發布時間：2023-03-13 11:16:20
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的預防醫學專業樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
論文關鍵詞：非預防醫學專業,醫學生,預防醫學教學,研究,實踐
1.非預防醫學專業醫學生預防專業教學與實踐的現狀
20世紀80年代，教育部發出“加強對非預防醫學專業預防醫學教學”的通知，90年代教育部又在“面向21世紀高等醫學教育改革”中專門設立非預防醫學專業預防醫學教育教學改革項目[1]。所以各大高校就開始了對非預防醫學專業的醫學生進行了預防醫學專業的教學研究，并將其投入到實際的教學中去，對非預防專業的醫學生開設了預防醫學的課程，但是，由于此課程面對的是非預防專業的學生，所以，對從教教師是一種考驗，教師要針對學生的現狀制定新的教學計劃，不可以將其與專業的醫學生進行同等的教學，需要把握一個度。但是，由于這不是醫學生所學的本專業，許多學生認為學習這門知識也不能將其運用到實踐中去，就失去了學習這門課程的興趣，所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預防醫學專業醫學生預防專業教學與實踐的措施
2.1選用教材是要嚴格
對于非預防專業的學生的教學的主要目的就是培養學生對預防觀念、群體觀念環境觀念有所認知，進而是他們形成良好的預防觀念與思維。因此，這就對教科書具有一定的要求，所選的教材的內容必須是在非預防專業學生的接收范圍之內的，還需得到國家衛生與教育部門認可才可以。不得隨意選用網絡上的沒有認證商標的教科書。只有這樣，才能保證對非預防專業醫學生的教學質量。
2.2加強師資隊伍的建設
由于對非預防專業學生的教學是新開始的教學課程，所以，該學科的教學的各個方面還不是很完善，其中，比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團隊，大多數都是從預防專業里借調過來的教師，或者是從校外聘請相關專業的教師進行教學，也就是說，非預防專業的教師的流動性很大，這非常不利于學生的學習，因此，加強非預防專業教育的師資團隊的建設很重要。因為，具有結構合理、水平高超、相對固定的師資團隊是提高非預防專業的教學質量的重要保證[2]。
同時，還要做好教師團隊的教學質量的監督工作。一方面，要讓參與教學的教師進行集體的備課、試講與教案的編寫，這樣可以讓教師就教學中所出現的問題進行探討，共同尋找出解決問題的方法，還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足，及時的改正，確保非預防專業醫學生的教育的質量;碩士論文另一方面，要求校領導或者是教科研的人員進行聽課，監督教師在課堂上對非預防專業學生的教學，并給予適當的評價與指導。還要求教師不斷地改進自己的教學方式與方法，不斷豐富非預防專業教學領域的教學方式與方法，完善教學模式的創新。
2.3增強學生的對預防專業的重視
要知道，對非預防專業的醫學生進行預防專業的教學使為了提高醫學生的綜合素質，是為他們著想。但是，許多非預防專業的醫學生卻不以為然，認為這是在浪費他們的時間，因此，就要提高非預防專業的醫學生的預防專業的重視，讓他們認識到這門學科對他們的重要性，只有這樣，非預防專業的學生才可以認真的學習這門課程，也只有這樣，才可以不斷地提高非預防專業醫學生預防專業的教學質量[3]。
2.4加強非預防醫學專業的實踐教學
加強非預防醫學專業的實踐教學，讓非預防醫學專業的學生做到學以致用，把所學到的專業的知識理論運用到具體的實際生活中去。教師要帶領學生進行教學實踐，就是學生在教師的帶領下到相應的社區進行實習，讓學生在實踐中感受醫學預防專業對他們將來的從醫道路上的重要性，鍛煉他們的實踐能力，以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之，要通過對非預防醫學專業醫學生的教育，讓這些醫學生建立起疾病的預防理念，增強學生的群體健康意識。在實際的教學活動中，要注重培養學生的學習興趣，建立完善的穩定的師資團隊，采用科學的、適當的教學方法與先進的教學模式進行教學，同時，還要教師不斷提高自身的教學素養與專業素養，只有這樣，才可以提高非預防醫學專業醫學生預防醫學專業的教學質量，才可以不斷地提高我國醫學團隊的整體素質，才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
參考文獻：
[1]郭愛民，魏守剛，路孝琴等.非預防醫學專業醫學生預防醫學教學的研究與實踐[J].中國全科醫學研究，2004，7（7）：459-460.
[2]王增珍，黃緒鎮，陳立功等.預防醫學社會實踐和課堂教學改革及其效果總結[J].上海預防醫學，1997，（12）：533-535.
