發布時間:2023-07-14 16:34:55
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的中醫基本知識講座樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
【摘要】目的 為防止采血過程中致病微生物對檢驗人員及環境的污染,制定切實可行的消毒隔離制度,確保工作人員和環境的安全。
【關鍵詞】采血室;消毒隔離;
檢驗科門診采血室負責門診各種積壓液檢驗標本的采集工作,接觸各類感染患者,在采血過程中極易引起對工作人員及環境的污染,而其中醫療廢棄物的排放更是污染環境的元兇。因此,好消毒隔離,是控制醫院感染的一個重要環節,對預防和控制醫院感染、保障醫療質量和醫療安全是非常重要的。
1 做好培訓,提高消毒隔離意識
參加醫院主辦的各種醫院內感染知識講座,重點學習醫院對檢驗科預防感染管理的要求,從思想上和理論上提高對消毒隔離和醫院內感染的認識。掌握消毒隔離基本知識和技能,規范醫療行為,人人重視消毒隔離的每個環節。提高自我健康保護意識,掌握工作中的防護技術。
2落實消毒隔離制度,防止交叉感染
2.1 物體表面工作開始前及結束后用500mg/L含氯消毒劑擦拭操作臺、門把手、患者座椅;地面用1000mg/L含氯消毒液濕拖;止血帶使用后用500mg/L含氯消毒液泡30分鐘。
2.2工作人員的手由于采血的需要,工作人員的手必須與患者接觸,并且所有標本都要通過檢驗師的雙手進行檢測。因此要求所有人員在采集、檢測、處理標本時戴一次性手套,操作完后按“六步法”正確洗手,并定期對工作人員的手、物體表面、空氣進行微生物監測,發現問題及時糾正。
2.3門診靜脈采血堅持一人、一巾、一針、一管、一帶;微量采血,也做到一人一巾、一針、一管、一片。給每位患者采血前洗手或用“萬金”洗手液擦洗雙手。采集標本時不得污染容器外部,以確保環境安全。
3 定時消毒,正確處理醫療廢物
3.1 使用后的一次性針頭存放在利器盒中集中處理; 1h后由供應室回收集中處理;使用后的一次性采血管應開蓋浸泡在含氯消毒液中,1h后由專職人員存放到醫療垃圾回收站集中處理。
3.2 醫療垃圾存放在無滲透、無破損的黃色塑料袋中,由專職人員存放到醫療垃圾回收站集中處理。
總之,檢驗科采血室由于工作的特殊性,在預防醫院感染管理中處于非常重要的地位。我科工作人員在院感科的督導下,嚴格執行無菌技術操作規程、認真執行醫院各項消毒隔離制度,有效地預防了疾病的傳播,降低了醫院內感染的發生率,在醫院內感染控制工作中發揮了重要的作用。
參考文獻
[1] 賈改俊,解翠花;檢驗科采血室消毒預防管理.地方病通報,2010(04)
[2] 文珊,陳愛娟.醫務人員洗手效果觀察.中國感染控制雜志,2005,4(3):262-363.
關鍵詞:住院醫師規范化培訓;專業學位研究生;中醫院校
為解決醫療人才建設滯后,2014年全國范圍內全面推行住院醫師規范化培訓制度,提高臨床醫師隊伍的整體素質。中醫住院醫師規范化培訓是在住院醫師規范化培訓的基礎之上,結合中醫藥人才特點設立的,對提高整體中醫臨床醫師隊伍素質和醫療服務水平具有重要意義。為使院校教育與畢業后教育無縫銜接,中醫院校將專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合,并同時進行。遵循教育發展規律,解放思想,更新觀念,發揮中醫藥特色,不斷提高人才培養質量,以滿足中醫藥事業發展對高層次人才需要的要求[1]。
1規范化培訓的目標及意義
規范化培訓的方式,能夠讓專業學位研究生真正的進入臨床工作,成為合格的住院醫師,注重培養其專業素質、職業道德,掌握扎實的醫學理論及專業知識和技能操作,為社會提供更好的醫療服務。住院醫師規范化培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培養臨床高層次醫師極為重要,對醫學教育起到承前啟后的作用[2]。高等院校和附屬醫院在教改、醫改雙重背景下,要推進二者有機銜接形成合力,二者不能背道而行……既有利于培養勝任力強的中醫臨床醫學人才,又有利于推動碩士生教育由以培養學術型人才為主向以培養學術型和應用型并重人才的戰略轉變[3]。
2傳統碩士培養和規培碩士培養的比較分析
住院醫師規范培訓,是高強度臨床輪轉實習,專業學位性研究生實習的時間可以納入規范化培養3年時間中。根據國家中醫藥管理局《中醫住院醫師規范化培訓大綱》要求制定培訓計劃,分為理論學習和臨床輪訓兩部分。導師及導師組集體培養相結合,以臨床技能為主,時間不得少于33個月。其中理論學習時間為1個月,其余以業余時間自學為主。臨床輪訓為24個月,專科培養為9個月。住院醫師規范培訓模式培養出的中醫臨床碩士研究生的培養效果,并與傳統研究生培養模式進行比較,從而得出住院醫師規范培訓培養模式的優越性[4]。由于醫學專業對畢業論文質量和深度的高要求,醫學生將大部分時間投入到科研工作上,導致其動手實踐能力極為有限,而實踐教學是保證和提高醫學人才培養質量的重要環節和必要手段[5]。培訓的目的是使住院醫師達到某一臨床專科所需要的基本理論、基本知識和基本技能的要求,成為能夠獨立從事某一專科臨床醫療工作的住院醫師[6]。為使院校教育與畢業后教育無縫銜接,為儲備中醫臨床人才后備力量作出貢獻,切實的執行專業學位性研究生住院醫師規范化培訓具有重要的意義。
3規培的具體實施策略
專業學位研究生住院醫師規范化培訓主要是對其進行規培醫師基礎知識及技能培訓。基礎知識培訓:(1)科內知識講座;(2)中醫基礎及經典培訓;(3)典型病例臨床示教;(4)規培醫師試講;(5)出科考核,進行理論知識、臨床實踐技能操作、平時工作成績、病例考核等。考試需通過考核小組才可轉科,否則繼續留在該科室學習。
4規范化培訓存在的問題
4.1醫院及規培生認知不夠重視
