發布時間：2022-05-14 18:14:49
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的中醫藥工作要點樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
一、主動融入醫改，充分發揮中醫藥在深化醫藥衛生體制改革中的作用
（一）積極實施基層中醫藥服務能力提升工程。按照《區中醫藥服務能力建設實施方案（2012-2015）》的要求，推動中醫藥服務能力建設的實施，著力完成基層中醫藥工作的各項任務。繼續開展基層中醫藥工作先進單位創建活動，啟動全省社區中醫藥工作先進單位創建工作。
（二）推動中醫藥在公共衛生中發揮作用。認真落實好已列入國家基本公共衛生服務項目的中醫藥健康管理項目，制定相關技術指南，做好人員培訓，加強考核評估。
二、加強中醫藥內涵建設，提升中醫藥醫療預防保健服務和應急能力
（一）推進“治未病”健康工程。加強區醫院中醫“治未病”科室建設與管理。
（二）建立中醫康復聯盟。各醫院要按照《醫院康復科建設與管理指南（試行）》要求，加強康復科室建設與管理。
（三）推動綜合醫院中醫藥和民間醫藥工作。繼續開展綜合醫院中醫藥工作示范單位創建活動。鼓勵和引導社會資本投資興辦中醫醫療機構。挖掘、整理、利用民間醫藥知識和技術。
（四）提升中醫藥衛生應急能力。建立完善我區中醫藥參與重大疾病防治與突發公共事件應急工作的機制。
三、加快中醫藥人才培養，增強中醫藥事業發展活力
（一）實施中醫藥傳承與名中醫培育工程。抓好第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承、第三批優秀中醫臨床人才研修項目、名老中醫藥專家傳承工作室建設。開展名中醫的評選活動，選拔一批確有專長、特色明顯、能夠代表中醫最好水平的名中醫進行重點培養，打造名中醫團隊，帶動全區中醫人才隊伍水平的提高。
（二）加強中醫藥繼續教育和職業教育工作。加強中醫藥繼續教育項目的申報。通過組織輪訓、脫產學習等方式，加強住院醫師規范化培訓。在中醫醫院深入開展“中醫學經典、西醫學中醫”活動。開展中醫藥管理干部培訓，提高中醫藥管理隊伍整體水平。協助推進中醫藥職業教育和中醫藥行業特有工種技能鑒定工作。
（三）著力培養基層中醫藥人才。開展區級中醫臨床技術骨干培訓，大力培養鄉鎮衛生院中醫臨床骨干、社區中醫類別全科醫生和鄉村中醫醫生。協調做好農村在職在崗中醫人員中醫專業大專學歷教育。
四、加大中醫藥文化建設力度，營造良好的發展氛圍
（一）突出中醫藥文化內涵建設。在服務理念、服務方式等臨床工作中體現“大醫精誠”的中醫藥文化核心價值觀。開展中醫藥文化與科普巡講、名中醫藥專家宣傳等活動，弘揚中醫藥文化，傳播中醫藥知識。
（二）加強中醫藥宣傳工作。充分發揮中醫醫院等中醫藥機構窗口作用，注重利用報刊、廣播、電視、互聯網等社會資源，搭建更廣泛傳播中醫藥文化的公共平臺，加大對中醫藥行業先模人物、先進事跡及中醫藥事業發展成就等的宣傳，普及中醫藥文化，營造中醫藥事業發展的良好氛圍。
關鍵詞：電建企業政工隊伍；建設；長效穩定機制；構建策略
隨著經濟的發展與社會的不斷進步，極大的推動了社會主義市場經濟的進步與發展，其帶來的影響之一是電建市場方面的深化與改革。當前電建行業已經逐漸成為市場化經營，因此也影響了相關工作人員的思想觀念。針對上述情況，需要加強新時期下電建企業政工隊伍長效穩定機制的建設，有效地發揮政工工作對于整個企業長遠健康發展的深遠意義。
一、不斷的健全組織的選拔機制，促進政工自身建設
