發布時間:2022-11-03 21:26:56
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的透析護理工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
【關鍵詞】護理;質量;透析
為了深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2010年全國衛生工作會議精神[1],按照我院2011年在全院各科室開展優質護理服務的工作計劃,我血液凈化科也積極申請開展優質護理服務,通過強化護理服務理念,加強血液凈化專科的基礎護理,建立血液凈化科的特色護理服務,規范血液凈化專科的各項操作流程,實施血液凈化科的分層管理,建立血液凈化科護士績效考核制度等各項措施,經過一年的實踐,我們的工作得到了患者、社會、政府、護理人員的滿意,現將我們的做法報告如下。
1資料與方法
1.1資料收集血液凈化科有血液透析患者300名以上,長期透析患者達260人,住院周轉患者有60人。血液凈化科有護士31名,其中副主任護師1名,主管護師3名,護師7名,護士20名。科室有普通透析機40臺,在線血濾機9臺,CRRT機3臺。每年血液透析達26000余人次,血液透析濾過達3000余人次、血液灌流200人次,CRRT達6000小時以上。
1.2方法
1.2.1加強血液凈化專科的基礎護理每班透析治療前更換床單被罩枕套;透析治療前指導、協助患者清潔內瘺側肢體;幫助患者更換病員服、采取舒適臥位;幫助患者透析治療中正確服用降壓藥;協助患者透析治療中的進食和飲水;協助患者透析中的入廁。
1.2.2建立血液凈化科的特色護理服務制作門診透析患者識別卡;透析治療期間實行無陪護制;為透析患者量身制作了健康教育指導書;一次性透析護理包和換藥包的使用;免費發放透析內瘺穿刺患者的專用止血繃帶;為住院患者提供免費接送服務。
1.2.3依照2010版《血液凈化標準操作規程》(SOP)一書,規范制訂專科操作流程12項。
1.2.4血液凈化科護士實行分層級管理上崗根據職稱、學歷和能力水平的不同對護理人員實行崗位職責分層,在科室實行“護士長Ⅲ級護士Ⅱ級護士Ⅰ級護士助理護士”的5級層級管理結構[2]。護士長要求中級以上職稱,大專以上學歷,專科護理技術熟練;Ⅲ級護士要求大專以上學歷,從事本專業護理工作10年以上或獲得主管護理師職稱的護理人員,三級護士除了完成當班的常規透析工作以外還要負責動靜脈內瘺首次穿刺和動靜脈內瘺溶栓的執行。Ⅱ級護士要求大專以上學歷,從事本專業護理工作5年以上或獲得護理師職稱,二級護士分管所在區域首次透析患者和危重癥透析患者。Ⅰ級護士大專以上學歷,在醫院試用期滿,取得護士執業證書獲得人力資源部轉正定職的護理人員,一級護士主要完成常規透析病人的日常操作。助理護士具有大專以上學歷,通過醫院招聘考試,尚處于試用期護士,助理護士負責基礎護理和住院患者的接送任務。
1.2.5排班模式改變科室護士分為兩大組,一組護士輪流上夜班一個月,一組護士實行定區分管患者一個月。透析大廳分為4大組,每組有一名二級護士和一名一級護士,分管8-10臺透析機,二級護士分管本組重危患者,一級護士分管普通透析患者。
1.2.6建立血液凈化科護士績效考核制度根據護理部考核制度,結合實際情況,制定了血液凈化室護士的績效考核標準,實行優勞優得和多勞多得加分法,優勞優得對應護士的級別,用護士的工作能力、工作完成質量、患者的滿意度進行客觀評價;多勞多得對應護士的工作量[3]。
1.3觀察指標患者滿意度,護士滿意度,護士對患者病情知曉率,患者內瘺穿刺成功率,透析中患者不適癥狀發生率,護理缺陷發生率
1.4統計方法所有數據均采用SPSS13統計軟件進行統計分析,其中計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,P