(1)醫院對住院醫師規范化培訓工作不夠重視,如部分臨床科室其認識停留在“為科室開展醫療工作為主,之后才是培養研究生”。(2)研究生自我認可度低,沒有充分認識到規培的職責所在,未專心投入規培,加之管理考核制度不完善,導致學生臨床能力較差等。
4.2中醫藥知識和技能培養不足
近些年來,受現代醫學影響,診療過程到臨床用藥中醫特色日減。醫院在繁忙的臨床診療工作中,對研究生的中醫藥知識和技能教育仍顯不足。如何在培訓與考核過程中凸顯中醫特色,發揮中醫傳統與現代技術相結合的優勢,是中醫住院醫師規范化培訓的重點與難點[7]。
4.3科研能力培訓不足
規培的學習主要圍繞著臨床醫療工作,對醫師科研能力是一個挑戰。工作之余,規培研究生應該自覺地不斷的反省,回顧和總結臨床中遇見的問題,從臨床提升到科研中,達到臨床、科研雙豐收。在臨床實踐中,根據自己的情況,尋找考研目標。
5解決規培存在的實際問題
5.1進一步完善管理考核制度
對碩士規培醫師應進行系統化、規范化管理。中醫院規培應根據實際情況進一步完善管理考核制度,如考勤制度,考評制度,不定期查崗制度等,嚴格進行日常考核、月考核、年度考核和階段考核等,認真執行規培。將職業道德教育貫穿于培訓中,培養研究生的責任感,調動學習主動性。
5.2加強規培人員對規培重要性的認識
規培加強基礎與臨床之間結合,提高研究生其中醫辨證思維及臨床診治能力,對研究生基礎理論知識的運用、臨床思維的培養和分析解決問題能力的提高等有著重要的意義,應認知其重要性并積極投于規培中。5.3提升中醫臨床實踐能力規范化培訓,充分體現中醫臨床特點,結合中醫師承模式,注重培養中醫臨床思辨能力,中醫專業學位研究生,在其規范化培訓基地,應注重中醫基礎知識、中醫辨證思維及診治疾病思路,通過內容豐富、不同層次的學術講座、教學查房、知識競賽等加強住院醫師的中醫基礎知識,提升中醫臨床能力。
5.4加強培養臨床科研能力
中醫碩士規培過程中,跟師時間被分割,其專科培訓時間減少,但總體上臨床時間多,鼓勵規培醫師主動提出臨床問題,培養通過學習專業的科研方法、查詢文獻,進行臨床研究設計和評價。在實踐中不斷優化,提升臨床及科研能力。
5.5強化導師及帶教模式
(1)強化責任導師在規培中的重要角色,加強師承培訓,督促導師對其學生進行指導。(2)選擇中醫理論、臨床經驗豐富的帶教老師,并定期對醫院帶教老師進行培訓、考核,達到規培的帶教資質要求。實行具有中醫特色的培養、帶教模式,傳統的師承模式是中醫人才培養的一大特色[8]。
5.6培養醫患溝通能力
如今醫患矛盾大,對醫療服務提出高要求。醫師不僅需要扎實的臨床功底,還需要良好的溝通能力,才能順利開展醫療活動、避免醫療糾紛、保證醫療安全、進行自我保護。因此培養中需要強化培養醫患溝通的談話方式、溝通技巧,激發道德觀約束言行。中醫住院醫師規范培訓是社會發展的要求,也是院校教育面臨的機遇與挑戰。改變了碩士教學脫離臨床實踐的狀況,真正培養研究生的中醫辨證思維能力和實踐能力。但由于我國住院醫師規范化培訓制度最近才強制實行,為了提高學習和規培效果,應不斷完善規培制度,貫徹其實施的真正意義。
參考文獻
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[3]沈曉明.教改醫改互動規范化培訓與專業化教育銜[J].中國高等教育,2012(2):9-11.
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[6]彭義香,傅燕,王真,等.住院醫師培訓體系的建立與實踐[J].中華醫學教育雜志,2010,3(5):779-780.
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【關鍵詞】 宮頸糜爛;健康教育;效果觀察
【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0112-01
宮頸糜爛就是宮頸柱狀上皮異位,常見的婦科疾病之一。根據柱狀上皮外翻的不同程度,將宮頸糜爛分為輕度糜爛、中度糜爛和重度糜爛[1]。宮頸糜爛患者會出現白帶發黃、增多,白帶有異味等癥狀。一般采用藥物治療輕度宮頸糜爛,中度和重度患者需要接受物理治療。隨著人們自我保健意識的提高,在藥物和物理治療的同時,需要加強對患者的健康教育,從而提高治療效果。現選取我院自2010年6月―2011年6月收治的180例宮頸糜爛患者,對其健康教育的治療效果進行回顧性分析,總結報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取我院婦科門診自2010年6月―2011年6月收治的180例宮頸糜爛患者,隨機分為對照組和觀察組各90例。對照組90例患者平均年齡為37.9歲,輕度糜爛患者37例,中度糜爛患者33例,重度糜爛患者20例。觀察組90例患者平均年齡為38.1歲,輕度糜爛患者35例,中度糜爛患者36例,重度糜爛患者19例。兩組患者的一般資料相比,差異較小,無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對對照組和觀察組患者采用相同的藥物治療和物理治療,對觀察組患者進行健康教育。兩組患者藥物治療和物理治療方法:對兩組輕度糜爛患者使用治糜靈栓藥物治療,晚上睡覺前塞入陰道,一次一枚,2天一次,一個療程為10天,一療程后1個月復診,如果仍有炎癥,繼續藥物治療。對兩組中度和重度糜爛患者進行物理微波治療,治療應避開月經期,治療后2個月復診,如果仍有炎癥,繼續物理治療。
對觀察組患者同時進行健康教育,內容如下:(1)護理人員應當將宮頸糜爛的臨床表現、治療方法、有效預防等知識編制成冊,發給患者,提高患者對宮頸糜爛的知曉度。(2)醫院婦科護理人員應當通過多媒體、圖片、視頻等,定期組織知識講座。(3)護理人員應當根據每個患者不同的病情制定病歷卡,有針對性的做出治療方案。(4)護理人員應當叮囑患者禁止性生活、注意休息,會陰處應保持清潔,每天更換內褲等,加強患者自我保健意識。(5)婦科醫護人員應成立咨詢中心,將咨詢中心聯系方式及時告知患者,方便醫護人員定期了解患者病情,提醒患者按期復診,堅持治療[2]。