當前改革開放逐漸深入，從而使得職工與群眾的思想還處在一個較為復雜與不穩定的局面。作為一個政工的工作者，需要將心思放在政工建設上面，從而以最飽滿的熱情與態度來做好相關建設。可以認真的分析與認識當前的形式與新問題所在，從而了解思想政治工作對于整體工作的重要性，采用多種措施來培養與建立一支強有力的電建企業思想政治工作隊伍。在另一方面，也要積極的相應社會主義榮辱觀建設，同時做好政工隊伍的相關選拔工作，為其政工長效機制的建設提供必要的保證
二、進一步轉變工作方式，深入電建企業臨床一線
2.1電建企業政工工作的一些特殊性
在現實生活中，電建企業屬于高級知識分子集中地，其均具有較高的參與意識與將強的接受新事物的能力，這在一定程度上給予電建企業政工工作減輕了難度，同時提高了要求。在另一方面，電建企業屬于一個特殊的單位群體，其將科研、電力建設工作集為一身，這種高文化素質以及理論要求對于政工工作屬于一種挑戰與激勵。需要政工工作人員在不斷的加強自身理論基礎的同時還要充分發揮工作積極性，從而為實現電建企業政工隊伍長效機制的建設做出巨大貢獻。
2.2當前電建企業政工工作的主要方面
這主要是源于電建企業政工工作的特殊性，其需要相關工作人員要擁有較高的科學素質與廣闊的知識，能夠靈活的運用相關工作方法，與此同時還需要不斷的提高自身科學文化素質，掌握新的理念與思想，從而能夠進一步解放思想、實事求是，擺脫傳統的思想觀念與思維方式，進一步的探索思想政治工作里所遇到的新情況與新問題。
在當前的電建企業政工隊伍建設形勢下，相關工作人員要切實的深入實際，說實話、辦實事，和職工進行思想溝通與交流，從而為職工解決切實的困難，使其能夠獲得應有的幫助，進而從多方面促進政工隊伍的建設。
三、不斷深化員工思想溝通，促進電建企業和諧文化的建設
3.1企業人員為基本
作為電建企業建設的靈魂所在，政工人員一方面是電建企業文化的具體體現者，在另一方面又是電建企業品牌的代表者。在這種情況下，需要不斷地構建電建企業思想文化，教育人員，從而提高人員的素質，進一步提升電建企業的品牌，也在一定程度上提高了相關工作人員的主人翁意識。這就需要政工工作人員作出較大的努力，從而提高整體人員的思想道德素質。相關工作人員要始終堅持科學發展觀這一核心，堅持以人為本，以集體利益為中心，積極構建電建企業相關文化。
3.2以服務對象為中心
在實際生活中，服務對象是對電建企業各個方面建設感受最深與最直接的人員，因此服務對象的評價能夠最真實的反映出電建企業政工建設是否取得了成果。從某種意義而言，消費者更加相信消費者。在這種條件下，若想構建良好的電建企業文化，需要正確的認識消費者的利益 。
四、不斷的深化電建企業政工職能，促進相關事業的長遠發展
在新時期里，不斷地加強電建企業文化創新事業的建設，能夠對于電建企業的長遠發展起到一定的指導作用。這主要表現在構建成熟與穩定的政工隊伍，創新富有個性與魅力的電建企業思想文化氛圍，從而實現政工工作人員的奮斗目標。與此同時，這也是電建企業能夠不斷進步與持續發展的主要動力，一個較為優秀的電建企業政工工作者需要將電建企業內部力量得到有效地統一，使其能夠凝聚相關精神力量，來不斷的提高管理的效能，進一步增強團隊協作能力。在外面則能夠樹立電建企業的信譽與品牌。在實際生活中，要構建長效政工體制，需要不斷地開創電建企業文化建設，堅持科學發展觀，構建統一的管理體制與基本的運行機制。
五、了解電建企業發展趨勢，明確政工的工作走向
在電建企業的發展過程中，其思想文化建設要不斷的隨著電建企業管理的創新進一步的豐富與充實。這就意味著相關政工人員一方面大力的進行電建企業思想文化的創新工作，另一方面要深入工程一線，和各個部門的帶頭人以及職工一起進行有效地建設，同時還要與他們進行溝通，找出需要改進的地方，還要調查與掌握全體職工對于整個思想建設活動的相關標準與指標，結合調查與訪談的結果，來有效地分析與探索職工關注的熱點與難點問題，與此同時還要制定出一定的措施。
