒙醫(yī)學是蒙古族人民長期生活在北方，寒冷、潮濕、風雪的自然環(huán)境，狩獵、放牧、逐水草而居的馬背生活，面對寒癥、骨傷、胃腸疾患等常見病、多發(fā)病，利用飲食、艾灸、草藥等便廉的防治方法。這一切都是蒙醫(yī)學形成的土壤和基礎。
公元13世紀蒙古民族崛起于世界的東方，成吉思汗在統(tǒng)一了蒙古地區(qū)之后，東討西征，建立了橫跨亞歐的大帝國。為東西方文化的交流和融合創(chuàng)造了十分有利的條件，從遼、金、南、宋到西亞、阿拉伯半島、中醫(yī)學、契丹醫(yī)學、回回醫(yī)學和古印度醫(yī)學、阿拉伯醫(yī)學、古希臘醫(yī)學、自然地交會在一起。
積極引進、兼收并蓄為蒙醫(yī)藥注入新的活力，從此蒙醫(yī)藥在人民長期實踐取得豐富經(jīng)驗的基礎上，全面吸收其它醫(yī)學以陰陽五行學中心的“三根、七素”理論，又經(jīng)老一輩蒙醫(yī)學家聯(lián)系實際發(fā)展創(chuàng)新形成了相對完整的蒙醫(yī)學體系。著名蒙醫(yī)學家伊希巴拉珠爾的名著《四部醫(yī)曲》、《甘露之泉》等系列著作，系統(tǒng)的生理、病理、診斷、治療原則和方法，驗方等從理論上做了精辟的論述。特別是對寒癥的理論和對“六基癥”的全面論證，補前人之不足，發(fā)前人所不發(fā)，對蒙醫(yī)學理論體系的奠定了重要的作用。由此可見，蒙醫(yī)學體系具有一定特點，是從人與自然和諧統(tǒng)一和人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)平衡為生理、病理基礎。而以人的常見病、多發(fā)病為防治對象的別具一格的臨床醫(yī)學。這是世界文化交流史上兼收并蓄、繼承創(chuàng)新的范例。今天蒙醫(yī)蒙藥在黨的民族政策指引下，蒙醫(yī)、西醫(yī)、中醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)取長補短，共同發(fā)展開始進入現(xiàn)代化生產(chǎn)和國家醫(yī)療保險目錄，為人民健康做出了新的貢獻。
二、特殊優(yōu)勢
正像任何一門科學一樣，蒙醫(yī)學的生命在于創(chuàng)新，首先不能忘記來于甘露之泉，能保持新鮮的生命力。在全面繼承的基礎上，堅持發(fā)揚自己的特色和優(yōu)勢，為了更好地為人民健康服務，也充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥在臨床治療疑難病癥中具有的獨特之處。
首先對病毒感染性疾病，即呼吸道感染、腸道感染、甲乙型肝炎、心腦血管（薩病）病有它特有的優(yōu)勢，藥無副作用，可利用蒙醫(yī)蒙藥，簡、便、廉，顯效快的優(yōu)勢，全面靈活的治療各個臟器，能辯證地對人體生命過程進行綜合的動態(tài)觀察、治療，其蒙醫(yī)的傳統(tǒng)療術(shù)對于一些疾病有顯著的奇效，蒙醫(yī)的蒙古針灸、甘露藥浴、浸泡、酸奶療法具有降脂降血壓，震療以震動刺激治療腦、肝、腎、子宮等臟器治療放血、治療熱性疾患，具有“引病外除”的功效，并且通過多年的總結(jié)，用現(xiàn)代結(jié)合療效神奇并用蒙藥內(nèi)服外功，可以得益樣的療效。
摘要：蒙醫(yī)藥是蒙古族人民寶貴的文化遺產(chǎn)，也是祖國醫(yī)學的重要組成部分，幾千年來，蒙醫(yī)藥以獨特的理論體系，豐富的經(jīng)驗和確切的療效為民族同胞的健康做出了一定的貢獻。
關(guān)鍵詞：特色 蒙醫(yī) 蒙藥
一、理論體系和臨床實踐
蒙醫(yī)藥是一門科學，也是多年來通過科學論證和臨床實踐相結(jié)合而組成的，首先在理論上有其獨特性，蒙醫(yī)的主體理論、赫依、希日、巴達干即概論了陰陽五行學說，也有氣熱寒之說。通過這一理論去辯證論證，用有多年的臨床實踐和經(jīng)驗。蒙醫(yī)蒙藥確實有很好的臨床效果。幾千年來，蒙醫(yī)學是蒙古族人民在歷史創(chuàng)造的醫(yī)學學科，是博大精深、豐富多彩的中國傳統(tǒng)醫(yī)學的組成部分，中國有56個民族，各個民族在歷史上都有自己的醫(yī)學創(chuàng)造和醫(yī)學貢獻。以漢文化為背景的中醫(yī)學，一直是中國古代社會的主流醫(yī)學，至今仍然是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的當然代表。而以蒙醫(yī)學同樣為各民族的繁衍發(fā)展做出了重大貢獻并正在面向全國，走向世界。蒙古族諺語說：“病始于消化不良，藥始于開水。”這句話看起來非常簡單，卻道出了一切傳統(tǒng)醫(yī)學創(chuàng)造發(fā)展的真理，成為學習理解一切傳統(tǒng)醫(yī)學的鑰匙。醫(yī)學是人類與生俱來，至死方休的生命探索。它從中誕生，從痛苦中創(chuàng)造，從實踐中積累，從繼承中發(fā)展。經(jīng)歷了漫長的歲月，檢閱了無數(shù)的生命現(xiàn)象，動員了當時最先進的哲學思維和科技手段。一步步地摸索人體生老病死的規(guī)律。傳統(tǒng)蒙醫(yī)學是蒙古族人民長期生活在北方，寒冷、潮濕、風雪的自然環(huán)境，狩獵、放牧、逐水草而居的馬背生活，面對寒癥、骨傷、胃腸疾患等常見病、多發(fā)病，利用飲食、艾灸、草藥等便廉的防治方法。這一切都是蒙醫(yī)學形成的土壤和基礎。
公元13世紀蒙古民族崛起于世界的東方，成吉思汗在統(tǒng)一了蒙古地區(qū)之后，東討西征，建立了橫跨亞歐的大帝國。為東西方文化的交流和融合創(chuàng)造了十分有利的條件，從遼、金、南、宋到西亞、阿拉伯半島、中醫(yī)學、契丹醫(yī)學、回回醫(yī)學和古印度醫(yī)學、阿拉伯醫(yī)學、古希臘醫(yī)學、自然地交會在一起。
積極引進、兼收并蓄為蒙醫(yī)藥注入新的活力，從此蒙醫(yī)藥在人民長期實踐取得豐富經(jīng)驗的基礎上，全面吸收其它醫(yī)學以陰陽五行學中心的“三根、七素”理論，又經(jīng)老一輩蒙醫(yī)學家聯(lián)系實際發(fā)展創(chuàng)新形成了相對完整的蒙醫(yī)學體系。著名蒙醫(yī)學家伊希巴拉珠爾的名著《四部醫(yī)曲》、《甘露之泉》等系列著作，系統(tǒng)的生理、病理、診斷、治療原則和方法，驗方等從理論上做了精辟的論述。特別是對寒癥的理論和對“六基癥”的全面論證，補前人之不足，發(fā)前人所不發(fā)，對蒙醫(yī)學理論體系的奠定了重要的作用。由此可見，蒙醫(yī)學體系具有一定特點，是從人與自然和諧統(tǒng)一和人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)平衡為生理、病理基礎。而以人的常見病、多發(fā)病為防治對象的別具一格的臨床醫(yī)學。這是世界文化交流史上兼收并蓄、繼承創(chuàng)新的范例。今天蒙醫(yī)蒙藥在黨的民族政策指引下，蒙醫(yī)、西醫(yī)、中醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)取長補短，共同發(fā)展開始進入現(xiàn)代化生產(chǎn)和國家醫(yī)療保險目錄，為人民健康做出了新的貢獻。
二、特殊優(yōu)勢
正像任何一門科學一樣，蒙醫(yī)學的生命在于創(chuàng)新，首先不能忘記來于甘露之泉，能保持新鮮的生命力。在全面繼承的基礎上，堅持發(fā)揚自己的特色和優(yōu)勢，為了更好地為人民健康服務，也充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥在臨床治療疑難病癥中具有的獨特之處。