兩組患者治療結束后,護理人員應以問卷調查形式,對比兩組患者對宮頸糜爛知識知曉情況。知識包括宮頸糜爛的臨床表現、預防等。
1.3 療效標準 痊愈:宮頸表面光滑,無糜爛面;有效:宮頸糜爛面積減少,程度減輕;無效:宮頸糜爛面積無變化。
1.4 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
兩組患者經過一系列的常規治療和健康教育后,病情均得到控制。觀察組輕度宮頸糜爛患者治愈總有效率94.3%,中度宮頸糜爛患者治愈率達94.4%,重度宮頸糜爛患者治愈率為94.7%。對照組患者輕度宮頸糜爛患者治愈總有效率75.7%,中度宮頸糜爛患者治愈率為81.9%,重度宮頸糜爛患者治愈率為45%。觀察組治療效果明顯優于對照組。兩組患者對宮頸糜爛知識的知曉度有明顯差異,觀察組患者對宮頸糜爛知識知曉率為86.7%,對照組患者總知曉率為45.6%。兩組患者治療效果和宮頸糜爛知識知曉率對比差異顯著,有統計學意義(P
表一 兩組患者治療效果對比
表二 兩組患者對宮頸糜爛知識知曉度對比
3 討論
宮頸糜爛是一種慢性婦科疾病,需要長期治療。有些患者由于治療不及時,或對宮頸糜爛的發病原因、預防和治療等基本知識了解較少,存在誤區,從而導致宮頸癌[3]。因此,宮頸糜爛患者必須采取有效的治療方法,才能達到治愈,預防宮頸癌。根據患者糜爛程度不同,宮頸糜爛的臨床治療方法有藥物治療和物理微波治療。隨著人們健康理念觀念的不斷加強,越來越多的臨床醫生在宮頸糜爛臨床治療中,越來越重視對患者的健康教育。護理人員應加大宮頸糜爛基礎知識的宣傳,使患者積極配合治療,養成良好的自我保健意識,增加宮頸糜爛相關知識。健康教育可以配合常規治療共同提高治療效果,使患者早日康復[4]。
參考文獻
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【摘要】健康教育是糖尿病患者治療護理中的一個重要組成部分,可以提高糖尿病患者的自我管理能力和依從性,促進糖的代謝,控制病情,且具有衛生經濟學意義。
【關鍵詞】糖尿病健康教育
糖尿病是一種終身性疾病,其并發癥可影響到心、腦、腎等重要器官,有時甚至危及生命。糖尿病的控制需要醫護人員、患者及其家屬的共同努力。糖尿病教育對保證糖尿病治療成功起著至關重要的作用。
1.臨床資料
我科自2010年12月~2012年6月底共收治糖尿病患者98例,均符合WHO診斷標準。其中男45例,女53例,年齡28~88歲,文化程度高中及以上學歷45例,初中及以下學歷35例,文盲18例。
2 健康教育方式
由于個體間存在文化程度、社會地位、 經濟 狀況等差異。因此,健康教育方式、內容應因人而異。(1)口頭宣教:這種方法適用于任何層次的患者。文化層次低可采用通俗易懂的語言,而文化程度高者則可應用醫學術語。(2)書面方式:這種方式主要針對文化程度較高的患者,如發放健康資料、開辦健康教育專欄等。(3)形象化教育:用于技術性操作,如血糖監測技術、胰島素注射技術等。(4)講座形式:請糖尿病專科醫師進行糖尿病知識講座,請營養師為患者做飲食指導。(5)座談會形式:請糖尿病病史較長,具備較好的糖尿病相關知識,且已收到良好治療效果的患者介紹經驗,談切身體會,使患者在活動中獲得信息,互相交流和鼓勵,以增強戰勝疾病的能力和信心。
3健康教育內容
3.1疾病基本知識指導告訴患者什么是糖尿病以及糖尿病的分型、癥狀、并發癥和誘發因素,使患者能夠了解自身疾病的表現,能夠積極配合治療。
3.2心理護理 糖尿病患者常見的異常心理是對自己患糖尿病持否定、懷疑心態,因而延誤了早期治療的機會及必要的飲食控制。護士要經常與患者談心、交流,尊重患者,理解患者,幫助患者樹立具有戰勝疾病的信心。
3.3飲食指導糖尿病的發生、發展與環境因素、生活方式、飲食習慣有著密切關系。合理控制飲食是使糖尿病患者維持理想體重及代謝平衡的有力措施,還可減輕胰島B細胞負擔,降低血糖。
3.3.1計算熱量方法,成人在休息狀態下每千克標準體重給予105~126 kJ,標準體重(kg)=身高(cm)-105進行估算。根據每位患者在休息、輕體力勞動、中體力勞動、重體力勞動、極重體力勞動的分法,總熱量在25%~30%、30%~35%、35%~40%、40%以上。
3.3.2飲食分配按患者的不同情況計算分配,蛋白質、脂肪、碳水化合物分別約占總熱量的50%~60%、15%~25%、25%~30%。三餐熱量分配可分為1/5、2/5、2/5。
3.3.3膳食調配注重點 限制糖攝入,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等。提供食用纖維素含量多的食物,如綠葉蔬菜、南瓜、山藥等。少食油膩煎炸及含膽固醇高的食物。
3.4運動指導
3.4.1作用原理運動是糖尿病的基礎治療方法之一,適當的體育運動可使輕型糖尿病肥胖患者減輕體重,增加胰島素受體,改善心、肺功能,消除緊張、調節機體免疫功能;適當的運動也可促進血中葡萄糖的利用,改善血液循環,幫助肌肉保持彈性,同時減輕胰島素或降糖藥的劑量,減少不良反應的發生
3.4.2注意事項指導患者要在相對固定飲食及日常生活前提下輔以運動療法,安排運動要循序漸進,不宜突然中止,出汗過多時及時適量補水,注意保暖以防感冒,對使用胰島素患者,胰島素應注射非運動部位,以免吸收過快產生低血糖,對老年人要有監護或隨身攜帶有關姓名疾病資料卡片,防止意外。而糖尿病并發壞疽、嚴重冠心病、眼底出血、嚴重糖尿病腎病等不宜運動療法。
3.4.3運動形式運動形式應根據患者的年齡、體質、習慣以及糖尿病類型、有無并發癥酌情選擇。如平路快步行走、太極拳、下樓梯、輕微家務勞動等低強度運動,適用于老年糖尿病及妊娠患者;慢跑、上樓梯、擦地板等中等強度的運動,適合于肥胖的糖尿病患者;高強度運動,僅適合于輕度糖尿病且無并發癥的患者。