1.重視預防醫學基礎理論教育，并在教學中突出其專業特點
近年來，國內有關在醫學教育中加強預防戰略教育的呼聲甚高，對此國家主管醫學教育的政府機構和學術團體都十分重視加強預防戰略教育的問題，曾多次召開專題學術研討會研究對策。我們認為，加強預防戰略教育應貫穿于醫學教育的全過程，既體現在理論教育上，又充實于現場實踐中，非預防專業預防醫學基礎理論教育應體現其專業特點。對學校醫學專業，國家教委在《普通高等學校醫藥專科基本規范》中明確規定了該專業的業務培養目標、培養要求和主要分配去向。根據《規范》要求，我們認為該專業預防醫學的理論教育應突出以下內容:①加強方法學教學，主要是醫學統計學和流行病學方法，使其熟練掌握群體健康狀況的研究方法和技能，為開展學校衛生工作打下堅實基礎。②加強預防保健策略和措施教育。初級衛生保健是實現“2000年人人享有衛生保健”目標的關鍵，學校衛生室作為基層醫療衛生機構，直接擔負學校這一特殊人群的衛生保健和醫療服務工作，通過教育使其加深對初級衛生保健的認識，熟練掌握初級衛生保健的內容、實施步驟與要求，并增強其職業責任感和使命感。③重視學校健康教育，包括熟練掌握學校健康教育的基本內容（如青少年常見病防治，如何培養良好的衛生習慣、行為習慣、青春期教育及心理衛生教育等）、一般技能、方法和效果評價方法等，其中部分知識和技能可與其它專業課（如學校衛生學、教育學)結合起來培養。基于上述認識，我們在學校醫學專業預防醫學理論教學中有的放矢地突出重點內容，為下一步實踐教學打下了良好的基礎。
2.加強預防醫學實踐教學，堅持“教學一科研一服務”相結合的教學方法
醫學是實踐性極強的學科，正如基礎醫學的教育需有相應的專業實驗室，臨床醫學教育應有相應水平的教學醫院一樣，預防醫學的教育也必需有其實踐場所。因此在城市或農村建立預防醫學教學基地，加強預防醫學實踐教學，是醫學教育中加強預防戰略教育的需要，也是非預防專業預防醫學教學改革的需要。實踐證明，這種做法對加強臨床醫學專業預防醫學教育起到了積極推動作用，但對學校醫學專業如何開展預防醫學實踐教學探討的不多。我們在教學中堅持了“教學一科研一服務”相結合的教學方法，并正確處理好三者間的關系，取得了較好效果。①在“教學一科研一服務”相結合的問題上，堅持教學和科研應眼務于社會和人群健康的需要。社會和人群健康的需要來源于社會調査，為此我們深入到市區多所中學，了解學校衛生工作現狀及需求情況，初步擬定出有待研究的課題。其中有些問題出乎我們預料，如調査發現，不僅青少年生長發育和常見病防治(如齲齒、視力低下、脊柱彎曲等)是學校衛生工作需要常規研究的課題，而且校方還提出了諸如青春期健康教育、青少年不良行為干預（如吸煙、飲酒）等方面的研究課題。初步調査使我們在教學內容和科研選題方面開闊了視野，并在幾年的實際工作中對本市青少年健康和行為方面的問題進行了系列研究。系列研究的專題包括:青少年血壓及影響因素分析；初中學生視力低下及影響因素調査；初中學生齲齒及口腔衛生習慣調査；中學生吸煙行為及影響因素調査；初中學生性生理及性心理狀況調査等。對調査中發現的患者(如齲齒、視力低下)及時給予矯治或建議治療，并把研究成果及建議反饋給學校，用于指導青少年常見病防治及不良行為干預。如在調査研究的基礎上，我們先后就如何預防青少年高血壓、齲齒、近視及如何控制青少年吸煙等問題向校方提出過建議，這些建議深受老師和學生家長的歡迎，有的學校主動提出與我們建立固定聯系，協助他們做好學校衛生工作。②周密安排實踐教學全過程，注重學生實際工作能力培養。根據現行教學計劃，學校醫學專業的實踐僅2周半，這期間除完成一項專題調査外，還需講授一堂衛生保健課。要使短暫的實踐教學獲得最佳效果，帶教老師必須事先做好充分準備，組織協調好專題調査的每一環節，使學生有充分實踐的機會。經過周密安排，多數學生在專題調査結束后都能獨立地撰寫出具有相當水平和學術價值的調査報告或研究論文，實際工作能力得到鍛煉和提高。
3.小結
1預防醫學專業人才培養中存在的問題
1.1現場調查能力和分析問題能力較差實驗課方面在培養學生對于知識的應用方法上以及在動手問題上，都有了一定的發展途徑，保障了在醫學調查上面的發展與提高，在醫學專業畢業生的身上擁有許多在實驗室的工作交流水平，要有一定的市場社會調查，以及在水平上的調研發展，或者在開展疾病發展及控制上以及人群預防發展上都有一種保健上的工作，會有一種臨危不亂的處理情況，在公共事情發生事情上。現在的預防醫學專業上的教學發展上，學校的存在著一定的理論，愛教學方面缺少一定的現場調查的能力培養，以及現場分析的能力；在學校的安排上，在各種問題安排上會有一種發展方向，學生無法真正在現場上進行實踐，鍛煉的機會。
1.2社會科研能力較低在開設的很多課程當中，對于醫學生的科研教科能力不斷提升，培養素質教育也成為重中之重，這也考驗科研能力的最重要的組成部分，這也造成主門課題的各方面的交流較少，在此方面醫學崗位的創造也會發生一定的變化，在對工作崗位的設計應用方面會使得我國經濟有更高的發展，這樣也不會浪費資源以及工作的時間、經歷以及在金錢上面的開設，實驗性能的開設也使得在醫學方面的實驗性更加積極，在我國衛生微生物的實驗經濟發展方面也有了不同程度的變化。