首先對病毒感染性疾病，即呼吸道感染、腸道感染、甲乙型肝炎、心腦血管（薩病）病有它特有的優(yōu)勢，藥無副作用，可利用蒙醫(yī)蒙藥，簡、便、廉，顯效快的優(yōu)勢，全面靈活的治療各個臟器，能辯證地對人體生命過程進行綜合的動態(tài)觀察、治療，其蒙醫(yī)的傳統(tǒng)療術(shù)對于一些疾病有顯著的奇效，蒙醫(yī)的蒙古針灸、甘露藥浴、浸泡、酸奶療法具有降脂降血壓，震療以震動刺激治療腦、肝、腎、子宮等臟器治療放血、治療熱性疾患，具有“引病外除”的功效，并且通過多年的總結(jié)，用現(xiàn)代結(jié)合療效神奇并用蒙藥內(nèi)服外功，可以得益樣的療效。
中國的傳統(tǒng)醫(yī)學分三個組成部分，首先是中醫(yī)學。它是中國古代社會的主流醫(yī)學，至今仍然是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的當然代表。其次是各個少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學，稱為民族醫(yī)學。還有一部分既無醫(yī)學理論體系，又無民族文化背景的民間草醫(yī)草藥，一般稱民間醫(yī)學。
根據(jù)近幾十年來的發(fā)掘整理，少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥資料約30余種，例如藏醫(yī)學、蒙醫(yī)學、維吾爾醫(yī)學、壯醫(yī)學、苗醫(yī)學、傣醫(yī)學、瑤醫(yī)學、彝醫(yī)學、土家族醫(yī)學、侗醫(yī)學、朝鮮醫(yī)學、回回醫(yī)學等。《中華人民共和國憲法》規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥。”民族醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的組成部分，得到法律的保護和政策的扶持。這就要求在發(fā)掘、整理、總結(jié)、提高民族醫(yī)學的基礎上，充分發(fā)揮其保護各民族人民健康的作用。
目前，民族醫(yī)藥的文獻資料逐步得到全面整理，沒有文字的民族醫(yī)藥經(jīng)驗也用漢文記錄下來并進行理論上的總結(jié)梳理。全國現(xiàn)有民族醫(yī)院157所，共計床位6492張，門診部359個，藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)都有高等醫(yī)藥院校。
在中國，民族藥生產(chǎn)已成民族地區(qū)發(fā)展經(jīng)濟的亮點。藏、蒙古、維、傣、苗、彝6個民族分別有自己的民族藥生產(chǎn)。現(xiàn)有民族藥成藥的生產(chǎn)企業(yè)130多家，允許生產(chǎn)的藥品國家標準865個，其中非處方（OTC）200個。
在55個少數(shù)民族中，人口在100萬以上的少數(shù)民族共18個。每個民族在歷史上都有自己的醫(yī)藥創(chuàng)造和醫(yī)藥知識的積累，形成了豐富多彩的民族傳統(tǒng)醫(yī)藥。世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，“傳統(tǒng)醫(yī)學是傳統(tǒng)中醫(yī)學、印度醫(yī)學及阿拉伯醫(yī)學等傳統(tǒng)醫(yī)學系統(tǒng)以及多種形式的民間療法的統(tǒng)稱。”①中國的傳統(tǒng)醫(yī)學包括中醫(yī)學、民族醫(yī)學和民間醫(yī)學三個部分。中醫(yī)學是中國古代社會的主流醫(yī)學，至今仍然是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的當然代表。民間醫(yī)學是指無特殊民族文化背景的民間的醫(yī)療、養(yǎng)生習俗，單方驗方和簡易醫(yī)術(shù)。民族醫(yī)學是指中國少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥， “中國民族醫(yī)藥學會”（CHINA MEDICAL ASSOCIATION OFMINORITIES）就是中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的學術(shù)團體。
中國民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展
中國民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在上個世紀80年代以前，基本上散在民間，而且有日益衰頹的趨勢。80年代以后，國家采取了發(fā)掘保護利用的政策，得到了社會各方面的關(guān)注。1982年頒布的《中華人民共和國憲法》規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥。”此后，全國民族醫(yī)藥事業(yè)有了比較快的恢復與發(fā)展.
民族醫(yī)藥是我國少數(shù)民族長期與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，為各個民族的健康繁衍做出過重要貢獻。由于各個民族生存的自然環(huán)境、生產(chǎn)方式、生活條件和疾病狀況不同，其醫(yī)藥創(chuàng)造和醫(yī)藥成就也各有千秋。例如，藏族人民世世代代生活在青藏高原，高寒缺氧，日照強烈，多風，氣候多變。人們長期以游牧為主，肉食居多，燃料缺乏，高原病、高血壓、中風、肺心病、風濕病、肝膽病、腸胃病比較多，藏醫(yī)藥對這些疾病的治療經(jīng)驗相當豐富。診斷上驗尿診斷是一大特點，治療上藏藥浴療法很受歡迎。蒙古族人民生活在蒙古草原，逐水草而居，世稱馬背民族。蒙醫(yī)學全面吸收了藏醫(yī)藥的基本理論并與蒙古原來的傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)驗相結(jié)合，許多醫(yī)學理論和方藥都與藏醫(yī)相似。尤其對于骨傷、腦震蕩的治療有很好的傳統(tǒng)療法。近幾年對白血病、牛皮癬、甲亢等專科疾病的治療均有特色。維醫(yī)是維吾爾族人民的醫(yī)學創(chuàng)造。早在絲綢之路繁華的年代，受到阿拉伯醫(yī)學的影響，吸收了西域諸多民族的醫(yī)藥經(jīng)驗。如今在治療心血管病、胃腸病、男科病、白癲風等方面療效顯著。僅新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)院皮膚科年門診量達28000人次，其中白癲風占60%，總有效率96.6%。瑤醫(yī)以治療腫瘤（例如肺癌、肝癌、胰腺癌）和紅斑狼瘡著名，用的都是從廣西采集的瑤藥。傣醫(yī)歷史悠久，古代的貝葉經(jīng)中就有許多用老傣文寫的醫(yī)藥典籍，對治療感冒、胃腸病、食物中毒、關(guān)節(jié)病、婦科病很有經(jīng)驗。苗醫(yī)是草藥知識最豐富的民族之一，素有“三千苗藥，八百單方”之稱。村村寨寨幾乎人人識藥，戶戶學醫(yī)，尤其對婦兒科疾病、骨傷、蟲咬蛇傷、皮膚腫癤、瘴嵐穢濁諸病均有顯著療效。彝醫(yī)主要分布在云南和四川涼山。著名的云南白藥就是彝藥。彝醫(yī)對高血壓、高血脂、冠心病、創(chuàng)傷、各種眼疾均有較好療效。壯醫(yī)藥歷史悠久，資源豐富，善治痧、瘴、盅、毒、風、火、濕諸病，最近出版的《壯醫(yī)內(nèi)科學》，記載了治療咳嗽、氣喘、咳血等40種病癥，診斷以目診、甲診見長，壯醫(yī)灸法、針法、刮法、薰蒸法都別具一格。