六、結束語
綜上所述，加強電建企業政工隊伍的長效穩定建設需要從多方面入手，采取切實有效地構建措施，要在實踐的過程中進行不斷地探究與摸索，從而尋找出思想政治工作的最佳形式。在當前時期，要進一步的認識到政工工作的重要性以及必要性，最大限度的發揮其凝聚力、吸引力，從而為構建和諧社會做出應用的貢獻。
參考文獻：
1. 配料
按新鮮荸薺100千克、砂糖57.5千克進行配料。
2. 原料處理
選用含糖量高的新鮮荸薺，放入清水中浸泡25分鐘后洗凈瀝干。將荸薺用人工或機械削去外皮后放入清水（或1%檸檬酸溶液）中浸泡護色備用。將荸薺放入沸水中燙煮透，再放入清水中浸泡12小時，然后撈起瀝干。
3. 糖漬
在35千克清水中加入15千克砂糖后加熱溶解，倒入處理過的荸薺100千克，一起裝入缸中糖漬，糖漬約12小時后撈出。瀝出的糖液再加砂糖10千克，加熱煮沸20分鐘，再趁熱倒入盛有荸薺的缸內繼續浸漬。然后按上法每隔24小時加糖1次，每次加糖7.5千克，共加4次。將糖漬過的荸薺連同糖液一起倒入鋁鍋內煮沸10分鐘，加入剩余的2.5千克砂糖，不斷攪動，煮至糖液濃縮到滴入水中能結成團球狀時即可起鍋瀝去糖液，并將煮糖后的荸薺移入另一鍋中冷卻。
4. 冷卻、包裝
荸薺移入另一鍋中后，不斷迅速翻動，冷卻后即為成品。然后用塑料袋分袋密封。
二、低糖荸薺脯
1. 配料
按新鮮荸薺100千克、葡萄糖9千克、白砂糖21千克（將葡萄糖、白砂糖按重量3∶7混配成50波美度糖液）進行配料。
2. 原料處理
將已去皮的荸薺立即用針刺扎，以使荸薺能充分透糖，切成圓片后放入清水中浸泡備用。然后進行燙漂，即將荸薺片放入沸水中煮2～3分鐘，迅速冷卻并瀝干水分。
3. 糖漬
先用真空浸糖，即將荸薺片放入50波美度糖液中，真空浸漬40分鐘（浸漬過程中排除空氣影響，不會有氣泡）。再在自然狀態下于糖液中浸漬10小時。
4. 烘烤、包裝
于60～65℃的烘箱內干燥10小時后即可包裝。
三、白糖馬蹄
1. 配料
按新鮮荸薺50千克、蔗糖30千克、食鹽適量進行配料。
2. 原料處理
選擇球莖較大、形狀規則、顏色正常，無腐爛、無機械損傷、無病蟲害的新鮮荸薺為原料，反復沖洗干凈后，用人工或機械削去外皮，再用水清洗1次，然后切成兩半，立即放到濃度為2%的食鹽水中浸泡。將荸薺放入開水中沸煮6～8分鐘，撈出瀝干水分。
3. 糖漬
先取20千克蔗糖配制濃度為40%的蔗糖溶液，加熱至沸，倒入荸薺沸煮8～10分鐘，然后將荸薺和糖液一起移至缸中，浸漬20～24小時；撈出荸薺，將糖液移至鍋中，添加5千克蔗糖，再次加熱至沸，倒入荸薺沸煮8～10分鐘，停止加熱，再次移至缸中浸漬20～24小時；撈出荸薺，將糖液移至鍋中，再添加5千克蔗糖，加熱至沸，倒入荸薺煮至此糖液滴入水中可凝結成塊時停止加熱，撈出瀝干糖液。
4. 烘烤、包裝
將荸薺平攤到烘盤上，送入烘房，在55～60℃溫度下烘至含水量不超過15%為止，待冷卻后即可進行包裝。
四、咖喱荸薺
1. 配料
按新鮮荸薺50千克、蔗糖30千克、咖喱粉1.5千克、苯甲酸鈉50克進行配料。
2. 原料處理
選擇球莖較大、形狀規則、顏色正常，無腐爛、無機械損傷、無病蟲害的新鮮荸薺為原料，反復沖洗干凈后，用人工或機械削去外皮，再用水清洗1次，用刀片在荸薺上劃縫，劃縫的深度以達到離荸薺中心約一半的距離為宜，且每隔約0.5厘米劃1個縫，以使荸薺能充分透糖。將荸薺放入開水中沸煮6～8分鐘后撈出瀝干水分。
3. 糖漬
先用20千克蔗糖配制濃度為35%的蔗糖溶液，再加入咖喱粉和苯甲酸鈉，充分攪拌混勻，然后將糖液加熱至沸，倒入荸薺，沸煮15～20分鐘；將荸薺和糖液一起移至缸中，浸漬24小時；再將糖液入鍋，添加5千克蔗糖，調整糖液濃度為45%，加熱至沸，倒入荸薺，再次沸煮15～20分鐘；停止加熱，繼續添加適量蔗糖，調整糖液濃度為55%，加熱至沸，倒入荸薺，用文火沸煮至糖液濃度為60%～65%時停止加熱，撈出荸薺，瀝干糖液備用。