1.3英語的實際應用水平有限在預防醫學專業的學生上面，英語是非常重要的一門學科，對于全面了解外國文學以及各方面的學習，在各方面的網絡以及文獻的查找上面在我國的發展上面有很多的經濟上面的交流，在國際的交流上面有很多的國外上面的交流還有各方面的英文資料都會有很多的幫助。
1.4臨床工作能力不足在實驗課的教學上，有很多的發達國家，在西方國家的發達發展方面，有很多的公共衛生方面的醫師，他們經過多年的培訓以及專業知識的學習，獲得了很多經驗值得有效的借鑒，在進過醫學專業的發展上面具備一定的實踐工作經驗。然而我們應該有很多的臨床學習機會，在實踐過程中，不斷總結經驗，找出與現代氣息相符合的問題，使得學生在對于專業上面的發展也有很多問題，主體的課程上面會有很多的交流機會也逐漸變少，使得許多課程設置上面發生重復，在醫學發展的調查監測報告中也變得無力。
1.5社會適應和溝通能力不夠在環境測驗方面，發現大部分人群，也許是由于單親家庭數目居多，很多人都處在一個封閉狀態之中，不去與自己的朋友幫助發生是否有新的突破。在社會的適應一定的發展變化，在各種人員的發展中不斷交流與發展，只有擅長溝通的環境和氛圍，才能不斷交流探討學術研究的氛圍，使得學生在得到有工作崗位以后，不斷提升自己的品味，使得在短時間內快速適應工作環境，并能夠快速將書本中的知識轉化為實踐中的對策，解決方法很好的應用到實踐中去。
2.解決方案
2.1理論教學方面教學內容深化改革在醫學的高度發展時代，我國不斷開展出高精尖的技術發展水平，然而發展的關鍵是不斷融合出了具有在教學改革發展方面做出的卓越貢獻，主要是為了能偶整合勞動，使得我國在醫學專業的發展方面成為具有綜合素質優勢的大國強國，能夠成功抵御任何一場突入襲來的災難、疾病，保衛祖國人們。更重要的在于使得我國的醫學建設構成體系更加完善、更加的具體化，在我國的發展上面不斷走出新高。
2.2教學方法不斷改革我國的發展趨向高精尖的發展方向，在教學內容方面教學的進度不斷提上日程，我們的方式是由于在授課過程當中，在具體發展過程中不斷了解對于疾病的控制率，以及相關的疾病病理發生發展的問題，不斷解決出當今社會上出現的各方面的問題一起解決現象，歸納并且整理出來多種方式方法，現場教學，使學生們的思維得到創新發展，得到更多感性的認識。
2.3實驗教學不斷提升在培養我國的醫學方面的專業人士上面，在實踐教學上面會出現很重要的理性之時，以及獲得很多專業方面的技能，在激發各方面的潛意識的發展過程當中，也會發生很多實踐能力鍛煉的發展項目，在這種情況下，會出現許多的開設性實驗課題，也具有許多來年能更好的解決方案。
2.4雙語教學實行雙語教學有良好的雙語學習經驗，鍛煉在口語學習方面快速高效的發展，不斷學習各門語言，增強各方面知識，加強溝通，強化學習的方式方法，不止在家學經驗上不斷提高，也要求英語發展上面不斷大膽創新、勇于進取，對于借鑒的外國英語水平上面的發生發展水平上面也有了顯著的提升。
3.結語
1預防醫學專業臨床課程教學存在的問題
1.1課時安排緊湊，學習效果不佳
預防醫學課程設置較多，臨床課程學時有限，課程安排緊湊，教師在有限的學時內需教授完教材要求的內容，課堂進程快，學生們難以接受，且學生忙于應付過多課程的學習與考試，學業負擔過重，處于死記硬背的被動局面，學習積極性不高，也無暇參閱課外書籍，對擴大學生知識面、綜合素質的培養帶來負面影響。
1.2教學方式陳舊，實踐環節薄弱
傳統的教學模式仍是臨床課程中的主要教學方式。受學時限制等原因的約束，一些新型的教學手段無法在預防醫學專業臨床課程上得以應用。“填鴨式”的教學使學生的主觀能動性受到限制。實踐課受重視的程度不夠，部分重要的臨床技能實踐無法在預防專業中開展。相對于臨床醫學的臨床教學基地而言，預防醫學的臨床教學基地師資相對薄弱，設施較落后，有的院校甚至沒有臨床教學基地。
1.3教學內容落后，學科界限明顯
新技術的發展使不少邊緣學科應運而生，預防醫學需要這些學科的綜合和應用。但現今預防醫學專業的臨床課程多為臨床醫學相關課程的縮減，不能有效地結合這些新興學科的進展；而且基礎醫學、臨床醫學、預防醫學課程之間獨立性大，橫向聯系少，不利于培養全面的預防醫學人才。
1.4重視程度不足，投入力度不夠
德國公共衛生學家RichardSchagas說：“公共衛生在很大程度上是其自身成功的犧牲品，在發生重大災難后，他們意識到應該加強公共衛生，但當疾病從記憶中消退后，公共衛生又重新從其腦海中消失。”相對于基礎醫學、臨床醫學等主干學科，預防醫學教育在無公共衛生事件發生的時候其重要地位難以得到重視，而在公共衛生事件發生之后，其得到的重視也通常只局限于非常短暫的一段時間，使得預防醫學教育投入低且改革進展緩慢。
2預防醫學專業臨床課程教學改革的探討