總之，民族醫(yī)藥是一個偉大的醫(yī)藥寶庫，是民族民間醫(yī)藥的總匯，斯醫(yī)斯藥，均祖祖輩輩繼承而來，具有鮮明的民族特色和地方特色。但由于廣大漢族地區(qū)過去對它了解不多，常把它當作遠山的神靈，人為地增加了許多神秘色彩。其實，任何醫(yī)學體系都是全方位地面對生老病死的，民族醫(yī)藥的長處，仍在于治療常見病、多發(fā)病和地方病。它的許多療效是完全可以和其他醫(yī)學媲美而一爭雄長的。
民族藥產(chǎn)業(yè)成為醫(yī)藥經(jīng)濟的特殊門類
中國民族藥企業(yè)的出現(xiàn)可以上溯到上個世紀60年代全國大搞中草藥群眾運動時期。當時自治區(qū)藏醫(yī)院（它的前身是藥王山醫(yī)學利眾院與“門孜康”合并而成的拉薩藏醫(yī)院）因門診量增大，醫(yī)生不僅要在門診看病，還要自己動手配藥、粉碎、制丸、包裝甚至發(fā)藥。為了滿足藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，1964年自治區(qū)人民政府批準藏醫(yī)院擴建藏藥廠，同時派專人到北京同仁堂學習先進的制藥技術(shù)。1982年，由中國藥材公司籌劃并投資，在內(nèi)蒙古的通遼建立了第一個現(xiàn)代蒙藥廠。1996年，由江蘇省投資近7000萬元在拉薩援建了現(xiàn)代化的自治區(qū)藏藥廠（今藏藥股份有限公司），成為傳統(tǒng)藏藥進入現(xiàn)代化生產(chǎn)的重要標志。20世紀90年代初，在改革開放和西部大開發(fā)形勢的鼓舞下，一批民營的民族醫(yī)藥企業(yè)如雨后春筍，蓬勃興起。如奇正藏藥創(chuàng)辦于1993年，金訶藏藥創(chuàng)辦于1996年。至目前為止，全國的民族藥企業(yè)約130家，主要包括藏、蒙、維、苗、傣、彝六類民族藥，2003年銷售約50億元。其中比較突出的是藏藥和苗藥。目前全國有藏藥企業(yè)25家，包括13家，青海9家，甘肅2家，云南1家，另有18家中西藥生產(chǎn)企業(yè)中也生產(chǎn)個別種類的藏藥產(chǎn)品。2003年藏藥年總產(chǎn)值10億元。③苗藥生產(chǎn)集中于貴州省，全省有苗藥及其他民族藥企業(yè)70余家，生產(chǎn)品種154個，產(chǎn)值占全國省醫(yī)藥總產(chǎn)值的40%，2004年產(chǎn)值約25億元。
總的來說，我國民族藥的發(fā)展還處于方興未艾階段。民族藥企業(yè)大都是新興企業(yè)、小企業(yè)、民營企業(yè)和西部企業(yè)。其特點是：一是資金少，起點低，基本建設和GMP改造動用了大量資金，當前的開發(fā)能力有限。二是藥品銷售主渠道不暢，進入醫(yī)院還比較困難。2000年版《醫(yī)保目錄》進入民族藥47個。2004年版《醫(yī)保目錄》擴容以后，中成藥品種增加98%，西藥品種增加42%，民族藥品種沒有增加，仍保持原來的47種。三是民族藥的宣傳工作非常薄弱，許多藥的性味、功能、主治群眾不了解，術(shù)語看不懂，說明書無特色，大部分中醫(yī)和西醫(yī)對民族醫(yī)藥學習掌握不夠，因此也就不會使用和很少使用。四是藥材資源制約，部分藥材比較緊缺，需要大力保護，把保護與利用有機結(jié)合起來。尤其是對瀕危品種，更要大力養(yǎng)殖種植，建立基地。民族藥是我國醫(yī)藥經(jīng)濟中的一個特殊門類，是一個富有活力的新興醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)群體，在理論指導、處方組合、新藥開發(fā)、生產(chǎn)工藝等方面有許多特點，在西部大開發(fā)中應給予必要的重視，制定相應的優(yōu)惠政策，促進它的快速、持續(xù)和健康發(fā)展。
結(jié)束語
人類歷史已有200萬年，有文字記載的醫(yī)學史只有幾千年。醫(yī)藥是人類與生俱來的需求。人類活動早期的醫(yī)藥知識現(xiàn)在已無從查考，但從中國古代神農(nóng)氏采藥，“一日而遇七十毒”的記載及大量古典醫(yī)籍來看，醫(yī)學的發(fā)展都經(jīng)歷過一個醫(yī)巫不分、神藥兩解的時代。這是醫(yī)學的童年，也是我們今天對祖先的醫(yī)學創(chuàng)造的零星記憶。以后有了比較系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥。目前，我們正在“總結(jié)提高”和“充分發(fā)揮”上下功夫，使中醫(yī)學和民族民間醫(yī)學更好地為中國人民和世界人民服務。（部分文字有刪節(jié)）
參考文獻
①世界衛(wèi)生組織，《2002―2005傳統(tǒng)醫(yī)學戰(zhàn)略》，中文版（非賣品），第1頁。
②金炳鎬、龔學增著，民族理論民族政策學習綱要，民族出版社，2004年1月版，第34頁。
③奇正集團，中國藏藥產(chǎn)業(yè)研究報告（內(nèi)部資料），第14頁。
2010年9月，在聯(lián)合國國際自然醫(yī)學養(yǎng)生工程研究會2010年年會上，大陸學者李建軍先生榮獲成就獎，其著作：《中軸――人體的平衡與奧妙》被確定為研究會專用書，其英文版正在出版之中。
李建軍亦名李森，祖籍陜西省米脂縣為關(guān)中名儒、國學大師趙潤生之外孫。曾任聯(lián)合國教科文組織特邀顧問(1998～2002)，美國南加州大學人體工程學學科主任、上海復旦大學客座教授，現(xiàn)任北京師范大學文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究院研究員，人體工程學創(chuàng)始人。曾獲聯(lián)合國金棕櫚世界和平獎。
李建軍1984年在北京為中央首長診斷病情，并參加專家醫(yī)療組。1985年參加中國人民武裝警察部隊，參與國防科工委衛(wèi)星工程。1986年進入國務院直接對中央高級領(lǐng)導健康負責。1988年在深圳大學創(chuàng)辦人體工程學系，以天、地、人環(huán)境為理論本源，確立了三理(生理、命理、地理)理論體系，成為人體工程學開派學者。他是攜國學走出國門，并吸收西方文化、豐富和發(fā)展國學的第一人。李建軍不拘泥于地域、黨派、宗教束縛，融古今中外文化精髓于一身，成就了一門與時俱進、無限包容和實用主義的大國學，賦予了國學現(xiàn)實價值及實用意義，探索出一條有效弘揚國學的途徑。他所創(chuàng)立的人體工程學以及豐富的學術(shù)成果引起了西方主流社會和學術(shù)界的廣泛關(guān)注，很多國家政府機構(gòu)和學術(shù)機構(gòu)紛紛聘其開設人體工程學課程，并講授東方哲學，多個國家出版社紛紛約稿，翻譯出版他的著作。他融中國傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代科學成果寫成《和諧家庭人生指導叢書》，以權(quán)威性、系統(tǒng)性、廣泛性、實效性填補了國內(nèi)外學術(shù)研究、生活實踐空白，旅美期間，李建軍從中國傳統(tǒng)文化的角度，特別是從堪輿文化和他獨創(chuàng)的人體工程學理論出發(fā)，考察和研究了美國的興起、發(fā)展與發(fā)達過程，完成了《城市美國》系列圖書，揭示了美國人借用中國傳統(tǒng)文化精髓造就世界最強大國家的秘密。
人生最大的財富和資本是健康
《中軸――平衡與奧妙》是李建軍集30年研究人體工程學和十幾年游學海外探索成果之大成，包括了古今醫(yī)學重大發(fā)現(xiàn)、人體健康的總樞紐、人體健與美的根本、幸福一生的頂梁柱等幾大部分，具有很強的學術(shù)價值和實用價值。