2結果
實行優質護理后,護士滿意度由實施前的80%提高到了90%,患者滿意度由實施前的82%提高到了92%,護士對患者病情知曉率由實施前的85%提高到了95%,患者內瘺一次性穿刺成功率由實施前的93.85%提高到了98.75%,患者不適癥狀發生率由實施前2.46%降低到1.52%,護士護理缺陷發生率由實施前的4.48%降低到2.38%,差異具有統計學意義,見表1。
3討論
3.1血液凈化是終末期腎功能衰竭患者的一種終身替代治療,患者需長期多次進行治療,故特別需要醫療人員對其的關懷,長期治療對患者的身心都有很大的損傷,故應重視患者的心理健康,給予其鼓勵和關心,并強化自身的技能以降低患者的不良反應,血液凈化中心開展優質護理服務勢在必行,意義重大。
3.2建立特色服務,制作門診透析患者識別卡,通過門診識別卡可以正確核對患者身份,從而保證護理安全,預防差錯事故的發生。透析治療期間實行無陪護制,為患者提供一個安靜、潔凈的治療環境,不僅有助于患者減輕焦慮恐懼心理,同時還可以預防感染。給每個透析患者免費使用透析護理包,一人一個護理包,避免了交叉感染。制作、發放透析內瘺穿刺患者的專用止血繃帶。為住院患者提供免費接送服務。全心全意為患者服務是我們不變的宗旨,安全的接來、放心的送走。
3.3全面落實健康教育:為透析患者量身制作了健康教育指導書,內容包含了透析患者動靜脈內瘺的宣教、靜脈留置導管,透析飲食和患者容易混淆的問題,通俗易懂的語言有助于患者更加牢固的掌握知識。每月一次向患者和家屬提供的健康教育小講課不但增加患者和家屬對于疾病相關知識的了解和掌握,同時對于我們來說也是一個教學相長的過程。講課過程中應不斷鍛煉自身的表達能力,提高自身的語言藝術,多與患者及家屬進行溝通,相互之間互相了解,以朋友的身份對其進行關懷。
3.4血液凈化治療是一門護理技術含量較高的專業,護理人員在血液凈化治療工作中發揮了極其重要的作用,但目前我國血液凈化中心傳統的輪班護理工作模式存在不同學歷、不同職稱、不同能力的護理人員職責分工不明確、不合理的情況,難以發揮高年資護士的經驗及技術優勢。我科根據護理人員不同的職稱、學歷和能力水平將人員崗位結構分層為Ⅲ級護士,Ⅱ級護士,Ⅰ級護士,助理護士,實施由不同級別護士組成的護理團隊負責照顧一組透析患者的工作模式,完成透析患者透析期間和透析間期的所有透析治療計劃,同時對護理團隊的工作班次進行相對固定,使透析患者存在的護理問題得到解決。
3.5排班模式改變,護士定時間定區分管透析患者能全面了解患者的病情,緊急情況處理得心應手,患者每次透析都是固定的護士操作,患者也消除了緊張和顧慮的心理。每組護士建立本組所管透析患者登記本,內容包括:患者電話號碼,每位患者的透析情況(特殊透析液的使用,透析器的使用,透析中的注意事項),方便一個月后向下一組護士交接,接管的護士便于對患者進行全面了解。科室建立電話隨訪本,當班護士對本班次患者在透析過程中有病情變化的,患者回家后,護士在晚些時間要電話隨訪并記錄,保證了透析患者在家的安全。
3.6護士績效考核是目前衛生部開展的“優質護理服務示范工程”活動中的護理改革的重要內容之一。績效考核制度的實施,激發了護理人員的工作熱情,護士滿意度及幸福感提高,具有良好的指導作用。績效考核幫助全體護理人員明確了自己的工作內容和組織目標,強化了崗位責任和護理安全意識,起到自我控制,自我加壓的作用。規范了護士行為,使護士在臨床護理工作中自覺對照考核標準改善服務態度,改進工作方法,降低了缺陷發生率,提高了護理質量。
4結論
自血液凈化室開展優質護理后,環境變得更整潔衛生,患者得到了全方位、無縫隙的護理服務,護士的工作從院內延伸到居家;患者治療依從性得到提高,使透析間期體量增加控制在規定的范圍,急性左心衰和高血鉀發生率降低,提高了患者透析充分性,改善患者生存質量及預后。
參考文獻
[1]衛生部.方案[S].2010-01-22.