2.1引入國際標準美國的預防醫學專業人員是從已取得醫學博士學位并具有豐富臨床經驗的人員中選拔培訓出來的，具有扎實的臨床基礎及較高的科研水平、高效的協作能力。美國預防醫學教師協會ATPM于1999年重新修改和完善了“醫學教育中加強疾病預防和健康促進教學的建議”，對醫學生應具備的預防知識和能力作了詳細描述，為醫學院校加強預防醫學教育提供了操作指南。對照國際教育標準，結合我國的現狀，將預防醫學教育以目標為中心進行全方位的改革，力求通過幾年甚至十幾年的努力制定出符合我國國情的預防醫學教育體系。
2.2編寫預防醫學專業專用臨床教材
會同臨床醫學和預防醫學方面的專家，借鑒國外先進經驗，聯系我國實際，撰寫專門供預防醫學專業學習用的臨床教材；或使用臨時講義，突破教材的限制，體現臨床新進展、新動態、補充新知識，避免照本宣科的教學模式。多種教學資料結合，打破臨床、預防自成一體的框架，促進學科間的配合，讓學生更為系統、有機地學習臨床醫學。
2.3改進教學模式
以問題為基礎的教學方法（PBL）在國內外許多醫院校的教學中取得了較大成績，但在預防醫學專業的臨床課程中較少應用。可以積極探索和實踐在預防醫學專業臨床課程中的PBL教學方式，激發學生學習臨床課程的興趣，促進其主動獲取知識，提高分析問題、解決問題的能力。
2.4加強臨床實踐
改善預防醫學專業教學基地設施落后情況，提高師資力量，優化實踐教學內容。除了常規臨床實踐教學，可以引導預防醫學專業學生在臨床實踐中結合本專業特點，采取指導老師負責制，成立實習課題組，鍛煉學生的獨立工作能力；或積極參與到臨床實踐基地的疾病防治普及工作中，撰寫健康教育宣傳冊等。將臨床醫學的技能與預防醫學的基本知識有機結合起來，樹立群體衛生觀念，提高解決實際問題的能力。
1臨床營養學教學中面臨的問題
雖然我國的飲食療法源遠流長，古代的醫學家也積累了許多關于食物、營養與人體健康方面的資料，祖國醫學史上早有“醫食同源”、“藥食同源”的說法，還出現了許多與飲食治療方面有關的書籍，如《黃帝內經》、《食療本草》、《千金要方》、《飲膳正要》等。但作為一門系統的學科，臨床營養學學科的創建是近些年才展開的工作。目前如何進行臨床營養學教育不僅是各國醫學教育研究的熱點，也是我國培養醫學人才面臨的問題之一［3］。作為一門年輕的學科，臨床營養學的教學過程中面臨著教學內容不夠完善、教學資源短缺、缺乏臨床實踐教學經驗等諸多問題。我校臨床、麻醉、檢驗、護理、口腔、影像等專業都開設了本門課程，大多為選修課。在學習臨床營養學課程時，學生雖然具備了一定的醫學基礎知識和相關各臨床學科的專業知識，但由于他們對預防醫學的相關知識了解較少，且部分學生對學習非專業課程興趣不大，因此如何改進常規的教學方法，激發學生的學習興趣，充分發揮其主觀能動性以搞好臨床營養學的教學工作顯得尤為重要。
2循序漸進，把握正確的授課程序
在安排臨床營養學授課內容時，考慮到非預防醫學專業學生對營養學的基礎知識了解甚少，所以在講授過程中將整個課程分為兩部分即“營養學基礎知識”及“營養與疾病的相關問題”進行講述。授課初始，要將營養學最基本的、也是較為重要的知識點講授給學生。由于學時數有限，所以在講述時要打破常規的授課次序，把準備作為專題介紹的內容以外的各章節的重點放在緒論中作一概要講解，讓學生對整個營養學包括相關的食品安全知識有一全面系統的了解和認識，為后面講述營養與疾病的相關內容作一很好的鋪墊;在“營養與疾病的相關問題”講授中，先進行臨床營養學概論的講述，包括營養治療的基本內容、組織管理、營養支持、營養病例的書寫、住院病人的營養評價等;在講授營養與常見疾病的膳食治療時，先簡要回顧該類疾病的發病病因、發病機理、臨床表現及主要治療措施等有關內容，再重點講授該類病人可能存在的營養問題，最后對疾病的飲食調控原則及營養治療方案進行講解，讓學生懂得如何在了解病人病情及臨床治療措施的基礎上合理指導飲食。同時結合實例列舉各類疾病的營養治療食譜，鞏固了相關理論知識，提高了學生的實際應用水平。由于講述的部分內容教材上并未涉及，所以備課時整合了許多其它的相關資料應用于課程講授中并將講授的內容進行了重新的編排與整合，利于學生學習，豐富了講課內容，提高了授課水平。
3將營養學知識和原理與日常生活緊密結合，激發學生的學習興趣
在授課過程中，利用自制的多媒體課件，以圖文并茂的形式生動、形象地展示食物與營養對人體健康及疾病發生、發展和預后的影響，同時利用營養學的知識和原理適時指導學生的攝食行為，學以致用，讓學生改變不良的飲食習慣，平衡膳食，合理營養，崇尚健康的生活方式。這種結合學生自身實際的講解極大地激發了學生的學習興趣，收到了良好的教學效果。
4將學科的前沿動態及教師的科研成果運用于教學實踐中充實教學內容在臨床營養學的教學過程中無論是營養學基礎知識的介紹，還是營養與疾病相關問題的闡述，都利用多媒體課件的優勢將教師的最新科研成果及本學科的前沿動態及時地融入到講課過程中，開拓思路，讓學生對所學理論知識的實際應用有了更為深刻的認識和了解。例如在講授營養監測的相關內容時，結合教師的科研項目“內蒙中西部地區蒙漢族學生營養監測及改善對策研究”的課題成果進行講解，學生不但對營養監測的相關內容有了較為直觀的認識，同時對科學研究的方法也有了一定的了解。