人類為防治疾病、保障健康的實踐已有幾千年歷史了，并在長期實踐中積累了豐富的經(jīng)驗，系統(tǒng)融合成醫(yī)學。但是，即使是在科學高度發(fā)達的今天，健康依舊是人類最大的困惑――艾滋病、心腦血管病等人類健康的殺手仍未得到解決，而隨著生存環(huán)境越來越惡化，新的疾病也層出不窮。
古代主要是神明模式和自然哲學模式，而現(xiàn)代醫(yī)學起源于生物醫(yī)學模式。隨著人類社會發(fā)展和疾病譜的變化，人們逐漸認識到原有醫(yī)學模式的不足，又提出了生物一心理一社會醫(yī)學模式，為現(xiàn)代醫(yī)學開拓了廣闊的空間，賦予了更豐富的內(nèi)涵，拓展了醫(yī)學的境界。但是，這種模式仍未解決醫(yī)與藥的諸多問題。醫(yī)學需要突破，需要一種思維模式和研究方法的突破。但這個突破口在哪里?
特別是該如何對待中醫(yī)和西醫(yī)的問題。自清末的一百多年來，關(guān)于中醫(yī)的爭論幾乎沒有停止過。李建軍從自然科學角度分析，人體有許多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學只有著力于對人體的認識和開發(fā)，才能走出困惑，走向坦途。正是從這一高度和角度――中西醫(yī)都關(guān)注的人體出發(fā)，他找到了兩種文化的對接。
人類健康美麗依賴于兩個中軸和諧運轉(zhuǎn)
李建軍從人體工程學三理出發(fā)，對傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學進行了反思，并以人體與天地自然的互動關(guān)系為重點，展開了對人體的科學研究。在人體工程學視野下，李建軍第一次提出了人體中軸的概念，認為中軸是人體健康的總樞紐，它控制著人體的動態(tài)平衡，協(xié)調(diào)著人與自然、人體自身的關(guān)系。不管人體結(jié)構(gòu)和運行多么復雜，人體所有活動都依靠兩大中軸――身體中軸和生命中軸支持。它們就像橢圓的兩個焦點，一陽一陰、一實一虛，陰陽互補、虛實相濟，控制著人體的動態(tài)平衡。只要實現(xiàn)了兩個中軸的和諧運轉(zhuǎn)，就會得到人類渴求的健康美麗。
李建軍對人體中軸的認識，源于中國傳統(tǒng)“天人合一”的理念，基于對天地人形成、傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代自然科學。人體中軸理論既概括表述了東方經(jīng)絡學說明確簡約的實用理論體系，又結(jié)合了西方解剖生理醫(yī)學的特征層面，對于傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學都是一次革命――它揭示了生命運動的本質(zhì)特點，顛覆了傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代西醫(yī)的理念、方法、手段，提示了現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展方向。他認為，傳統(tǒng)醫(yī)學雖然重視了天地人的關(guān)系，通過整體治療，把病灶以及產(chǎn)生病灶的原因去除，但沒有找到解決問題的根本所在，是重視了整體忽視了關(guān)鍵。現(xiàn)代西醫(yī)只看到人體局部病變，而沒有注重對天地人宇宙整體規(guī)律的把握，結(jié)果表現(xiàn)出諸多弊端和死角，是重視了局部而忽視了整體。中軸理論既彌補了中醫(yī)的失落，又完善了西醫(yī)的不足，找到了問題的關(guān)鍵。在這個模式之下，人體的神經(jīng)、循環(huán)。呼吸、消化、內(nèi)分泌、生殖、泌尿、運動等系統(tǒng)的生理功能均得以調(diào)整、恢復和提高。不僅如此，在實踐的基礎上，他還推出了系統(tǒng)的養(yǎng)生保健和美容美體措施，使人們能有針對性地去維護好自己的中軸，實現(xiàn)健康美麗的人生。許多自古難以解決的醫(yī)學問題，中軸理論都給予了合理的解釋；許多自古以來難以治愈的病癥，人體工程學療法都給予了有效的治療。
開辟未來世界醫(yī)學發(fā)展力作
在我國，從時間和地域上分，實際存在著的醫(yī)學大致可以歸納為三大部分：一是現(xiàn)代醫(yī)學，即通常所說的西醫(yī)；二是傳統(tǒng)醫(yī)學，即中醫(yī)（漢醫(yī)）、蒙醫(yī)、藏醫(yī)、傣醫(yī)等等；三是民間醫(yī)學，包括一些民間療法，例如氣功療法，土、單、驗方治病也算是民間醫(yī)學的一部分。
現(xiàn)代醫(yī)學首先是在西方發(fā)展起來的。西醫(yī)傳到我國只有100多年的歷史。1805年，英國東印度公司外科醫(yī)生亞歷山大·皮爾遜在我國廣東地區(qū)開設種痘診所，可視為西方醫(yī)學傳入我國之始。繼之，外國傳教士陸續(xù)來華，在我國開設教會醫(yī)院，并開展醫(yī)學教育事業(yè)，遂使我國的西醫(yī)得到迅速的發(fā)展。西醫(yī)是建立在現(xiàn)代實驗科學技術(shù)基礎上的，它隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展，將現(xiàn)代科技的方方面面運用于醫(yī)學。它對于人類健康所做的貢獻，使其他醫(yī)學不可望其項背。但是，誠如前人所說：“醫(yī)學是科學這顆長青樹上永遠都不成熟的果子。”現(xiàn)代醫(yī)學在治療人類疾病方面所存在的不足和空白尚有很多，對于某些疾病，經(jīng)過耗資巨大、歷時甚久的研究，仍束手無策的情況還是存在的。最近，國外某些人認為，現(xiàn)代西醫(yī)已經(jīng)陷入了“科學主義”的泥淖中，對于西醫(yī)的實踐產(chǎn)生了負性影響。進一步推論，新世紀的醫(yī)學應當是傳統(tǒng)醫(yī)學的自然療法與西醫(yī)先進技術(shù)的結(jié)合，稱為“結(jié)合醫(yī)學”。
傳統(tǒng)醫(yī)學，主要說說中醫(yī)。中醫(yī)是在中華民族歷史發(fā)展過程中產(chǎn)生的，它的基本理論，是從陰陽五行等自然哲學理論出發(fā)，逐步演繹出一整套醫(yī)學理論，運用自然物質(zhì)治療疾病。它與西醫(yī)有著不同的理論模式。現(xiàn)代西醫(yī)的研究，是以原子論或還原論的方法，對研究對象進行分解、分析、實驗，找出其致病原因、發(fā)病機理、藥理機制，然后采取相應對策防治疾病。而中醫(yī)卻是把人類看成宏觀生態(tài)系統(tǒng)中的一份子，以調(diào)整人體處于自然生態(tài)、社會生態(tài)大環(huán)境中的平衡而祛病健身，即以所謂“天人合一”的思想為主導。于是有的人說中醫(yī)“不科學”。關(guān)于中醫(yī)的科學性問題，醫(yī)學界爭論歷時頗久。對中醫(yī)的科學性的辯解，是使現(xiàn)代醫(yī)學界感到困惑的問題。最近，有國外學者提出一個新的觀點，“不科學”并不等于就是“反科學”或“偽科學”，并非一切非科學的東西都應廢除。中醫(yī)理論家揮鐵樵曾經(jīng)指出：“西方科學不是學術(shù)唯一之途徑，東方醫(yī)術(shù)自有其立腳點。”中醫(yī)既要融匯接納現(xiàn)代科學，又要繼承和發(fā)展其人文醫(yī)學的本質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)理論；醫(yī)學研究；臨床應用