3.4.4如何掌握運動量 (1)1型糖尿病最好每天在固定時間運動,每周至少3次,每次30min,運動強度為個體最大心跳數的60%~80%(個體最大心跳數=220-年齡)。(2)2型糖尿病每周至少應運動5次,每次30~60min,以增加熱量消耗并協助減輕體重。因其運動時間較長,故強度可略低,達到個體最大心跳數的60%~70%即可。(3)完整的運動流程包括10~15min的熱身運動,5~10min的整理運動,真正的鍛煉時間為20~30min,至少要有20min,但也應靈活掌握,微汗而止以不疲勞為原則。
3.5糖尿病的監測
3.5.1血糖監測告知患者學習和掌握血糖監測技術是的重要性,通過監測血糖,可迅速獲得血糖信息,使血糖水平量化,及時發現低血糖和高血糖,減少酮癥的發生。
3.5.2糖化血紅蛋白的監測 糖化血紅蛋白是糖尿病監測指標之一,其反映采血前2~3個月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好壞最有效和可靠的指標。對于糖尿病人一般認為
3.5.3尿液的監測尿糖測定分定性和定量兩種方法,現在常用的測試尿糖的方法是尿糖試紙法,此法簡便、準確、攜帶方便。但在應用時應注意試紙的防潮和有效期限,測定時試紙浸入尿液的時間應在40 s~1 min,才能保證結果的準確性。
3.6低血糖的預防糖尿病患者發生低血糖的原因與進食量不夠、運動量加大、藥物劑量不準確有關。護士應針對患者的具體情況,與醫生協商制訂用藥方案,使用藥時間與患者的工作、生活不產生較大沖突,培養患者了解低血糖癥狀和掌握低血糖預防措施。宜在餐后1 h開始運動。患者外出時隨身攜帶高糖食物,如糖塊3~4塊、餅干5~6塊,一旦發生低血糖,及時自救并咨詢醫生及護士。
3.7 酮癥酸中毒的預防及觀察酮癥酸中毒是糖尿病一種常見的急性并發癥,常由于急性感染、過食、創傷、妊娠和分娩及突然中斷胰島素而誘發,要正規胰島素治療,合理安排飲食;做好口腔、皮膚、足部及會清潔護理,防止感冒,出現嗜睡、惡心、嘔吐、呼吸深快或伴爛蘋果味等早期中毒癥狀時,及時就醫。
3.8指導患者預防周圍神經病變的知識 囑患者穿寬松、舒適的衣服,注意個人的衛生,睡前用熱水泡腳,促進血液循環。每日評估患者足部皮膚,并指導修剪足趾的方法,指導患者正確的足部護理。密切觀察或用手觸摸足部皮膚、預防糖尿病足的發生,注意觀察有無發紅、外傷。
3.9出院前教育指導患者出院后遵醫囑服用藥物或注射胰島素,定期來院復查血糖情況,絕對不能擅自停藥或增減劑量,控制飲食,生活要有規律,并注意個人防護,如有疑問來電咨詢。
4體會
隨著糖尿病患病率的增加,糖尿病大、小血管并發癥,如腦卒中、尿毒癥等引起的死亡率也隨之上升。糖尿病及并發癥不僅給患者的健康及家庭幸福造成很大影響,同時也給家庭、社會帶來沉重的經濟負擔。通過對患者有計劃的健康教育,使大部分患者掌握了糖尿病的一般防護知識,對戰勝疾病有了一定的信心,建立了良好的健康行為,使患者的生活質量有所提高。
參考文獻
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老話題,新觀點
就是在這樣的背景下,在今年早些時候召開的四川省“兩會”上,致公黨四川省委向政協四川省第十一屆委員會提交了《關于大專院校學生感染艾滋病風險防控的建議》的議案,這一議案也最為引人矚目。提案從防治和檢測兩個方面提出了切實可行的建議:提高預防艾滋病感染的風險意識,確定艾滋病防治的優先領域和重點人群,加強性健康教育,設立大專院校防艾專項基金;擴大艾滋病檢測工作覆蓋面,以提早發現感染者和病人。
對于政協委員們所提出的相關建議,長期從事大學生性教育研究的成都大學教授胡珍很是欣慰,“政協委員們能有這樣的視角,關注到大學生預防艾滋病、性健康教育這些問題,證明越來越多的人在關心。”胡珍認為,高校艾滋感染人數逐年上升的問題癥結在于系統性教育的缺乏這一新觀點,“艾滋病是結果,這表示防艾工作必須從源頭開始。”胡珍強調,源頭防艾關鍵在于能否從小開始系統的青少年性與生殖健康的教育。
在胡珍所處的成都大學,于2000年開設了大學生性文明與性健康的選修課,旨在提高該校學生的性知識水平,從源頭防控艾滋病等性疾病。這門32個學時的課程,受到了2萬余名學生的熱捧,選修名額往往在半小時內被搶空。
“通過這門課,可以很全面地了解性文明、性健康,所以我們選了這門課的同學都很積極。”應用心理專業大二學生李傾秀說。這位未滿20歲的姑娘還是成都大學大學生性健康協會的新任會長。該協會成立于3年多前,以宣傳普及性知識、防御艾滋病為宗旨。得知大學生防御艾滋病的工作得到了政協委員的重視,李傾秀的高興溢于言表,“政協委員都在幫我們呼吁了,希望未來能夠得到更多的支持。”
歧視現象仍存在
“你愿意和艾滋病病毒感染學生一起在大學校園里學習、生活嗎?”當你在大學校園里向學生提問時,你會得到不同的回答,有的會微笑著回答“愿意”,也有的會尷尬地說“不愿意”。
有媒體在隨機采訪時還發現,不少大學生不愿意接受感染艾滋病病毒的學生,認為他們“性生活混亂,本身就是不道德的人”。還有的學生雖然了解一些防艾常識,但覺得他們“有一種死亡的氣息,讓人壓抑,不想和他們呆在一起”。
“目前大學校園里確實存在一些歧視艾滋病感染者的行為。從我了解的個案看,感染艾滋病病毒的大學生一般有三種情況:一種是老師保密,繼續‘悄悄’上學;一種是學校會讓學生繼續上學,但要求他搬離校園;還有一種則是被直接勸退。有的學生得知自己室友是艾滋病感染者后,會馬上搬離宿舍。”孟林是中國艾滋病病毒攜帶者聯盟秘書處協調員,也是目前國內存活最久的艾滋病病人之一,近些年他一直在關注艾滋病病毒攜帶者群體。“之前我還接觸過一個學藝術的高中生,他報考某市高校時主動告訴學校自己感染了艾滋病病毒,于是校方明確告知他不能被錄取。后來他據理力爭,校方才同意他可以上學,但不能在學校用餐,不能住宿舍,最終這個學生被迫放棄上學。”孟林說,雖然國內有法律法規明確表示,艾滋病患者擁有就醫、上學、就業的權利,但現實中的歧視,使學生無法繼續受教育。
夠廣不夠深?