1教學對象與方法
1．1教學對象
石河子大學醫學院2006級56名、2007級65名預防醫學專業五年制本科生，已完成基礎醫學、臨床醫學以及流行病學、衛生統計學等課程，同期在學習環境衛生、營養衛生、衛生經濟等預防醫學專業課程。
1．2Seminar教學法的步驟
1．2．1準備階段
在講授衛生事業管理課緒論后，介紹Seminar教學實踐的目的、步驟及意義。
1．2．2確定主題
討論主題是開展Seminar的切入口，既要考慮問題的趣味性及實用性，又要考慮教學大綱的要求，同時還是兼顧知識的連貫性以及時間的允許性。鑒于此并結合學生人數，討論主題設置為各國健康保障制度評價。
1．2．3建立學習小組及解答問題
由班長根據學生的綜合測評成績按照各組均等的原則組合成6個小組。采取隨機化的方法確定各小組介紹的國家。教師提出陳述和討論的基本要求。小組長針對要求確定完成任務的進度和人員分工，學生在課余時間準備發言內容。在此過程中，教師隨時解答學生的問題，提供必要的支持。
1．2．4學習成果展示評價
學習結束時各小組將本組的學習結果展示于全班同學，并接受其他小組成員及教師的提問。主講教師負責分析總結，強調關鍵知識點，評價各組課堂表現。課后以小組為單位上交學結。教研室全體教師根據課堂表現、課后學結以及課下請教問題，從知識獲取能力、表達能力、團隊合作能力方面對每個學生進行綜合評價。
2教學效果評價
從各小組的匯報來看，學生基本上能掌握各國健康保障制度的特點、存在的問題、改革的重點和措施，并提出對完善我國健康保障制度的借鑒意義，能夠將教材中的內容與中國當前的實際有機結合起來，并應用了管理學的一些基本工具，實現了教學目的。
2．1激發學習興趣
傳授式學習對學生來說就是死記硬背，久而久之學生易產生厭學情緒。Seminar雖以課本知識為基礎，但學生若想準備出精彩的匯報內容，需要利用各種資源了解學科的最新動向，促使學生拓寬知識領域，更激發了學生的求知欲望。學生普遍反映帶著問題去閱讀課本知識和相關文獻更能激發學習的主動性和積極性，在解決問題的過程中更加深入了解了管理的基本職能，鍛煉了分析問題和解決問題的能力。教師發現學生不僅準確匯報了知識點，同時閱讀外文文獻收集了具體的案例舉證，而且采用音頻、視頻、動畫、漫畫、網頁等多種方式展示內容，參與度很高。
2．2培養團隊協作能力
Seminar教學法采用小組團隊式綜合訓練，匯報的計劃、組織、文字整理以及表述全部由學生小組團隊依靠集體的智慧自主共同完成，教師只在其中起引導作用。這給每個學生提供了參與的機會和與他人合作的機會，通過資料收集，整合和小組討論，使學生逐漸學習如何與他人相處，體會到團結協作的重要性。
2．3提高了文獻檢索及資料分析能力
小組討論所形成的解決方案，需要學生查閱大量的文獻資料來擴充自己的知識面。學生課下進行信息搜集、整理、分析的過程，既鍛煉了學生獲取和評價信息的能力，同時又鍛煉了學生全面考慮分析問題的能力。
2．4教與學雙贏
Seminar教學法是一種以學習者為中心的教學方式，更多強調的不是“教”而是“學”。當學生是講述主題意義的建構者時，實際上賦予了他們對于自己學習的責任，意在培養他們獨立自主學習的精神。因此，通過開放教學過程，給學生提供了自主探究的空間，培養學生自主學習能力，提高了學生分析、解決問題的能力以及團隊協作能力和語言溝通能力。另一方面，教師的作用由講授者變為引者導，監控整個學習過程使計劃順利地進行。則要求教師從主題選擇、問題設置、進程監督、組織討論等方面必須精心準備，不斷總結經驗教訓，深入鉆研、改進和提高，有利于提高教師的業務水平。因此，該模式使教師和學生以不同的角色參與到其中，是一種把教與學有機融為一體的高效的教學模式。
3討論
3．1專業學習階段引入Seminar教學法的可行性
將目前國外所流行的Seminar教學法引入到預防醫學本科生專業學習階段的教學實踐，目的是為了保進學生理論與實踐的有機結合，培養學生獲取和評價信息的能力，增強對于中國衛生事業實際的了解和思考，激發問題意識的形成，同時培養計劃能力和組織能力。在專業課程階段，學生已掌握了扎實的臨床醫學知識，也學習了一些專業課程知識，通過有意識地組織學生進行一些專業問題主題討論，不僅可以鍛煉學生的文獻檢索、查閱資料的能力，歸納總結、邏輯推理、口頭表述等多方面的能力，有效地提高了學生的綜合素質，更重要的是增強了學生的職業感和責任感。這些將為學生畢業后從事預防醫學專業實踐活動打下良好的基礎。
3．2Seminar教學法在實踐中的不足
關鍵詞：中醫特色 預防醫學 教學改革
一、加強教學基本建設
1.加強專業建設
專業建設是每一學科基本的教學條件之一。尤其是中醫院校開設的預防醫學專業，在專業方向上存在著很大的優勢，因為深厚的中醫學理論與預防醫學專業存在著天然的結合點，中醫在早期就提出中醫治未病的成熟理論，這就使中醫院校的預防醫學專業就業方向更靈活，專業口徑更寬闊。因此，探索建立交叉學科專業，實施人才培養模式多樣化的教學實踐是中醫院校預防醫學發展的重要方向。