中醫(yī)中藥在中國古老的大地上已經(jīng)有幾千年的歷史，經(jīng)過臨床實踐，證實了中國的中醫(yī)中藥無論是在治病上、在防病上，還是在養(yǎng)生上，都是確鑿有效可行的。在西醫(yī)未傳入中國之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來治療疾病，挽救了無數(shù)人的生命。中醫(yī)理論的形成經(jīng)歷了春秋戰(zhàn)國、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代，追溯其淵源，相當遙遠。中醫(yī)理論是在中國傳統(tǒng)社會的歷史和文化背景的醫(yī)學理論體系的基礎上，研究人類的生活和健康及疾病的預防、診斷、治療、康復和全面的健康科學的活動。中藥的現(xiàn)代化，因為傳統(tǒng)醫(yī)學的理論和思維去理解的偏差，中醫(yī)中藥的特點和優(yōu)勢的概念的局限性過程中不能完全實現(xiàn)。拋開或偏離中醫(yī)理論，不僅猛烈地沖擊中醫(yī)的基礎地位，也使得它很難得到適當?shù)闹嗅t(yī)臨床的發(fā)揮，對傳統(tǒng)中藥在國內(nèi)醫(yī)藥市場競爭產(chǎn)生嚴重影響。
1 中醫(yī)理論的研究現(xiàn)狀
中醫(yī)理論來源于對醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)及中國古代的陰陽五行思想。其內(nèi)容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經(jīng)絡、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機、治則、養(yǎng)生等。中醫(yī)理論的發(fā)展最早可以追溯到先秦時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，奠定了中醫(yī)學的基礎，中國傳統(tǒng)醫(yī)學相關(guān)的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書中找到根源；再到東漢末年張仲景的《傷寒論》，以及諸多學派、各家學說盛行于金元時期直至晚清，經(jīng)歷了上千年的發(fā)展。從一個或多個簡單、粗糙理論，發(fā)展成為一個相對成熟的理論體系，包括如：陰陽，氣血，五行，八綱，六經(jīng)等。在醫(yī)學理論和技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學也進入了發(fā)展的新的歷史時期。對一些列中醫(yī)理論進行不斷的探索和編輯，出版和翻譯了大量的珍貴古典醫(yī)書，如《中藥藥理學》、《中醫(yī)方法學》、《中醫(yī)時間醫(yī)學》、《中醫(yī)心理學》等，使中醫(yī)理論研究獲得較大進展。諸多學者在利用多種方法解釋中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論基礎上，提出了許多新的課題，極大地豐富和發(fā)展了中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論，表現(xiàn)出當代中醫(yī)理論新的風格。在診斷方法的研究，也取得了很多成就，如脈診和舌診，脈診儀或電腦繪圖脈搏，研究脈沖機制等。
2 中西醫(yī)學理論的差異
中西方文化背景的差異是導致兩種醫(yī)學走向不同發(fā)展道路的基礎和關(guān)鍵，二者無論在理論或?qū)嵺`各環(huán)節(jié)均存在顯著差異。由于它們對疾病的認識角度和診斷治療方法的不同，導致兩種醫(yī)學在臨床實踐中始終難于溝通與融洽。中醫(yī)理論是從人對自身乃至宇宙萬物的生命及其能量流動的深刻體驗出發(fā)的，中醫(yī)治病的原理就是調(diào)整人身的能量動態(tài)使之歸于平衡的常態(tài)，中醫(yī)的一切理論都是圍繞這種能量狀態(tài)的消長變化展開的，理法方藥莫不如此。西醫(yī)是隨著解剖學與化學的發(fā)展產(chǎn)生并發(fā)展起來的，由于起點遠離了直接的生命體驗，導致了其認識論與方法論的機械主義傾向。中、西醫(yī)是完全不同的學術(shù)體系。中、西醫(yī)學在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的，二者不能混淆，也不能簡單地判定其是非優(yōu)劣。其根本分歧在于：它們是在不同的文化背景和哲學基礎上產(chǎn)生的醫(yī)學，物質(zhì)實體是西方哲學最核心的范疇；相反，中醫(yī)不重物質(zhì)實體，而重關(guān)聯(lián)實在。
醫(yī)學的發(fā)展以適應人們抵御疾病和保持健康的需求為前提，傳統(tǒng)的中醫(yī)理論創(chuàng)新，以解決中醫(yī)臨床的實際問題為目標。目前，中醫(yī)藥研究的基本理論往往忽略了這一點，拋棄了傳統(tǒng)的中藥和綜合知識、方法，人體機能和病理外觀被機械化隔離。無論怎樣，未來醫(yī)學的發(fā)展應該是建立在結(jié)合中國和西方醫(yī)學的真正意義上的，有中西醫(yī)相互學習和有益互補，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
3 中醫(yī)的現(xiàn)代臨床應用
臨床研究，傳統(tǒng)中醫(yī)對一些常見的疾病，甚至一些重大疾病，都有較為滿意的效果。例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等，中醫(yī)療法都具有一定的優(yōu)勢。中醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)的方法，治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。研究證明，中醫(yī)療法在治愈疾病的同時，使許多患者免除了手術(shù)的痛苦，并大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。此外，在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細胞白血病、腦血管意外等，發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢，取得了不錯的臨床效果。
在藥劑方面，近年來逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統(tǒng)的“丸、丹、膏、散、湯”。特別是近年來各種抗感染中藥靜脈注射的使用和中藥大型輸液的出現(xiàn)，大大提高了中醫(yī)、中藥的治療效果。
中醫(yī)理論在經(jīng)絡和針麻方面，取得了舉世矚目的成就，其功效享譽海內(nèi)外。經(jīng)絡是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。經(jīng)絡在中醫(yī)學的重要性正如《扁鵲心書》所說：“學醫(yī)不知經(jīng)絡，開口動手便錯。蓋經(jīng)絡不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變。”在國際上，針灸在引起醫(yī)學界極大興趣，世界衛(wèi)生組織的觀點認為，針灸已被證實在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。
參考文獻
［1］章增加，胡依平.試論晚清以來中醫(yī)理論發(fā)展緩慢的原因[J].廣西中醫(yī)藥，1996, 19(1)：39-41.