一些高校在選修課中也會涉及到防艾的內容,如北京大學熱門通選課《人類的性、生育與健康》會在課堂上為同學們詳細講解性、生育和疾病防護知識,北京科技大學每學期都開設的選修課《大學生醫學衛生保健基礎》也會有兩個課時專門講解艾滋病的相關內容。“每年在新生軍訓時,學校也會組織各種講座,其中第一堂就是傳染病防控知識講座,里面就會有防艾的內容。”北京科技大學醫院業務副院長李素君說,這個講座在每次的滿意度調查中都是數一數二的。
據了解,北京市首個青少年健康服務站在北京中醫藥大學成立,學生們在學校內就能進行免費的艾滋病檢測咨詢、領取安全套,這也是安全套發放首次走進校園。鑒于近年來艾滋病感染在大學生中呈流行趨勢,防艾宣傳健康服務站將推廣至全市80余所高校。
北京市疾病預防控制中心性病艾滋病控制所所長盧紅艷透露,近年來在北京市的各大高校中,受HIV感染的學生數量也呈上升趨勢,其中性傳播為主要傳播途徑,其它兩種途徑傳播的基本沒有,而男男同性戀人群也已成為大學生中受感染的主要人群。盧紅艷認為,必須增加大學生的性安全意識和自我保護意識。
2013年12月5日,對外經濟貿易大學紅十字會的“防艾宣傳周”活動在學校虹遠小廣場舉行,紅十字會會員舉著“因為愛,無畏艾”的橫幅,做著“我們都一樣的”手語,發著防艾宣傳小冊,呼吁大家預防艾滋病傳播,告別恐艾心理。對外經濟貿易大學紅十字會會長謝忠強介紹,每年12月的第一周是學校的“防艾宣傳周”。今年的活動主要是通過有獎問答來幫助同學們了解艾滋病相關知識。此外,學校紅會的培訓部每年都會舉行4期同伴教育,每期邀請20位同學參加,經過同伴教育的同學能很好地掌握艾滋病相關知識。據了解,目前北京大多數高校都會通過學校紅十字會或者相關社團舉辦世界艾滋病日的宣傳活動,同時,也會定期開展防艾宣傳教育活動,其中“同伴教育”是非常重要的一種教育形式,已經開展多年。
“這些防艾知識,通過同齡人坐在一起聊,通過游戲、討論等形式來相互交流,傳播效果要好很多。”北京科技大學青春紅絲帶社團副社長李玉山介紹,社團的核心成員都是經歷過專業培訓、有相關資格證的。這個學期他們每星期都會有一期同伴教育活動,每期兩個半小時,20多人參加,學生都是自愿來的。
該社團活動部部長李木子介紹,“同伴教育”互動會有一些游戲,如“野火培訓”就是讓同學扮演可能感染艾滋病病毒的學生,模擬初篩、復篩等檢測流程,體會那種感覺。同學們還會進行價值觀的討論,比如假設有一粒可以治愈艾滋病的藥,是給感染的嬰兒、性工作者,還是醫生,每個人都可以談談自己的想法。“通過介紹一些基本知識和理念,我們希望能傳播一種觀念:艾滋病并不可怕,對艾滋病病毒感染者要‘零歧視’。”
盧紅艷認為,目前高校層面的防艾教育在廣度上做得還可以,比如北京市80多家高校都建立了青春紅絲帶社團,志愿者有幾萬人,這些年持續開展活動。但高校在教育的深度上還有欠缺。大學生往往從另外一些渠道如網絡、朋友、自發組織的社團去了解相關知識,這些知識可能正確也可能不正確。她希望醫學、心理、教育、社會等領域的專家能夠一起探討一下當前的教育能達到一個怎樣的度,以便更有效地對大學生進行防艾教育。
案例自述
自述人:sunny,大學四年級學生,目前已決定退學。
現在回想起來,我應該在上大學之前就感染艾滋病病毒了,但具體原因我也不是十分確定。我的體質本來挺好的,大一軍訓的時候,站軍姿時我突然頭疼得不行,好像得了重感冒,不過軍訓之后就好了。直到大一期末參加了學校在艾滋病日舉辦的知識競賽,我才意識到自己有可能感染了艾滋病病毒。
那之后我下定決心去查一下,結果到了當地疾控中心,醫生聽明來意后連門都沒讓我進,說你在外面等就行了,之后說讓我下周一帶著身份證去樓上查一下。我當時就膽怯了,也沒再敢去查。大概一個月之后,我在學校獻了一次血,血站聯系了學校,一個和我關系不錯的老師告訴我,我可能感染了艾滋病毒,讓我再等幾天,不要沖動,不要有過激行為。后來,學校忽然把我叫到了院辦,開導了我一次,說也通知了我的家長。最后,學校和我父母溝通過之后,我簽了退學手續。
當時確診感染了艾滋病病毒之后,我以為自己很快就會死了。我回到家之后,父母剛開始也很絕望,尤其特別害怕我把病傳染給姐姐,他們明確表態希望我不要再呆在家里。就這樣我到北京來了,但一無所有的我,在北京混得很慘。
大概過了一年后,我了解到根據相關規定學校不應該讓我退學,我想回到學校了。我給那位關系不錯的老師發了信息,說明了我的想法,老師將情況報告給學院院長和書記。老師之后回復說,復學只有一個條件,就是我必須搬出去住,學校會負擔絕大部分房租。但我執意不搬,學校也沒再要求,將我之前的退學改為休學。我終于回到了學校,住進了宿舍。之前我們宿舍里只有一個人知道我的情況,我搬回來后他就搬走了。我再也不想把自己的情況再告訴別人,我擔心會受到歧視。
今年我已經上大四了,經歷了這么多之后,我知道自己已經成熟起來。我現在更愿意活出自己的精彩,而不在乎外界對我的評價。我大學讀的是理工專業,但我很喜歡美術。現在我決定主動退學,去做自己喜歡的事情。
自述人:小可愛A了,今年大學畢業,目前已工作。
我是在大三時被查出感染艾滋病毒的。那是2011年圣誕節前,我和同學一起去獻血車獻血,過了兩三天,同學們都收到短信,說血能用感謝你,唯獨我沒有收到,他們就說可能是忘了給我發了。在圣誕節的那天早上,疾控中心給我打電話,說我的血有問題,讓我去一趟。我怕是騙子電話,不敢一個人去,就拉上輔導員一起去了。結果我被確診感染了艾滋病毒。
堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標,是全體護理人員需要遵守的原則。下面就是小編給大家帶來的2021護理質控個人工作總結范文10篇,希望能幫助到大家!