2.加強教師隊伍建設
教師是高等學校教學活動的主導，師資隊伍建設是提高高校教學水平、科研水平和人才培養質量的基本保證。針對中醫院校預防醫學專業屬于初期發展階段，師資隊伍比較薄弱的特征，教師隊伍建設應以引進和培養有資歷、有經驗、有科研能力的學科帶頭人為首要，以培養、穩定骨干教師隊伍為重點，以提高人才培養質量為目標，建立一支數量夠、素質高，結構合理、業務優良、治學嚴謹、相對穩定的教師隊伍。同時，根據自身實際，制定向預防醫學專業教師傾斜的分配制度和管理機制，確保專業教師隊伍的數量和質量。
3.加強課程和教材建設
隨著國家對社區建設的逐步重視，投入的進一步加大，預防醫學專業學生畢業后更多的將走向社區工作，因此，為突出中醫院校預防醫學專業的特色，修訂適于中醫院校該專業發展的教學培養方案，如將中醫基礎理論、針灸、推拿等中醫特色學科融入預防專業的學習中，讓學生畢業后在社區工作中技能更多，能力更強。同時，為了宣傳、突出預防醫學的特點，開展優質課程、精品課程建設是推動課程建設的有效形式。建立中醫特色的預防醫學“五大衛生”的教學梯隊，嚴格主講教師崗位資格，嚴把教學質量關。
教材的質量直接體現著高等教育和科學研究的發展水平，也直接影響到人才培養的質量。因此，我們必須重視教材建設。要突出中醫院校的預防醫學特點，可能在教材建設上還存在著學生無教材或無材可參考的現實，因此，組織教學團隊，編寫適用于預防醫學中醫特色學科的教材是主要任務之一。同時，我們應吸收科學技術和社會發展的最新成果，不能滯后于現代預防醫學的發展，應緊跟全國西醫院校預防醫學的大發展，并突出中醫特色。
4.加強實踐教學
實踐教學對于提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神和實踐能力具有特殊作用，必須予以高度重視。要建立和完善教學、科研、生產相結合的多功能實驗室和校內外實習基地，充實專業課實驗室設備，改善實驗教學條件，積極開展學科具代表性的實踐教學內容。同時，探索中醫、中藥與預防醫學結合的實驗教學內容，多開設綜合性、設計性實驗。
5.加強畢業實習、畢業論文建設
畢業論文是預防醫學專業考核的一項重要指標，是學生綜合素質和科研能力的一項主要表現形式。論文寫作的好與壞，直接反映了學生在學校、醫院、疾控和監督所所學基本功是否扎實及科研能力的強弱，也是實踐教學活動的重要形式，必須加強管理，確保質量。從實驗的選題、開題、實施及統計分析都應嚴格按照專業要求來做，不能與臨床醫學生要求一樣，因為，我們著眼的是整個人群的監控和環境，并最好能突出中醫特色。
二、加強專業教風與學風建設
教風建設是建設良好學風的基礎。教師應當模范遵守教師職業道德規范，做到為人師表、教書育人、嚴謹治學，為學生樹立典范。學風建設是要幫助學生明確學習目的，端正學習態度，改進學習方法，形成良好的學習風氣和學習習慣。考風考紀是學風建設的重要內容之一，要加強考風建設，采取得力措施，嚴格考試紀律，杜絕考試舞弊現象。
總之，教育質量是學院的生命線，是高校賴以生存的根本。學生的質量，直接影響到學校的招生、就業、社會聲譽和經濟效益。學生的質量主要體現在四個方面：一是外語水平。學生運用外語的閱讀能力、聽說交流能力，大學英語四、六級考試通過率等，都是專業教師在日常學習中指導學生的方向。二是信息處理能力。包括學校是否開設了計算機公共課，學生使用計算機和互聯網的能力，以及計算機等級考試通過率，專業學生是否熟練掌握相關專業軟件，如營養與食品衛生的計算器，流行病與統計學的SPSS等相關軟件。三是科技創新能力。中醫特色的預防醫學藥兼顧中醫和預防兩個方向，因此，平時學生參與科研活動，將中醫基礎與預防疾病有機結合，對寫出高質量的畢業論文、科技論文都很有幫助，也為大學生進一步從事科學研究開闊了口徑。四是融入社會的能力。作為預防專業的學生，工作對象是整個人群，因此，將堅實的課堂知識和工作特點有機結合起來，是我們中醫院校預防專業學生平時培養的重要能力。
對中醫院校的預防醫學專業，要逐步凸顯特色，深化教學改革，提高人才培養質量，還需要領導的重視，增加教學投入，改進人才培養模式。同時，學生也應根據社會主義市場經濟發展的需要，全面培養自己的能力，將自己的專業特色體現到社會當中去。
參考文獻：
［1］朱惠蓮，洪微，張作文.我國預防醫學研究面臨的機遇與挑戰[J].生命科學，2006，(01).
［2］孫濤.中醫治未病[M].北京：中國中醫藥出版社，2010.
［3］王宏.預防醫學專業高級人才素質分析[J].中國公共衛生，2005，（08）.
［4］鐘貴良，梁維君，劉愛忠，楊光凡.新的公共衛生形勢下深化流行病學課程教學改革的實踐[J].湖南師范大學學報(醫學版)，2005，（03）.
［5］王蓓.提高預防醫學專業流行病學教學質量的實踐與思考[J].西北醫學教育，2004，（04）.