4. 烘烤、包裝
自2003年宏觀調控以來，后續政策一直強調“加強和改善宏觀調控”，本次中央經濟工作會議使用的是“完善和落實宏觀調控政策”。相比以前提法重在落實，顯示新的政策或工具并不會多，主要是把已出臺政策落實好；宏觀調控的目標在于“雙防”，即防止經濟增長由偏快轉為過熱，防止價格由結構性上漲演變為明顯通貨膨脹；會議提出要實施從緊的貨幣政策，主要是嚴格控制貨幣信貸總量和投放節奏，嚴格控制新開工項目，防止投資反彈，采取有力措施抑制價格總水平過快上漲。
做好“三農”工作
將“三農”工作放在八項工作第二位，這更突出了其重要性和緊迫性。“三農”工作的緊迫感估計和2007年的糧食價格上漲有關，糧食安全、農業基礎地位要始終堅持。主要措施在于加大統籌城鄉發展力度，強化支農惠農政策，加強農村基礎建設，改善以水利為重點的農業生產條件，加快農業科技創新，完善農村最低生活保障制度，深入推進扶貧開發，讓廣大農民更好共享發展成果。
自主創新和節能減排
這次中央經濟工作會議強調提高自主創新能力，推進產業結構優化升級，堅持需求導向，著力突破制約經濟社會發展的核心技術和關鍵技術，加快組織實施國家重大科技專項：必須與產業結構優化升級緊密結合，加快形成以科技進步和創新為基礎的新競爭優勢。
對節能減排要加大力度，迎難而上，完善政策法規，強化激勵和約束機制，更加注重用法律手段促進節能減排，加快出臺和實施有利于節能減排的價格，財稅，金融等激勵政策，加快制訂和實施促進節能減排的市場準入標準，強制性能效標準和環保標準，落實工作責任制，把節能減排目標完成情況作為檢驗經濟發展成效的重要標準。要增強全社會節能環保意識，深入開展節能減排全民行動。
促進區域協調發展
我國當前的經濟發展階段決定了經濟發展在地區之間，城鄉之間仍不平衡，促進區域協調發展和穩妥推進城鎮化非常必要。從打破行政區劃局限入手，促進生產要素有序流動和引導產業合理布局，提高區域發展協調性。國家將加大對欠發達地區財政轉移支付力度，大力扶持革命老區，民族地區，邊疆地區，貧困地區經濟社會發展，促進城鎮化健康發展。
關于改革和開放
會議指出要全面深化改革，完善推動科學發展，促進社會和諧的體制機制。積極推進各方面體制創新，要深化政府機構改革，繼續推進國有企業改革，深化財稅，價格，投資體制改革，促進經濟發展方式轉變。深化金融體制改革，構建現代金融體系，加強和改進金融監管，防范金融風險，加快推進社會管理體制改革，完善公共服務體制。
要提高開放型經濟水平，統籌安排對內對外經濟工作，把“引進來”和“走出去”更好結合起來，擴大開放領域，優化開放結構，提高開放質量，形成經濟全球化條件下參與國際經濟合作和競爭新優勢。
改善民生
（一）國家基本公共服務體系建設統籌推進
1月份，國務院辦公廳印發了《國家基本公共服務體系“十二五”規劃重點工作分工方案》（國辦函〔2013〕10號），建立了由19個主要部門組成的規劃實施工作機制，明確了各部門職責分工和進度要求，推動規劃任務落實。各地正在結合實際，加緊編制實施省級基本公共服務專項規劃或行動計劃，目前江西、浙江、河南、福建、青海五個省份已由省政府正式印發，其他省市也在加快推進。
（二）各級各類教育發展改革態勢良好