讓我們一起來總結一下工作情況吧,年終述職報告不僅僅是工作中的一個過場,更是我們職業生涯階段的一個結點。下面是小編為大家整理的關于企業年終述職報告范文,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
企業年終述職報告范文1各位領導、同事們:
大家好!
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,回顧20--年的工作,有付出也有收獲。在這一年的工作中,我學到了很多的事情,現我就20--年的個人工作做個總結。
在這一年里,我在院領導,和護士長的正確領導下,緊跟衛生改革發展的步伐,盡力完成護士長交辦的各項工作任務,在工作中自覺遵守醫院的各項工作制度,嚴格履行崗位職責,保質保量的完成工作任務,全年無差錯事故發生,嚴格要求自己,刻苦鉆研業務,積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。
住院部作為醫院對外的窗口之一,反映了單位的形象,我作為本院其中一員,應該用我的熱情和努力,以敏銳的觀察力,以頑強的意志和堅韌不拔的毅力,奮力拼搏,不斷完善自己,充實自己,在工作之余及時的總結自己的經驗,取長補短,在以后的工作中,我會更加努力的完善自我,為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。
當然,在日常工作中,我也有很多不足和業務上的欠缺,比如:工作不夠細心。護理工作本身就是一門精細的藝術,完美的工作就要求:全心投入,真誠相待,從心做起。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。有人說:“護士要有一顆同情的心,還需要一雙愿意工作的手。”以后的工作中我會繼續努力提高自己的專業技術素養,嚴格執行三查七對;學會換位思考,多體諒別人的難處,端正工作態度,時刻做到講究文明禮貌,事事遵循職業道德,始終熱愛自己的工作崗位,增強事業心,給大家留下好的印象。希望通過我的努力可以獲得病患好評的同時,也能得到各位領導,護士長的認可。
我所從事的工作很普通,都是些點點滴滴,瑣瑣碎碎的事,沒有什么豐功偉績,但我從不覺得護理工作是一項簡單的工作,我覺得這是一份光榮的事業,我會盡我所能,不辜負頭頂上的這頂雪白神圣的護士帽。
以上就是我的述職報告,如有不當之處還請批評指正,謝謝大家!
企業年終述職報告范文2尊敬的董事長尊敬的領導和各位同仁:
大家好!
在此我首先感謝---以及同仁對我工作的關心指導和大力支持幫助。
來到---公司工作已有一年多了,回首這一年來的工作,真是記憶猶新。對--年在建工程的質量、安全、進度嚴格控制及資料歸檔工程移交,現歸納以下內容
1.對在建工程嚴格圖紙會審,為公司節約不必要的浪費。
2.嚴格控制質量:質量是施工企業的生命線,每天上班立即到現場巡視檢查,如果發現施工過程中有未按設計規范和圖紙施工部位,立即令施工方整改,狠抓落實,同時嚴格控制好進場材料必須做好二次檢驗及資料報驗。
在日常工作中,始終把安全生產作為內部管理上臺階的重要內容,將安全管理重點前移至班組和現場,狠抓施工單位班組工人安全教育,現場管理和過程中控制有效遏制了各類事故的發生。在控制安全,質量前提下,同時也控制進度,要求施工單位每周例會必須匯報周計劃,月計劃。嚴格按總進度計劃實施,以保證每一項工作計劃都能有的放矢,不打無準備的仗,無計劃之仗,做到言必行,行必正,正必果。保證施工工期,樹立良好的信譽形象。在建工程完工后及時要求施工單位把工程資料、竣工圖、決算書審報并報檔案館備案。
6.對工作要認真,對自己更要嚴格要求,嚴守紀律,潔身自好,做到不為他人謀取私利,不以權壓人,把公司和職工利益放在首位,始終把自己置身于法度之內,堅持不越雷池一步。
--年是公司加快發展的重要一年,作為公司職員自己有責任,也有信心,不斷加強學習,提高自身管理水平,改正不足之處,圍繞公司發展目標,求真務實,積極工作,權利服從領導交給我的任務,正視困難,迎接挑戰,為公司獻出一份薄力。
企業年終述職報告范文3對我有著特殊意義的20--年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。在科主任及護士長的領導下展開自身工作,并良好的開展和維持血液透析工作,較好的完成了20--年度的工作任務,具體情況總結如下:
一、思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、書籍積極學習政治理論,遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,基友強烈的責任感和事業心,積極主動認真學習護理展業知識,工作態度端正,認真負責,在醫療實踐過程中嚴格遵守醫德規范,規范操作。
二、專業知識、工作能力方面
我本著把工作做的更好這一目標,開闊創新,積極圓滿的完成以下本職工作,協助護士長做好病房的管理工作及安全管理工作;我能遵守血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫院的軟件設施,吸引更多的病人。
三、不足之處及來年打算