起源于古代的整體論醫(yī)學，無論是古代中國醫(yī)學的陰陽五行，古希臘醫(yī)學的地、水、火、風，還是古代印度醫(yī)學的氣、膽、痰，抑或是韓國醫(yī)學的太陰、太陽、少陰、少陽，都是以人們所熟知的簡單事物及相互間的聯(lián)系，通過與人體系統(tǒng)的相似性進行比類取象，從而使人們了解和把握人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能和生理病理規(guī)律。
在古代，處于不同地域、不同文化背景下的人們，采用不同的由簡單對象組成的系統(tǒng)，用于類比人體生理病理活動的整體特征，形成了世界范圍內(nèi)不同的傳統(tǒng)醫(yī)學體系，進而衍生出互不兼容的體質(zhì)分類體系。古希臘時代的希波克拉底，是用血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁4種體液來描述人的體質(zhì)的。人體個體4種體液比例恰當，則身體健康。這4種體液組合的比例不同，則形成了不同的體質(zhì)：血液占優(yōu)勢的屬多血質(zhì)，黏液占優(yōu)勢的屬黏液質(zhì)，黃膽汁占優(yōu)勢的屬膽汁質(zhì)，黑膽汁占優(yōu)勢的屬抑郁質(zhì)。韓國的四象醫(yī)學，在《靈樞•通天》“五態(tài)人”的基礎上，將人的體質(zhì)分成太陽人、少陽人、太陰人、少陰人4種病態(tài)體質(zhì)，即多陽而無陰為太陽，多陽而少陰為少陽，多陰而無陽為太陰，多陰而少陽為少陰。把每種類型體質(zhì)的結(jié)構(gòu)形態(tài)、五官特征、脾氣秉性、飲食嗜好等同臟腑大小及相關(guān)的生理功能、病理特征聯(lián)系起來，同時與藥物的四氣陰陽性能相對應，并將日常攝取的飲食屬性與體質(zhì)陰陽結(jié)合，由此形成了融預防保健治療為一體的相對完備的四象體質(zhì)醫(yī)學。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學中，基于陰陽五行和臟腑、精氣血津液理論，發(fā)展了龐大的中醫(yī)辨證論治體系，不僅能從宏觀上辨識人的基本體質(zhì)類型：氣虛型、血虛型、陰虛型、陽虛型、氣滯型、血瘀型、痰濕型、濕熱型、火熱型等，而且可以通過這些基本型的兼夾，確定復合的體質(zhì)類型，并通過辨證體系對人體狀態(tài)的進一步區(qū)分，把對人體體質(zhì)的劃分和辨識進一步細劃到更細的人體各部分或不同方面的功能狀態(tài)。
從復雜性科學通過隱喻和類比建立復雜系統(tǒng)理論模型的理念來看，用一個我們構(gòu)想出來的概念系統(tǒng)去描述一個現(xiàn)實系統(tǒng)時，只要兩個系統(tǒng)存在一定的相似性，就可以把相對簡單的概念系統(tǒng)作為要描述的相對復雜的現(xiàn)實系統(tǒng)的模型，借助于這個概念系統(tǒng)來分析和理解存在于復雜的現(xiàn)實系統(tǒng)的現(xiàn)象和規(guī)律。原則上講，在自然界存在的形形的現(xiàn)實系統(tǒng)中，相似性是普遍存在的。我們的古人，憑借他們天才的想象力，找出了自然界中人們最熟悉的5種事物———木、火、土、金、水與自然界普遍存在的一系列的事物和現(xiàn)象的相似性。由此，把這“五行”及其相互之間的關(guān)聯(lián)，作為理解和認知五味、五色、五化、五氣、五方、五季等的模型。在起源于古代的中國傳統(tǒng)醫(yī)學中，我們的前人引入了五臟六腑、氣血津液精、六經(jīng)、三焦等概念，在此基礎上，構(gòu)建了具有相應的功能和相互聯(lián)系的理論模型，并找出了利用這個模型描述的人體生命過程與現(xiàn)實人體實際發(fā)生的生理病理活動之間的某種相似性。依據(jù)這樣的模型，人們就能較容易地理解人體的生理病理活動；并可以運用它指導我們對疾病和人體異常狀態(tài)進行有效地調(diào)控。
依據(jù)復雜性科學的理念，與人體系統(tǒng)有一定程度的相似性，可以通過類比，用于理解和掌握人體生理病理規(guī)律的簡單模型不是唯一的，甚至我們可以說能滿足這樣要求的模型是無窮無盡的。就像在傳統(tǒng)中醫(yī)學中有臟腑辨證模型、有六經(jīng)模型、衛(wèi)氣營血模型和三焦模型；而韓醫(yī)學引進的是四象模型。現(xiàn)代醫(yī)學依據(jù)整體模型建立體質(zhì)醫(yī)學體系，當然可以從零開始，采用隱喻和類比的方法構(gòu)建一個與以往傳統(tǒng)醫(yī)學不同的人體整體模型，也可以直接引進古代整體論醫(yī)學的模型為雛型，作為模型研究的起點，畢竟依據(jù)古代整體論建立的有些模型經(jīng)過千百年的驗證和發(fā)展完善，不僅有詳盡的體質(zhì)分類體系，而且建立了針對不同體質(zhì)的有效的調(diào)控體系。
那么，如何對現(xiàn)存?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學模型進行評判呢，也就是說選用哪個整體論模型作為體質(zhì)醫(yī)學整體模型的雛型呢？嚴格地講，我們不能說一個模型對，另一個模型錯。選擇或評判模型，要看哪一個模型揭示或反映的現(xiàn)實系統(tǒng)的內(nèi)在規(guī)律更廣泛、更深刻，哪一個模型具有完善的辨識和調(diào)控體系，具有更廣泛實際價值。從這個意義上講，與現(xiàn)存的古希臘、印度、韓國等傳統(tǒng)醫(yī)學體系及其體質(zhì)分類體系，中國的傳統(tǒng)醫(yī)學的理論模型及其辨證論治體系對人體生理病理規(guī)律的揭示要廣泛、深刻的多，且具有完備的體質(zhì)與證候的調(diào)控體系。因此，從整體角度，將現(xiàn)代醫(yī)學的體質(zhì)醫(yī)學奠定在傳統(tǒng)中醫(yī)理論和體質(zhì)分型體系的基礎上，會使體質(zhì)醫(yī)學一開始就奠定在具有堅實的實踐驗證及應用價值基礎上。
2.基于傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治的體質(zhì)分型體系
中醫(yī)的體質(zhì)分型是以傳統(tǒng)中醫(yī)的證候為基礎的，也可以說，體質(zhì)是中醫(yī)辨證體系里相對宏觀、有一定穩(wěn)定性的證候。體質(zhì)類型可以是單一的，又稱為基本型，也可以是復合的。如有氣虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)，也會有陽氣虛型的體質(zhì)；有陽虛型、痰濕型體質(zhì)，也會有陽虛痰濕型的體質(zhì)。按照這種理念，將常見的病態(tài)或亞健康態(tài)的體質(zhì)分成基本型和復合型兩大類，基本型體質(zhì)比較常見的有10種：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、血虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、火熱質(zhì)。具體分型及對應的判定指標如表1。以上列出了基本型體質(zhì)的典型特征，在實際中，個體出現(xiàn)的征象往往較少或不典型，要注意識別和鑒別。