Study on satisfaction of curriculum provision and countermeasure for preventive medicine in Tibet University
WU Jibin Deji Lhabasangzhu Zhaxideji Cisong
Department of Preventive Medicine， Medical College of Tibet University， Tibet Antonomous Region， Lhasa 850000， China
[Abstract] Objective To understand the satisfaction and related suggestions of preventive medicine students， in order to further improve the curriculum schedule of preventive medicine. Methods 231 preventive medicine bachelor students from 2008 to 2012 grade were selected by cluster sampling， and they were given the questionnaire survey. Advices and suggestions from teachers and staffs in college and practice base were collected. Generally information of students， satisfaction for courses， number of class hours， practice of clinical and preventive medicine， as well as quality of teaching were inquiried， and suggestion and comment of curriculum were included. Results The satisfaction of curriculum was good in most of students， but there were 57.0% students （non-native Tibetan language） need strengthening of skill of oral Tibetan， students needed to improve their English ability and capacity of profession accounted for 43.3 % and 51.1% respectively. Conclusion Curriculum of preventive medicine needs further adjustment and optimization in order to adapt social and economic development and health challenges Tibet.
[Key words] Preventive medicine； Curriculum； Satisfaction； Countermeasure
公共衛生是醫學科學重要的組成部分，自2003年嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）事件后，公共衛生專業人才的培養引起了社會各方面的重視。近年來國內醫學界對臨床醫學專業課程體系研究較多，但是，對預防醫學專業課程體系研究較少[1]。當代公共衛生人才培養存在著知識結構不合理，應急能力偏低，公共衛生教育被忽視等問題，指出當前公共衛生人才培養模式已經不能滿足新時代公共衛生人才的需要，必須進行有效的改革[2]。隨著開設預防醫學專業的院校逐漸增多，2003年起，全國每年預防醫學本科招生已超過6000人[3]。西藏大學（以下簡稱“我校”）于2004年招收了首屆預防醫學專業本科班。為了培養適宜西藏地區社會經濟發展和衛生事業改革、發展所需要的高素質預防醫學應用性人才，制定較完善的培養方案是預防醫學專業人才培養的重要保證。因此，本研究對我校預防醫學專業本科學生進行了調查和分析，現將調查結果分析如下：
1 對象與方法
1.1 對象
采用了整群隨機抽樣的方法對我校2008～2012級預防醫學專業231名本科在校生進行問卷調查，所選對象為我校5個年級的本科班學生。
1.2 調查方法
1.2.1 調查內容 問卷調查的內容主要包括一般情況，了解對課程設置、學時安排、臨床實習、預防醫學專業實習、畢業論文等方面的滿意度，任課教師教學質量，收集學生對課程設置的建議和意見。
1.2.2 問卷的錄入和分析 課程設置滿意度調查問卷錄入到SPSS 18.0，就業信息通過Excel導入SPSS 18.0分析。主要分析率、構成比。
1.2.3 質量控制 采用自行設計的問卷，對2008級預防醫學專業的10名學生進行了預實驗，對問卷中存在的一些問題進行了修改和完善，提高了問卷質量。在2008～2012級預防醫學專業各班班主任和學生科的積極配合下，每個班級所填的內容都是根據目前已開設的課程填寫，發問卷前都做了詳細解釋并現場調查，現場核對，做到準確無誤。
2 結果
2.1 一般情況
2008～2012級在校學生231名，其中男136名（58.9%），女95名（41.1%），藏族學生113名（48.9%），漢族學生104名（45.0%），其他少數民族學生14名（6.1%）。調查期間2009級預防醫學專業學生正在進行預防醫學專業課程的學習，2010級學生正在進行臨床實習。2011級學生正在進行醫學基礎課程的學習，2012級學生正在進行公共基礎課程、醫學基礎課程的學習。本次調查共發放231份問卷，收回231份，問卷有效率達100%。
2.2 預防醫學專業培養方案的滿意度
主要從以下12個指標進行分析，表明我校預防醫學專業學生對培養方案的總體滿意度較高，在不滿意選項中，對藏語會話能力（母語為非藏語學生）、外語能力的不滿意率較高（分別為57.0%、43.3%），其次為科研能力的培養（33.8%）。見表1。