我身上還存在一些不足有待改進,比如,在學習上仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理;在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
護理事業是一項崇高而圣神的事業,我為自己是護理隊伍中的一員而自豪,在今后的工作中,我會加倍努力,為護理事業作出自己應有的貢獻。在20--年,我會繼續發揚我在過去一年中的精神,做好自己的工作急病人之所急,為病人負責,為病人負責,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。
企業年終述職報告范文420--年在科主任、護士長正確領導下,回顧這一年來的工作,緊張中伴隨著充實,忙碌中伴隨著堅強,團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下,在同志們的互相幫助下,圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務,本著“以人為本”的服務宗旨,深入開展優質護理服務,強化基礎護理,圓滿完成了各項護理工作,現將工作情況總結如下:
一、在思想政治方面
積極擁護醫院的各項方針和規章制度,遵守醫德規范,操作規范,堅持以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,堅持以質量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、工作學習方面
努力學習專科知識,克服業務上的不足。積極參加科室的工作,積極推行優質護理服務,做好各項基礎護理,能身先士卒,積極參與其中,不事事靠學生以及實習生,不擺高姿態,能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,能克服各種困難,凡事以工作為重。
我認為要做好護士,首先要有愛崗敬業的心,能安心護理專業工作,要有正確的人生觀、價值觀,以及良好的品德,因此,我在日常護理工作中,不但嚴格要求自己,對護理工作中存在的問題也能積極發現提出,并加以解決;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核。
三、存在問題
1、偶有操作不規范、無菌觀念不強。
2、工作滿于現狀,不夠積極。
四、發展方向
(1)扎實抓好理論學習。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業,積極撰寫論文。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護士工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。隨著社會的發展進步,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
企業年終述職報告范文5時光荏苒,--年就要過去了。回首過去的'一年,雖沒有轟轟烈烈的戰績,但也經歷了一些磨礪和考驗。在科室領導和同事的幫助下,我完成了這一年的工作任務,在做到確保平穩安全的情況下,用心對待患者,全年無投訴差錯出現。在這更年交替的時節,現將--年的工作和--年的展望總結如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情況下,做到絕對服從組織安排,全力做好保障,保證醫療工作的順利開展。
三、專業技能方面
過去的一年里,我參加了多臺體外循環手術的配合,能基本掌握巡回護士的操作流程,并參與其他科室的多臺特大手術配合,保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。
四、20--年度展望
20--年,我將參加全國護士中級職稱考試,我會利用業余時間認真復習,爭取一次通過。在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識,做到在思想上、見識上不落人后。
隨著法律的日趨完善,人民群眾的法律意識不斷增強,我認為提高我們個人的法律意識也是很重要的,加強對《醫療事故處理條例》的學習能使患者的權益得到保障,同時也會減少醫療事故的發生。在日常工作無差錯的基礎上,我要加強護士職業道德和文明禮貌的學習,這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感,也可以在一定程度上杜絕和減少醫療糾紛的產生,對我們也是一種保護。
【關鍵詞】臨床護理路徑;ERCP;護理
Health education on patients with pancreaticobiliary disease for ERCP treatment through clinical nursing path
Han Fengyun