2021護理質控個人工作總結范文1我院為加強護理質量管理,保障醫療護理安全,提高社會及患者對護理服務的滿意度,于20__年成立護理質量控制委員會,對全院各科室護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20__年上半年工作總結如下:
1、健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,每月組織一次質控分析、總結會議,加強護理質量管理,促進護理質量持續改進。
2、制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。
3、護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。
4、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果。
5、質控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。
6、薄弱環節、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。
7、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程,從思想上重視醫療護理安全,嚴格執行查對制度。
護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報,每月科室。
組織召開護理不良事件分析會;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隱患,上半年來無重大護理安全事件發生。
8、規范病區管理,對臨床科室病區隨時進行檢查,發現臟亂差現象立即要求整改,并進一步規范。
9、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。
護理文書即法律文書,是總協定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化,不斷強化護理文書規范書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,要求科內護士長、質控人員定期、不定期進行檢查,護理部每月不定期檢查,發現問題及時糾正,對存在的問題提出整改措施,并繼續監控。
10、院感方面,按醫院感染管理標準,質控人員兼職監控院感,各科室護士基本能認真履行自身職責,雖然其中有一些缺陷,但總體使院感指標達到質量標準。
11、但工作中仍存在一些不足:
①基礎護理不到位,新入院病人入院宣教及處置不及時、到位。
②病房管理有待提高,病人自帶物品過多,物品擺放凌亂。
③為病人主動服務意識不強,解釋欠耐心,滿意度調查時有投訴護士服務態度差。
④學習風氣不夠濃,各科室均不組織科室內業務學習。
⑤護理文書書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性,內涵質量不高等缺陷。
⑥各護理人員“慎獨”精神差,在護士長不在時或值班期間,不嚴格執行各項護理規章制度及操作規程。
我們護理工作是漫長而又艱辛的,每天將面臨各種不同的挑戰,讓我們攜起手來,為了醫院更好的發展,克服困難揚長避短,再創輝煌。
2021護理質控個人工作總結范文2護理安全與患者的生命息息相關,護理服務面對的是需要救治和幫助的群體,在工作中出現任何失誤,都可能給患者造成不可估量的損失,甚至承擔法律后果。這就要求我們護理工作做到防范于未然。
一年來,我社區狠抓各個護理工作環節,提高護理質量安全,使差錯事故發生率降低至最低點,患者滿意度不斷提高。現將總結如下。
一、社區由科主任、護士長與具備資質的人員組成醫療護理質量與安全管理小組,負責本科室醫療護理質量和安全管理。
社區醫療護理質量安全管理小組:
組 長:__
副組長:___
委 員:__ __ ___
1、完善醫療護理質量與安全管理小組工作職責,工作計劃和工作記錄。
2、完善各項規章制度,崗位職責和相關技術規范,操作流程。
3、進行護理質量與安全管理培訓與教育。
4、護理質量安全小組要定期對社區護理安全進行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽,輸液巡視卡護士認真、及時填寫。
2、靜點室內有輸液患者時,注射室護士不得離開治療室。
保證及時有效的觀察靜點患者,以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位,發現3例患者輸液過程中的不良反應,及時進行了相應的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實操作細節,認真執行每一項工作操作標準
嚴格執行醫囑制度。堅決杜絕執行口頭醫囑,靜點護士在為患者靜脈輸液時,要將患者的藥品與醫囑認真核對后方可執行,每日進行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護士嚴格執行有證上崗
社區門診靜點護士配備多年資深護士。現社區門診護士配備3名都具有中級以上職稱,臨床工作__年以上。具有豐富的臨床知識,及各種重癥的獨立搶救工作經驗.能夠獨立完成各項突發應急事件。
5、落實查對制度
門診靜點時候要求操作前反復查對,靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對,互相把關。現經兩人把關今年已發現16人次的寫瓶錯誤,將錯誤防范在萌芽狀態中。操作中查對要做到細節查對,包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名,患者清楚應答后方可進行操作。
三、嚴格執行護理不良事件報告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。
有護理人員主動報告的激勵機制,護理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。
2、社區建立護理差錯事故防范及處理管理制度,有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區建立護理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。
4、完善風險管理,建立轉院交接程序,制定專項護理質量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴格執行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。
6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發揮專項安全管理小組作用。
輸液安全管理小組等,嚴格落實防范管理措施并有記錄。
8、執行臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理指南,落實護理技術操作培訓計劃,熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術操作及并發癥預防措施和處理流程。
四、提高用藥安全,嚴格執行查對制度,強調兩次核對,藥品管理實行專人負責制,嚴格規范護理行為。
1、門診藥品的存放、使用規范管理,每月常規檢查一次,按制度規定認真執行和落實。
(1)社區門診搶救車、搶救箱、常備藥品統一規范管理,統一清單格式,保障搶救時及時獲取。
(2)辦公室護士__專人負責管理急救藥品,并在使用后及時補充,損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現已更換及補充藥品132支。
(3)近期失效藥品(三個月失效)用紅色標簽識別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標識,定位放置。
2、辦公室護士每個月對藥品進行自查,社區安全管理小組每個月對搶救車(箱)藥品、常備藥品進行檢查。
3、嚴格規定除緊急搶救重癥患者外不得執行口頭醫囑,對科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實施給藥,同時認真落實每日小查對。
4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。
經過護士嚴格查對,查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質量不過關的甲硝唑等。
五、增強護理人員法律意識,明確崗位工作權利和業務
加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規范自己的行為,履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規基本知識的學習,用法規規范護士的行為,提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中,做到防患于未然。
六、加強護理業務知識培訓、提高業務技術水平
參加醫院護理部組織的業務培訓外,根據社區工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應、輸液過敏反應的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應的急救措施。社區護士護理理論以社區居民常見病、多發病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的專科護理常規、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識,應急預案等。同時注意針對社區專科特點開展目標明確的業務培訓,強化護理學習效果。