常見的復合型體質(zhì)有：陽氣虛質(zhì)、氣血兩虛質(zhì)、氣陰兩虛質(zhì)、陰陽兩虛質(zhì)、氣滯血瘀質(zhì)、氣虛痰濕質(zhì)、上火下寒質(zhì)等。復合型體質(zhì)的辨識基本是由兩種或兩種以上基本型體質(zhì)的特征同時出現(xiàn)來確認的。如同時有氣虛質(zhì)和血虛質(zhì)的人，則可認為其是氣血兩虛的體質(zhì)；同時有氣郁質(zhì)和血瘀質(zhì)的人，可認為其是氣滯血瘀的體質(zhì)。上熱下寒的體質(zhì)則是在有如手腳冰涼，怕冷，易疲倦，喜食熱，經(jīng)常腹脹、便溏，腹部不適，得溫則減等陽虛質(zhì)表現(xiàn)的基礎上，同時出現(xiàn)某些火熱質(zhì)的征象，如容易上火、口干、臉上起痘、有時心煩、脾氣暴躁、失眠等。當然，上熱下寒體質(zhì)中的火熱征象不像基本型的火熱質(zhì)那樣典型。
3.體質(zhì)醫(yī)學的未來發(fā)展走向
把現(xiàn)代醫(yī)學的體質(zhì)醫(yī)學建立在傳統(tǒng)的整體論醫(yī)學幾千年形成的理論模型、體質(zhì)分型和調(diào)控方法基礎上，使得體質(zhì)醫(yī)學一開始就奠定在堅實的臨床實踐基礎上。體質(zhì)醫(yī)學作為與疾病醫(yī)學的相互補充，對處于亞健康和罹患疾病的人，將針對疾病的治療和針對體質(zhì)的調(diào)理有機地結(jié)合起來，從而實現(xiàn)整體的調(diào)控和全面的個體化治療。然而，在古代樸素的整體論觀念下發(fā)展起來的傳統(tǒng)醫(yī)學，對人體和疾病的認識往往是直觀的、籠統(tǒng)的，缺乏嚴謹?shù)目茖W性，無論是相對于近代的分析科學還是現(xiàn)代的復雜性科學，整體論醫(yī)學都還夠不上嚴格意義上的科學。復雜性科學雖然在方法論層面上與整體論醫(yī)學具有驚人的一致性，但復雜性科學既然是科學，就不可能拋開近代科學數(shù)百年來行之有效的分析方法，否則就會回到古代樸素的整體論。與傳統(tǒng)的整體論科學不同，在復雜性科學中，依據(jù)隱喻和類比建立的模型必須符合嚴謹?shù)倪壿嬕?guī)則，同時一定要經(jīng)過實證檢驗，并在實踐的驗證中得到不斷完善和發(fā)展。
將現(xiàn)代醫(yī)學的體質(zhì)醫(yī)學奠定在中醫(yī)傳統(tǒng)的理論模型和辨證論治體系基礎上，進一步要做的就是按照現(xiàn)代科學的原則和方法，對它分進行科學化和規(guī)范化的提升和進一步的深入研究。具體的工作主要有以下幾個方面。
3.1對基本的體質(zhì)類型的進一步區(qū)分
基于傳統(tǒng)中醫(yī)的理論模型和辨證論治體系，在前面談到的10種基本體質(zhì)分型的基礎上，對體質(zhì)類型進一步細劃。只有這樣，才能使現(xiàn)代醫(yī)學對體質(zhì)的調(diào)控更有針對性，也更有效。如在基本型陽虛質(zhì)的基礎上，進一步可區(qū)分為心腎陽虛、脾胃虛寒和脾腎陽虛等體質(zhì)類型；在基本型陰虛質(zhì)的基礎上，進一步可區(qū)分為肺陰虛、心陰虛、肝腎陰虛和陰虛火旺等體質(zhì)類型；在基本型氣虛質(zhì)的基礎上，進一步可區(qū)分為肺氣虛、心肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛等體質(zhì)類型。
3.2體質(zhì)辨識過程中客觀指標的引入
目前，基于中醫(yī)辨證體系的體質(zhì)辨識所依據(jù)的基本上是患者的主觀感覺———癥狀，和醫(yī)生的定性觀察———體征，缺少可用儀器檢測的定性定量指標，加上這些癥狀、體征與體質(zhì)類型之間的對應常常是多對多的網(wǎng)絡關(guān)系，即同一個癥狀（體征）可見于一種以上的體質(zhì)類型，一種特定的體質(zhì)類型，往往是由多個癥狀、體征共同確定的。這就大大增加了體質(zhì)辨識的不確定性。因此，引入客觀指標及相應檢測儀器用于體質(zhì)辨識，對于克服醫(yī)患主觀感覺的偏差，提高體質(zhì)辨識的準確性，無疑有著重要的意義。
3.3由基本型體質(zhì)組合成的復合型體質(zhì)及調(diào)控方法的研究
體質(zhì)不僅可以細劃，也可以兼夾，也就是一個以上基本型同時并見的復合型體質(zhì)。復雜性科學的研究表明，新性質(zhì)的涌現(xiàn)是復雜系統(tǒng)的最大特點。涌現(xiàn)最基本的特征就是，系統(tǒng)具有了其組成部分所不具有的一種整體性質(zhì)。一般地講，在復雜系統(tǒng)中，上一個層次依附于下一個層次，而上一個層次的特性又是從下一層次中涌現(xiàn)出來，具有與下一層次不同的“新穎性”，并且從低一個層次的描述中，不能推出也不能預言高一個層次的新特性。依據(jù)這樣一種理念，當我們發(fā)現(xiàn)由一個以上的基本型兼挾而成的復合型體質(zhì)時，我們要切記，復合型體質(zhì)所表現(xiàn)出的癥狀、體征，并不總是能歸結(jié)為組成它的基本型體質(zhì)所對應的癥狀、體征的簡單相加；對它的調(diào)控也不能簡單的歸結(jié)為對組成它的基本型體質(zhì)的各自調(diào)控的總和。這種情況下，就要把這種復合型體質(zhì)作為一個整體，單獨地進行研究，尋找它獨特的辨識要點和調(diào)控方法。如我們前面提到的上火下寒體質(zhì)的辨識和調(diào)控，就有它作為整體的特殊性。
3.4結(jié)合定性規(guī)則及定量選擇的體質(zhì)辨識模型體系
傳統(tǒng)中醫(yī)學中，由于人體系統(tǒng)的復雜性，某種確定的體質(zhì)類型，與從人類個體所能觀測、感覺到的癥狀、體征、檢測指標，常常找不到確定的一一對應關(guān)系，而是以一定的概率相關(guān)聯(lián)的。這樣，在從患者了解、觀察、檢測到一組癥狀、體征后，如何依據(jù)這組確定性程度不高的信息，確定人的體質(zhì)狀況呢？在一個體質(zhì)型所對應的癥狀、體征、檢測指標組成的集合中，有些對該體質(zhì)類型的成立是必要條件，但不充分；有些不是必要條件，但其出現(xiàn)會增加這種體質(zhì)確定的可能性。由此，癥狀、體征和檢測指標對體質(zhì)辨識的意義有定性的，也有定量的。顯然，如何基于體質(zhì)類型所對應的由癥狀、體征和檢測指標組成的集合，依據(jù)不同體質(zhì)型的具體情況，找出定性與定量相結(jié)合的算法，使中醫(yī)對體質(zhì)的辨識更精準，這恰恰是體質(zhì)醫(yī)學要借助于現(xiàn)代科學手段，作進一步研究的重要內(nèi)容。
3.5建立用于中醫(yī)人體模型描述、驗證和體質(zhì)辨識的計算機仿真平臺