【Abstract】 Objective To study the influence of health education on patients withpancreaticobiliary disease for ERCP treatment through clinical nursing path. Methods Patients were randomly divided into two groups. 102 cases in the experiment group were given health education through clinical nursing path, while 83 cases in the control group were given health education in the traditional way. Results The care satisfaction in the experiment group was 99.02% (101/102), in the control group 88.95% (73/83) (P
【Keywords】Clinical nursing path (CNP); ERCP; nursing
【中圖分類號】R642 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0031-02
臨床護理路徑(CNP)于20世紀80年代起源于美國,并已在英國、澳大利亞等發達國家廣泛應用,是為已確診某種疾病的病人制定的,以病人為中心,從入院到出院的一套護理工作計劃,又稱臨床護理程序[1]。作者應用臨床護理路徑對ERCP介入治療胰膽管疾病患者實施健康教育,使診療護理有序,護理質量提高,患者對護理工作的滿意度上升,取得良好的臨床效果,現報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 2009年以來應用ERCP介入治療胰膽管疾病患者185例,患者年齡18~84歲,男104例,女81例。文化程度:大專及以上42例,初中及以上86例,初中以下57例。將患者隨機分成2組,實驗組102例采用臨床護理路徑進行健康教育,對照組83例采用傳統方法進行健康教育。2組患者性別、年齡、病種等方面差異無統計學意義。185例中單純逆行胰膽管造影(ERCP)26例,同時括約肌切開取石(EST )48例,鼻膽管引流(ENBD) 72例,膽管內支架(ERBD或EMBE)39例;主要臨床癥狀有不同程度的黃疸、發熱、腹痛等,另外有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀;術后出現急性胰腺炎5例、高淀粉酶血癥16例、膽道感染2例等并發癥,愈合良好。72例鼻膽管引流(ENBD)均成功,并調查患者對護理工作的滿意度。有效引流護理l00%;有6例發生鼻腔炎癥、表淺潰瘍。
1.2 方法:實驗組采用臨床護理路徑進行健康教育。根據內鏡介入治療胰膽管疾病患者的臨床護理路徑,結合治療計劃及患者不同階段存在的健康問題和需求,制定表格式健康教育路徑圖,由教育時間、內容、方式、效果評價、實施者簽名等幾部分組成(表1)。護理人員對患者從入院到出院進行連續、動態、有計劃的健康教育,按照路徑上的指示來進行評估、教育、評價,直到目標實現。每日每班次責任護士必須按照當日路徑的內容,觀察病情,如病情平穩(順臨床路徑方向發展),則用“簽名”標識在相應內容旁,無需寫護理記錄;如病情有變化(未沿臨床路徑方向發展),則用*標識,以提醒醫護人員需做好相應準備工作同時,還必須在護理記錄中分析、書寫所發生的變化和原因及干預措施和效果,力求早日使病情發展回到路徑上來。對照組采用傳統方法進行健康教育(即無時間限制,隨機進行教育)。出院前對每位患者進行問卷調查,了解健康教育前后患者相關知識技能掌握情況和患者的自我管理能力,并調查患者對護理工作的滿意度。
1.3 實施過程:加強培訓:先對護理人員進行臨床護理路徑的概念、特點、應用價值等知識和健康教育知識培訓。采取護士與患者面對面交流為主、書面資料及科普手冊為輔的教育方式,講解與示范相結合,整個健康教育過程從患者人院至出院貫穿始終,由責任護士利用每日下午治療后的時間進行。健康教育應循序漸進,教育重點因人而異,認真做好術前指導和術前準備,術前用淺顯易懂的語言向患者說明內鏡治療胰膽疾病的目的、過程、優越性及該方法已取得的成功經驗,使患者消除緊張情緒,以取得其主動合作,讓患者了解術中可能出現的癥狀,如惡心、嘔吐、異物感、輕微腹痛等,指導患者掌握術中配合知識,學會吞咽動作、張口呼吸、吸氣、大口呵氣、左側臥位、仰臥位等技巧;術后重點做好鼻膽引流管等護理;出院前教育由責任護士于患者出院前1d內完成。在實施健康教育的同時要注意心理護理,因胰膽疾病患者病程長易復發而背上包袱,因此根據患者的年齡、性格等具體情況有的放矢地進行健康教育,教會其保持樂觀情緒,使其行為向著有利于健康的方向發展。
嚴格督導:護士長對每位患者臨床護理路徑健康教育的實施情況進行嚴格督導,檢查患者的教育計劃及完成情況,隨時對個體差異做出評價和修訂;根據患者的行為及自我護理能力,評價患者掌握胰膽疾病知識的程度,針對性地開展健康教育。
出院前進行總結評價:對每位患者采用問卷方式進行調查,比較兩組患者對胰膽疾病的有關知識掌握程度(疾病的誘因及治療時注意事項、并發癥防治、病情預后、用藥指導、飲食指導、自我護理方法、康復指導等內容),填寫醫療護理服務滿意度調查表,提出意見和建議。
建立持續改善健康教育路徑的監控機制:若將健康教育路徑流于形式就毫無意義,而僅僅使用不總結、不改進也不圓滿。所以在應用過程中,執行實施一評價一修改制度,在實施中收集資料、按時評價、及時進行修改。