2021護理質控個人工作總結范文3我院護理部認真抓好護理質量管理工作,努力提高護理質量,現總結如下:
1、建立健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續改進。
2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃,并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準,并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果。
7、科室質控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監控工作,院質控組織每季召開質控專題會議,進行護理質量評價、分析,總結、交流經驗,達到互相促進,共同提高的目的。
9、加強薄弱環節、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程。
從思想上重視醫療護理安全,嚴格執行查對制度,無重大護理差錯事故發生。
11、護理質量控制指標達標情況:
(1)基礎護理合格率100%。
(2)特、一級護理合格率100%。
(3)護理文件書寫合格率100%。
(4)急救物品完好率100%。
(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%。
(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%。
(7)病區管理工作質量合格率100%。
(8)消毒隔離工作質量合格率100%。
(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
(10)壓褥發生次數為“0”。
(11)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。
2021護理質控個人工作總結范文4回顧半年來的工作,護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下,圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作,結合護理部的工作計劃和目標,積極開展工作。現將主要工作總結如下:
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作,較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次,干部體檢數百余人次,外出公益服務15余人次,
二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心,積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。
護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到__醫院、__醫院,學習上級醫院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量,保障護理安全
1.根據__省等級醫院考核標準及__衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際,護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準,制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。
護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分,并將科室的護理質量與績效工作掛鉤,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質量。
2.為更好地規范臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交__細則》、《床頭交__程序》、《治療班考核要求》等護理制度,并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
2021護理質控個人工作總結范文5一、根據衛生部和中醫藥管理局制定的《中醫護理工作指南》,參考上級醫院的先進經驗,制定《中醫護理常規技術操作規程》、《中醫護理工作標準》,建立并完善醫院中醫護理質量評價標準。
二、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質。工作之余,進行了為期3個月的中醫理論與技能的學習和培訓,并邀請了中醫內科楊磊醫師、頸肩腰腿痛科針推專業碩士研究生姜麗麗醫師從基礎上提升了大家對中醫理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在20__年9月舉行的臨沂市中醫護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三(張霞)的好成績。在“5.12”國際護士節護理技能大賽中,張霞獲得了本部醫療區第二名的好成績。
三、護理體現中醫特色,對中醫護理技術操作進行培訓,做到人人掌握:穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術并應用于臨床。護理文件書寫運用中醫術語,體現中醫辨證施護。針對本專業疾病,主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護,科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習。在20__年“山東省中醫藥服務能力提升”、“國家十一五重點專科”驗收工作中獲得了專家的一致肯定。
四、科室質控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續改進。
五、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程,從思想上重視醫療護理安全,嚴格執行查對制度,無重大護理差錯事故發生。
六、護理質量控制指標達標情況:
(1)基礎護理合格率≥95%;
(2)護理文件書寫合格率100%
(3)急救物品完好率100%
(4)常規器械消毒滅菌合格率100%;
(5)一人一針一管一用一滅菌執行率100%;
(6)消毒隔離工作質量合格率100%;
(7)壓瘡、跌倒、墜床發生次數為“0”;
(8)不良事件上報率≥20%。
2021護理質控個人工作總結范文6護理質量是體現護理人員的理論知識,技術水平,護理效果,工作責任心的總和。要提高護理質量就必須從以下幾方面入手。因此,我院護理部主要做了以下幾方面工作:
一、著重抓了護理人員的職業道德教育,細化了職業道德標準及要求。進行了護士道德禮儀培訓。全體護士從根本上轉變了服務理念,改變了服務作風。全年無一例護理事故發生。
二、護士的“三基三嚴”訓練是提高護理人員的理論水平和實踐操作技能的基本途徑。在工作中,我們分別針對不同科室不同崗位護士進行了每月一次的理論培訓。并記錄了培訓內容及效果。各科室由科護士長負責本科護士的臨床實踐技能培訓,每月一次,護理部分別組織全體護理人員學習了《侵權責任法》,表格式護理文書的書寫規范,進行優質護理服務的培訓,新分配的護士進行了密閉式靜脈操作技能和導尿技術、胃腸減壓技術、氧氣吸入技術、鼻飼技術和基礎理論知識考試,在這樣的訓練中,我院護理人員的實踐技能水平得到了明顯提高,能做到靜脈穿刺一針見血及各項護理操作規范化.同時提高了全體護理人員的法律意識,護理技術操作合格率達到了95%以上的標準。
三、從20__年開始我們加強了病房管理,開展優質護理示范病房活動,這項服務的開展為患者創造了好的休養環境也提供了良好的護理服務,得到了社會和患者的好評。我院每周進行業務查房和行政查房,及時彌補和改正了工作中出現的不足。病房環境有了明顯改善。
四、急診急救工作得到了有效提高。急救藥品、器材處于備用狀態,完好率達到100%。在急診急救工作中護士能在5分鐘內藥品器材完全到位,搶救成功率達到95%以上。
五、護理人員的無菌觀念有所加強。各科室紫外線燈使用能按要求記錄、累計時間。物體表面消毒及時,到位,并有記錄。一次性輸、注液器的使用全年無一個科室出現不規范現象。
六、我院的各項護理工作以優質護理為指導,在日常的護理工作中加入了人文關懷的內容。開展了入院宣教、術前宣教、術后宣教、出院宣教,明確了護理人員承擔告知義務的內涵,大大提高了患者的滿意度。
我院護理工作在院領導的正確領導下,全體護理人員的共同努力下,圓滿完成了各項工作指標,在以后的工作當中,在醫療改革的浪潮中,全體護理人員還將繼續努力,為護理工作的發展貢獻自己的力量。
2021護理質控個人工作總結范文7一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:
急診人次。參加搶救人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況:
急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%.