體質(zhì)醫(yī)學的體質(zhì)分型是基于人體的整體模型的。在傳統(tǒng)中醫(yī)學中，人體的理論模型基本上是采用自然語言和自然語言加圖表的方式描述的。也就是說，傳統(tǒng)中醫(yī)學的理論模型是典型的靜態(tài)模型。人的生命活動是一個動態(tài)過程。作為一個生命有機體，在正常生理狀態(tài)下，人體的各個部分是在相互聯(lián)系、相互作用中維持著內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。在病理狀態(tài)下，疾病也是在人體的各個部分的相互聯(lián)系、相互作用中發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化的。人體內(nèi)部各部分的聯(lián)系和影響、外部環(huán)境對人體的影響，在現(xiàn)實生活中，均是一個動態(tài)過程。
目前，中醫(yī)學正處在一個傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式與現(xiàn)代醫(yī)學教學模式相碰撞時期，西方醫(yī)學先進的教育理念、醫(yī)學模式和現(xiàn)代化的教學方式已經(jīng)不斷地影響著傳統(tǒng)醫(yī)學教育。我們可否借鑒西方某些先進國家如美國、加拿大、英國等發(fā)達國家實行的“以問題為中心的教學法”（problem-based leaning，pbl），這是針對傳統(tǒng)教學方法的一種挑戰(zhàn)，本文由收集整理也是順應教學改革潮流發(fā)展起來的一種新的教學方法[1]。pbl是一種以問題為基礎的教學方法，是近年來國際上所廣泛采用的一種新型教學模式[2]，其教學特點是以問題為基礎，以學生為中心、以老師為引導的教學方式。是被國際醫(yī)學界廣泛推崇的臨床醫(yī)學的教學法，經(jīng)過實踐證明，受過pbl訓練的學生比接受傳統(tǒng)教學的學生更具有更強的臨床診斷能力[3]。
一、學習中醫(yī)經(jīng)典的重要性
近年來中醫(yī)婦科教學在教改方面也提出來較多方法，但達到真正意義的改革和創(chuàng)新卻較為少見，這可能是中醫(yī)婦科教學質(zhì)量提高較慢和人才的培養(yǎng)不利的主要因素。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)學發(fā)展的核心基礎，要有一定的文學基礎，認真閱讀、領(lǐng)會，才能學通、學精，只有這樣才能真正地發(fā)揮經(jīng)典在中醫(yī)診治中的指導作用，才能體現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學的魅力，才能使傳統(tǒng)中醫(yī)邁出國門走向世界。中醫(yī)的四大經(jīng)典是中醫(yī)學理論和實踐的結(jié)晶，在數(shù)千年的醫(yī)療實踐過程中發(fā)揮著巨大的作用，并且也是現(xiàn)代中醫(yī)教學和傳承必備的核心內(nèi)容。因此經(jīng)典著作的教育必須體現(xiàn)到中醫(yī)婦科學的教學當中。現(xiàn)在中醫(yī)院校的學生入學之初即安排了四大經(jīng)典的課程，此時，他們對中醫(yī)的認識還是個初學者，對于深奧的經(jīng)典來說，可以說是一頭霧水，死記硬背，應付考試，所以就出現(xiàn)了知其然而不知其所以然的結(jié)果。當學生們接觸到臨床學科以后，就會認為沒有學習經(jīng)典的必要了，由于經(jīng)典著作形成的歷史遙遠，之乎者也，文簡意繁，閱讀起來枯燥、乏味，因此學習經(jīng)典著作的興趣越來越淡漠。
二、中醫(yī)經(jīng)典在中醫(yī)婦科學中的學術(shù)價值
《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》，被中醫(yī)醫(yī)學界稱為“四大經(jīng)典”，這些著作是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)臨證的基礎和準繩。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學文獻中最早的一部書籍，它以人與自然、天人相應的理論揭示中醫(yī)學的內(nèi)涵。《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》，每一部著作從不同的方面認識疾病有著各自的理論體系，貫穿于始終的整體觀和恒動觀，并有其獨特的辨治特點，其理、法、方、藥一線貫通，真正做到知常達變，它是中醫(yī)臨證之航向。學習中醫(yī)經(jīng)典是提高和鞏固師生中醫(yī)基礎理論水平和臨床辨治能力的需要。通過對歷代名醫(yī)應用經(jīng)典的臨床病案進行分析比較、歸納總結(jié)，同樣對中醫(yī)婦科學的發(fā)展具有重要的學術(shù)價值。
三、教學方式的改革
1.明確目標，激發(fā)興趣。明確目標就是明確學生的學習目標，即教學應達到的標準，它是教學活動的目的，在教學活動中占有重要位置。具體方法：在中醫(yī)婦科課堂教學活動開始時，教師就應該把本節(jié)課要達到的具體要求告訴學生，讓他們心中有數(shù)、明確自己努力的方向，激發(fā)學生的學習動力。教師提出目標時要選擇最佳方法，要簡單明了，易被學生接受。在教學之初，可引用一些古代醫(yī)家的診病小故事，來激發(fā)學生學習的興趣。例如：在講“胎死不下”這節(jié)課時就可用：李將軍妻病甚，呼佗視脈，曰：“傷娠而胎不去。”將軍言：“聞實傷娠，胎已去矣。”佗曰：“案脈，胎未去也。”將軍以為不然。佗舍去，婦稍小差。百余日復動，更呼佗。佗曰：“此脈故事有胎。前當生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生。母不自覺，旁人亦不寐，不復迎，遂不得生。胎死，血脈不復歸，必燥著母脊，故使多脊痛。今當與湯，并針一處，此死胎必出。”湯針既加。婦痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，長可尺所。[5]
2.把握提問，激勵求知。傳統(tǒng)的教學方式都是教師問，學生答，嚴重限制了學生思維的自由性，降低了學生學習的主動性。教學中教師要讓學生知道，要有問題意識，把問題作為學習的動力、起點和貫徹學習過程的主線，要善于發(fā)現(xiàn)、提出、分析和解決問題。通過一些經(jīng)典的小故事，學生可以相互討論后，向老師提出有關(guān)故事的時代背景、醫(yī)者的學術(shù)思想、診斷過程以及治法方藥。如果學生把握了提問的主動權(quán)，就說明了他們具有了學習的主動性，已經(jīng)有了初步的創(chuàng)新萌芽。與此同時加強了師生的互動與交流，有效地提高了經(jīng)典在中醫(yī)婦科教學中的地位及作用。
3.注重方法，提高能力。教學方法是教學的先導，在以往課堂教學過程中，闡述學習方法時，大部分是由教師完成，學生只是唯命是從。這樣做不僅使學生對學習方法印象不深，同時也壓抑了學生強烈的表達欲望，阻礙了學生學習的主動性。如何才能提高學生的能動性，展現(xiàn)學生個人風采，鍛煉學生的表達能力和概括能力，以及臨床的實踐能力，這是教改中的重要環(huán)節(jié)，改變傳統(tǒng)的學習方法，激發(fā)學生的邏輯思維，給予學生發(fā)表議論的空間，才能更有效地提高學生的各種能力的培養(yǎng)。