2 結果見表2
3 討論
實施臨床護理路徑健康教育具有如下優點:①提高了護理質量:護理人員每天只需利用工作空閑時間即可完成臨床護理路徑健康教育,且是循序漸進地進行,多次重復,保證了健康教育的連續性和完整性,使護理人員能夠全面、準確地觀察病情。護理管理者也可通過臨床護理路徑進行全程質量控制,有利于護理質量的提高,協調了醫務人員之間、醫患之間的關系,促進了信息的交流、傳遞,減少了中間環節,保證了患者在住院期間醫療護理的連續性,從而提高了服務質量和工作效率[2]。健康教育路徑表的制訂與實施,使醫護人員從患者的角度出發,優化了患者住院流程,規范了診療、護理操作程序及用藥與檢查行為等,提高了服務質量和工作效率,減少了并發癥及醫療護理差錯事故的發生。②改善了護患關系,提高了護理滿意度:實施臨床護理路徑健康教育,護士必須按當日臨床護理路徑的內容進行健康教育,向患者詳細講述有關健康知識和技能并進行效果評價,護理人員必須主動地與患者溝通、接觸,以滿足患者的健康教育需求,使護理人員主動服務,高質量地完成工作,增加了與患者交流的機會,護患雙方相互促進,形成主動護理與主動參與相結合的護理工作模式,從而改善了護患關系,護理滿意度明顯提高[3-5]。③提高了健康教育效果:健康教育路徑實際上就是對患者進行健康教育的時間表和計劃表,使護士知道做什么、怎樣做,從而避免由于個人水平、能力不同而所造成的低效性宣教,避免某些護士采用“填鴨”式方式,將健康教育內容一次性灌輸給患者,而患者卻受益無多的現象。臨床護理路徑健康教育有計劃、有目的、循序漸進地進行,因人施教,分階段分期施教,患者與家屬可預知疾病護理常規、檢查項目及治療項目,亦了解自己的護理計劃目標,增強患者自我護理意識和能力,充分地調動了患者積極性,主動參與護理過程,遵醫行為提高,盡早康復,從而縮短住院日,減少醫療費用,達到最佳護理效果[6-8]。利用臨床護理路徑健康教育可滿足患者在疾病的發生、發展、轉歸過程中的健康教育需求,患者掌握了的健康知識,健康教育達標率提高,健康教育效果明顯提高,臨床護理路徑是一種十分有效的健康教育方法[9]。④有利于提高護士的整體素質:健康教育學是一門涉及醫學、教育學、行為學、心理學、經濟學、傳播學、社會學、管理學等多學科的綜合應用科學。臨床護理路徑健康教育把患者視為健康教育的主體,重視患者意愿、需要、情感,護士要從整體人手,既要考慮患者身體狀況、心理狀況,又要考慮患者社會文化背景,明確患者已掌握的或未掌握的有關疾病的知識,確認患者所關心的問題。臨床護理路徑健康教育工作對護士提出了更高的要求,護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能,還要具備豐富的心理、社會、文化及溝通技巧等方面的知識[10]。護士只有具有較高的綜合素質,才能在臨床護理路徑健康教育中針對患者的需求和接受程度,因人而異地向患者及家屬傳授有關知識和護理技能,以滿足患者日益增長的健康需求。臨床護理路徑健康教育培養了護士的自主性、自律性,增強成就感。⑤臨床護理路徑做為一種護理管理新模式,溶入了成效管理的概念,將“盡早康復”和“盡可能少的醫療費用”列為患者實施最佳護理的一個重要內容[11],體現了“以患者為中心”的服務理念,能更好地為社會提供價廉質高的醫療服務,符合我國醫療體制改革和醫療保險改革的要求。
參考文獻
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剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。下面給大家分享關于內科護士的工作總結,方便大家學習。
內科護士的工作總結1在本年度的工作當中,在護士長和科主任的正確領導下,認真學習黨的十精神,工作中堅持以馬克思列寧主義、_、_、“_”重要思想和科學發展觀為指導,立足本職崗位,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,認真做好各項醫療護理工作,較好的完成了各項工作任務。現將本年度個人工作情況總結匯報如下:
一、思想政治方面。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、強化理論和業務學習,不斷提高自身綜合素質。
加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓后,我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點,做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養,即“自重、自省、自警、自勵”,發揮護士的主動精神.我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了進步和提高,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的每次技術操做考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作,按時完成工作任務。