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。
切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。
對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。
新畢業生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。
外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。
效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。
要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
五、護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫療開展專科發展
調整原辦公室建簡易監護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到ICU進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
__年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
2021護理質控個人工作總結范文8一、本季度對照工作計劃完成以下工作:
1、按照新標準的要求完善并修訂了部分制度、標準、流程、應急預案和護理常規等內容,并開始在科室進行試運行。
2、按照新標準的要求對部分工作加強了督導。
如核心制度的落實、腕帶標識制度的管理、關鍵環節的病人交接、手衛生、關鍵部門、關鍵部位消毒隔離執行情況等的督導,加大護理人員嚴格按照規范的執行力度。
3、完善護理質量檢查及責任制整理護理質量細則,并按照要求對全院護理工作進行了每周一次的責任制整體護理工作檢查及每月一次的全院性護理質量檢查,對存在問題予以質控。
并針對問題及時召開護理缺陷防范分析會,研究討論已發生缺陷事件的原因及整改措施。使醫院護理工作有很大提高。
4、堅持業務學習,落實三基三嚴,積極培訓急救技能。
5、按照年初制定的全院分層次培訓計劃進行各級培訓。
6、其他,按時完成質量控制患者的滿意度調查工作,并按照醫院的整體部署完成了本部門的相應工作。
二、存在的問題及下一季度工作計劃:
1、全院護理人員不注重禮儀方面,下一季度開展禮儀知識培訓并在日常工作加強監督。
2、由于護理人力資源不足,責任制整體護理工作中健康教育不到位,護理部將對個別科室進行人員調整,實行彈性排班,加強健康教育。
3、護理文書書寫專科護理特點不突出,對此進行了護理文書書寫知識培訓。
4、新護士由于工作經驗不足,對感染知識認識不足,護理部在分層次培訓中將加強對新護士的感染知識培訓。
2021護理質控個人工作總結范文9半年來,護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下,圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作,結合護理部的工作計劃和目標,積極開展工作。現將主要工作總結如下:
一、積極完成醫院的各項指令性任務。
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作,較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次,干部體檢數百余人次,外出公益服務15余人次。
二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心,積極開展工作。
1、為落實“二甲”評審的各項準備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。
護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。
2、一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院,學習上級醫院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量,保障護理安全。
1、根據浙江省等級醫院考核標準及__市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際,護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準,制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。
護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分,并將科室的護理質量與績效工作掛鉤,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質量。
2、為更好地規范臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度,并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。
對檢查中發現的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議,對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析,提出整改措施。
5、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作,有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。
組織全院性業務學習2次,疾病護理查房2次,完成全院護士七項常用護理操作(心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率達93.5%,考核合格率達100%。
四、改進服務流程,改善服務態度,切實做到以病人為中心。
1、積極參與病區服務中心建立。
三月中旬病區一站式服務中心正式成立,護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作,減輕了臨床護士的工作量,得到臨床科室的一致好評。
2、為適應廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫院對輸液室進行了裝修,從硬件設施上改善輸液室的面貌,護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。
第一,優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難,抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去,確保了輸液室護理人員的配備。
第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數,解決了輸液高峰期排長隊的現象。
第三,劃分小兒輸液與成人輸液區。
第四,美化輸液室的環境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
第五,改善服務態度,加強業務素質。
通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達90%以上,在四月份醫院“滿意窗口,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意窗口”。
2021護理質控個人工作總結范文1020__年,我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過兩個活動,有效的促進我院護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、基本情況
(一)護理人員情況
全院護理人員總數157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執業資格結構:執業護士137人,注冊護士132人。歸屬護理部業務管理的護理人員129人,占全院衛技人員38%。分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數295計算,床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人。
(二)護理工作量
從以上兩組數字來看,我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比較低,醫護比例明顯失調,現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班,培訓內容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵,達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士詢意見制度,有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理,保證護理安全
1.強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,今年,建立了三級護理安全監控網,即護理部—護士長—安全監控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1-2次,就現存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施。
今年共查擺護理安全隱患63條,提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。
護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識,限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據意識,強化護理人員遵章守規,今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規范了醫囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環節護理管理程序及應急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。
有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質量控制,提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網,注重發揮科室質控小組的質管作用,各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法,各質控小組每月進行信息交流,而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫,從細節上抓起,加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評1次,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求,今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率97.7%;
2、一級護理合格率98%;
3、護士長管理考核合格率96.8%;
4、夜間護理質量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%;
6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護理文書書寫合格率98.2%;
8、護理工作滿意度94.9%
9、護理人員技術操作合格率95%;
10、護理人員考試合格率100%;
11、常規器械消毒滅菌合格率100%;
12、一人一針一管一滅執行率100%;
13、護理事故發生率0;
14、年褥瘡發生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度,明確了規范化培訓內容及要求,周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
(三)加強了“三基”及專科技能的培訓,今年護理部為培養實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現場考核與現場點評,實物示教與規范演示相結合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試3次,合格率100%,護理技術操作考核2次,合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業務學習12次,內容為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發揮院內局域網的資源優勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內容,深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。
五、教學、科研工作
(一)今年接收鄉鎮衛生院進修護士4人,接受省、市衛校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質量較高,根據實習生意見反饋表結果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:___(二)在臨床護理工作中善于總結經驗,立足創新,今年醫院護理自選項目___《通過了市科技成果驗收,填補了縣內無護理科研的空白,兒科開展了新技術項目二項:___,大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇,發表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務,取得了明顯的社會效益
(一)首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查,廣泛聽取門診病人的意見,尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談,發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息,找出存在的差距,制定相應的人性化服務措施,并在具體細節上進行規范。
(二)其次開展服務理念教育,強化一個轉變,即服務理念的轉變,倡導多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復知識,送去親人般的安慰。護士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節,護士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴,表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余,還為小患者講故事,輔導作業等等,家長深受感動,內科還為出院病人發放連心卡,將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽,急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封,根據民意測驗結果統計,被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統計病人最滿意的科室前三名是:中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是:___
(三)愛崗敬業,熱心幫助患者,為病人做好事:今年外三科收治了貢江鎮敬老院一位孤寡老人因車禍入院,入院時滿身污穢,頭發蓬亂,生活起居無人照顧,外三科護士長帶領護士們為病人擦盡身上的污穢,為病人理發、剃胡須,從家里拿來衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯,全成了科室護士們的事。后病人轉至外二科,幫助老人的工作又得到了延續,外二科的護士們共為老人捐衣服10多件,關心老人的溫飽,照料老人的生活,演繹了感人的愛心之歌。樸實的老人無語落淚,只有豎起大拇指表達對護士的感激之情。
七、積極配合醫院做好其他工作
(一)協助做好外三科、內一科的組建工作,從科室建設到組建后的工作指導,建章立制以及護士群體的調適,使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道,確保工作有序、有效、安全的進行。
(二)做好創建省級文明衛生城的健康教育的各項工作。
八、存在的不足
(一)護生帶教存在安全隱患,發生一起護生打錯針的差錯,暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確,護生操作時放單飛現象。
(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
(三)護士溝通交流能力有待提高。
(四)相關部門協調不夠,臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。
(五)專科護士人才缺乏。