表1 學生對培養方案的滿意情況[n（%），n = 231]
注：藏語會話能力是指母語為非藏語學生的日常藏語會話能力
2.3 對課程設置和學時安排的滿意度
主要從公共基礎、醫學基礎、臨床專業、預防醫學專業等課程的理論、實驗和實踐等課程設置的11項指標進行了分析。公共基礎課程設置安排滿意度，2008級學生中有45.9%的學生認為滿意，而2012級學生中有87.1%的學生認為滿意。對醫學基礎課程設置的滿意度，也是2012級學生較高。2008級學生中有67.6%的學生認為預防醫學專業實習時間安排較短。2010級學生中有57.6%的學生認為臨床實習時間安排較短。見表2。
2.4 需要增減的學習內容
預防醫學專業2008～2012級半數以上的學生認為需要加強專業技能培訓，2008級學生認為需要加強計算機、外語、人文素質和藏語口語能力。見表3。
3 討論
課程體系是人才專業培養方案的重要內容，課程是實施專業人才培養的主要載體，因此課程的設置將決定人才培養目標的達成。為了全面達到人才培養的基本要求，依據《公共衛生教育基本要求》（essential requirements in public health education，ERPHE）[4]，專業人員知識結構和核心能力培養涵蓋了6個領域的37個條目。為了達到全國的人才培養基本要求，必須對預防醫學專業的課程體系進行不斷的改革。隨著西藏地區經濟發展和人民生活水平的提高，人們對健康的要求也越來越高，對衛生服務和醫療保健的需求也在不斷提高。西藏地區地域遼闊，交通相對不便，衛生服務的半徑大、難度大，同時，目前缺乏公共衛生專業人才。我校作為培養西藏地區公共衛生人才的主要高校，需要針對西藏地區人群的主要健康問題，適時調整課程設置，修改培養計劃。因此，在2008～2009級預防醫學專業課程設置的基礎上，本研究修訂了2010～2012級新的培養方案，通過問卷收集學生對課程設置，課程時間，臨床專業和預防醫學專業實踐等滿意度，以及對任課教師和實踐基地教師收集課程設置和實踐教學安排的意見建議，本研究將進一步修訂完善課程設置和培養方案，針對調查存在的問題提出改善的對策。
調查結果顯示，2010～2012級預防醫學本科學生對專業課程的總體滿意度高于2008～2009級學生，但也存在著西藏地區預防醫學專業培養的特殊性問題，如需要加強藏語口語能力（母語為非藏語學生）、外語能力和專業技能的培訓等要求在五個班級中具有共同性。在教學改革項目中，2008級學生被安排在西藏拉薩市林周縣、曲水縣4個鄉衛生院實踐教學基地進行社會實踐調查、臨床專業實習，在進行入戶調查和門診就診時，非藏語為母語的學生們發現與當地農牧民之間語言交流有障礙，極不利于開展專業工作[5]。在西藏自治區，80%以上的人口為農牧民[6]。目前的現實是，絕大部分中年以上的農牧民不懂漢語文，藏語文是基層主要的交流工具。我校培養出來的預防醫學專業人才，應當具備與廣大農牧民群眾溝通的基本能力。母語為非藏語的學生除了要達到學校規定的藏語文等級考核要求外，還應加強藏語口語的學習，特別是醫學術語方面的藏語交流能力、防治疾病健康教育能力的培養，應當成為今后課程體系改革的重要內容之一，因此，在今后培養方案的修訂和課程設置中，在原有的公共藏語文76學時的基礎上，我校計劃在第5學期增加藏語文醫用口語課程36學時，同時開發與編寫相關的教材，其目的是為了進一步提高非藏語為母語學生的藏語交流能力。與此同時，也需要加強英語能力的培養，我校在應屆學生中推薦免試研究生時，有外語能力的要求，部分來自基層的學生專業課程的成績達標了，但因英語能力差而失去了進一步學習深造的機會。運用英語能夠及時查閱國際上發表的各種文獻，與同行業進行學術交流，也是當代大學生應具備的條件之一[7]。我校預防醫學專業應加強英語能力的培養，在今后的課程設置中增加專業英語課時數。當然，在語言教學中提高學生的學習興趣和實際應用能力，還需要由教師和學生做出共同努力，才能得以實現。
新時期預防醫學專業人才培養既要符合預防醫學群體性、社會性、公益性的特點，還要改革教學模式、調整教學內容、改變教學方法。必須拓寬其知識領域，注重交叉學科知識的培養，提高非專業素質，包括思想道德、心理、身體以及人文素養等，使之具備向多方面發展的潛力[8-9]。加強理論和實踐的結合，培養學生發現問題、解決問的實際工作能力，是預防醫學人才培養的重要要求，也是值得公共衛生教育思考的問題[10]。預防醫學專業學生不僅應當具有實驗室分析的能力，還應具有進行現場調研、開展疾病控制和人群預防保健的工作技能。尤其是在緊急狀態下，要有及時處理公共衛生突發事件的能力[9]。長期以來，鼠疫、麻疹和肺結核等傳染性疾病是西藏地區各級疾病預防與控制中心（centre of disease prevention and control，CDC）重點防治的傳染病[12-14]。西藏大部分高山草甸地區分布著喜馬拉雅旱獺，此類旱獺是鼠疫桿菌的自然宿主，其體外宿主是鼠疫的傳播者，直接危害人類健康[12]。因此，西藏的鼠疫防治工作任務尤其繁重。本次調查顯示，大多數學生提出需要加強專業技能培養。隨著辦學層次的提高，預防醫學專業的實驗室建設也在不斷加強，我校通過“211高校”、中央財政支援高校發展和西部高校綜合能力提升計劃等途徑，為預防醫學專業的實驗室建設給予了政策傾斜，先后投入近540萬元購置實驗室的儀器設備，此平臺的建設為擬將為預防醫學專業的學生實驗、實踐，預防醫學專業教師進行科學研究等提供了良好的平臺支撐。在課程設置時，除了加大專業課程的實驗、實踐課時數，還應進一步深化教學內容、教學方法的改革，結合西藏高原人群的主要健康問題特點，因地制宜地開展相關課程，如增加“西藏地方病學”課程的學時數，加強實踐教學內容，在教學中聘請西藏自治區地方病防治專家作為兼職教師，通過課程教學、學術講座和現場疫情處置等各種方式加強學生對突發應急事件的處置能力，讓學生掌握應對各種突發性公共衛生事件如重大傳染病、各種重大中毒事件、自然與意外災害的控制方法、衛生應急策略、應急機制等。預防醫學專業課程中加強實驗、實踐教學課程數，教學內容緊密地與西藏地區公共衛生問題相結合，充分利用現有的實驗教學設備和條件，提高教師的實驗、實踐帶教能力，提高教學質量，加強預防醫學專業實踐教學的時間、方法和內容。通過以上教學改革，從而提高學生預防醫學專業綜合技能。