我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教科室老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
以上就是本年度個人工作情況總結報告,不當之處還請上級領導批評指正。
內科護士的工作總結22019年是新世紀的第一年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了2019年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1.護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2.堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3.認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4.堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1.堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2.堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3.每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4.組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1.繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2.分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3.繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4.每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5.對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
內科護士的工作總結3時光如梭,轉眼間在呼吸內科的日子即將結束,在充滿人性化的醫院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。
來呼吸內科,可以說是我的一個轉折點,它讓我感受到醫院的溫馨,教師和我們學生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識,讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。
每天早上8點交完班后,扎點滴是我們的必修課,也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親,即便是我們一次大意沒有將針扎進血管,病人也會笑著說“沒事的,小姑娘,萬事開頭難,只要練的多了,就沒事了。人生下來不是什么都會的,都是靠邊學邊做才會的,偉大的發明家愛迪生不就是這樣的嗎,失敗乃成功之母嘛。”可我們知道,護士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以誤人的一生,所以我們時時的告誡自己,在工作上我們不能發生一絲絲的錯誤。我們身為護士,就注定要為病人負責,要為社會負責。那樣我的心才會安穩。就因為這樣,我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。
雖然社會上老傳著這么一句話,“醫生的嘴,護士的腿”,說護士只是跑腿的,和醫生比根本沒法比,醫生永遠比護士的地位高。那我和他們說,你們錯了,醫生開處方,交給我們后,我們護士要查看,我們的職責就是要查看有無錯誤的處方,以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫生一樣偉大,每天我們為病人鋪床、扎針、導尿,我們護士雖然累,可我們累的充實,累的高興,累的舒心。
有時在我們不忙的時或下班后,就和那些老人們聊天,他們大多是子女平常工作在外,比較忙,不能天天照顧老人,讓這些老人產生一種孤獨的心理,那樣就會讓病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我們護士來關心他,愛護他,老年人有時候就是孩子氣,俗話說的好,老人是小孩的一個縮影。所以,我們真心的和老人交談,那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人,那樣他心中的不快就會慢慢的消失,醫學教.育網搜集整理這樣心情應付慢慢的好起來,對病情也是一種幫助,有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業是神圣的,是沒人可以替代的。沒有專業的知識、熟練的技能,就會導致一系列的后果,所以我要更好的學習,更加的努力再努力,做一個真正的護師,為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣,為護理事業做我一生貢獻!
內科護士的工作總結4我科本著“病人至上,真誠奉獻;以人為本,開拓創新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現就2019年護理工作總結如下:
一、2019年心內科護理管理目標完成情況如下
2019年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。
獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。
二、具體實施細則
(一)以制度為標尺,用人基礎。
科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監督落實。同時規范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。
1.在提高護理質量方面。
(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。
(2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。
(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規范流程,落實改進,跟蹤評價。
(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。
2.強化了護理安全,為護理質量建立了保障。
(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做扎實。
(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。
1.落實業務能力培訓。
(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨干。
(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
(3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每周業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。
2.構建合理梯隊,打造優秀團隊。
(1)今年培養專科護士3名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的專科護士。根據科室的需求培養了CCU護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。
(2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體。科室氛圍團結,人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。
(四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力。
只有當科室成為員工發揮能力的舞臺,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務,把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護理人員均能應用換位思考的原理,以病人為中心,以優質服務的標準要求自己,充分發揮每位年青人的能動性,進取性,學習先進事跡,先進人物,注重小節,不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議。科室領導不斷加強自身學習,嚴格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信15封,錦旗9面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
(五)不斷提高服務能力,滿足患者的需求
1.開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,“護士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。
2.注重細節,完善各項護理,落實無縫隙護理。
牢固樹立“細微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務于病人開口前。
3.逐步提高每位護理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現身說法,學習相關內容等來提高。
今年分別選派3人做基礎護理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落實教學工作,加強新業務新技術的開展
1.配合開展新業務、新技術有:
(1)急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理。
(2)經橈動脈支架置入術。
(3)開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動。
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。
2.配合完成科研兩項:
(1)科室的一項,待鑒定。
(2)護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務的探索》和《溫開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》
3.落實教學工作,專人負責,護生進入科室,進行入科、出科考核。
平時不定時考核,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為56名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教,限度的讓他們吸收知識。
4.論文,全年篇數5篇。
(七)其他
在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養。降低消耗,不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作,做好女工工作,繼續保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛生大清掃工作,保證了每月兩次。堅持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衛生。
(八)整改措施
1.在護理人員培訓方面。
(1)鼓勵學習,通過參加自學考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍,使其投身其中。
(2)加強考核,利用晨會提問,平時抽查,進行考核。
(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓,并和年終的干部考核和獎金掛鉤,使她們有緊迫感。
2.在護理安全意識方面。
(1)加強學習相關法律法規知識,從思想上重視,態度上端正,行動上準確。
(2)加強相應案例學習,從中吸取教訓,引以為鑒。
(3)從入科開始有計劃的進行培訓,做的好的進行現身說法。
(4)培養敏銳的觀察能力,及時發現隱患。
3.在服務方面。
(1)加強主動服務意識,不斷提高護理人員素質。
(2)繼續落實人性化服務措施,加強溝通能力,應用換位思考,不斷提高護理人員的服務能力。
(3)把自己當作病人在醫院的親人和朋友。
(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時解決,護士長每周進行1次滿意度調查,并把存在問題及時解決,及時反饋。
內科護士的工作總結5過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。