2012年財政性教育經費達21994億元，實現了占國內生產總值比例達到4%的目標。到2012年底，農村義務教育學生營養改善計劃在國家集中連片特困地區全面實施，惠及3000多萬學生。中等職業教育免學費范圍進一步擴大，覆蓋到所有農村、城市涉農專業和家庭經濟困難的學生。目前，有1260萬農村戶籍孩子在城市接受義務教育，9個省在2013年開始實施進城務工人員隨遷子女接受義務教育后在當地參加升學考試的具體方案。完善研究生教育投入機制的意見出臺。2012年，九年義務教育鞏固率91.8%，高中階段教育毛入學率85%，高等教育毛入學率30%；研究生和普通本專科招生數基本實現預期調控目標；由于初中畢業生數量減少，中等職業教育實際招生761萬人，比年初計劃少39萬人。
（三）醫藥衛生發展改革和計劃生育工作取得階段性成效
全民醫保體系建設取得新進展，三項基本醫保參保率穩定在95%以上，城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年240元。基本藥物制度和基層運行新機制逐步完善，全科醫生執業方式和服務模式改革試點在10個地區啟動。公立醫院改革試點在全國600多個縣（市）、1000多家縣級公立醫院開展。以強基層、建機制為重點的醫療衛生服務體系建設進一步加強。基層醫療衛生、兒童醫療、地市級醫院、重大疾病防治、全科醫生臨床培養基地等基礎設施建設穩步推進，新增醫療衛生資源重點投向基層和中西部地區。10類國家基本公共衛生服務面向城鄉居民免費提供。食品安全風險監測、評估和預警工作進一步推進，食品安全風險監測范圍持續擴大。出生人口性別比偏高問題綜合治理力度加大，流動人口計生服務管理得到加強。到2012年底，全國流動人口協查信息反饋率達90%，網絡化協作接受率達80%。國家免費孕前優生健康檢查項目試點范圍擴大，已覆蓋全國31個省（區、市）的220個縣。
（四）文化事業和文化產業蓬勃發展
基層公共文化服務體系進一步健全，地市級公共文化設施建設全面啟動，重點文化設施建設項目不斷推進。以公益放映為主、市場開發為輔的農村電影放映網絡實現全國覆蓋，開展放映的農村數字電影院線達227條，下一代廣播電視網示范網絡覆蓋用戶超5000萬。全國共批準開展互聯網視聽節目服務業務單位608家、互聯網電視業務單位17家、移動通信網手機電視業務單位23家、網絡廣播電視臺20家。電影產業發展勢頭良好，一季度，城市院線新增銀幕近1000塊，電影票房預計達到50億元，同比增長36%，其中國產影片票房約33.5億元，同比增長108%，市場份額達到67%。動畫產業繼續穩步發展，完成制作獲得發行許可證的動畫片有28部20845分鐘，全國動畫片備案立項150余個。
（五）旅游市場持續繁榮
《國民旅游休閑綱要》正式印發，將在樹立休閑理念、保障旅游休閑時間、促進旅游休閑消費等方面發揮積極作用。國際旅游交流合作不斷深化，俄羅斯“中國旅游年”活動正式啟動。春節黃金周期間，全國共接待游客2.03億人次，比上年增長15.1%，實現旅游收入1170.6億元，增長15.4%。出境旅游增長迅猛，但入境旅游繼續低迷。預計今年一季度出境旅游人數約2260萬人次，比上年同期增長16%；入境旅游人數約3160萬人次，比上年同期下降2%；入境過夜旅游人數約1340萬人次，下降2.5%；旅游外匯收入約114億美元，下降3%。
（六）社會服務和社會管理工作積極推進
社會養老服務體系建設步伐加快，社區服務設施綜合覆蓋率穩步提高，殘疾人服務體系建設繼續推進。截至2012年底，每千名老人擁有養老床位數21.7張，城鎮社區服務設施數20.2萬個，為殘疾人服務設施數3410個，分別同比增長13.6%、26.3%、4.1%。以低保制度為核心的新型社會救助體系基本形成，剔除雙節補助，截至2月底，城市和農村低保保障對象分別為2127.9萬人和5332.8萬人。其中，城市低保月人均支出水平231.2元，同比下降16.7%；農村低保月標準111.5元，同比下降14.8%。各地深入推進加強和創新社會管理工作，在促進流動人口有序融入城鎮、促進特殊人群順利融入社會、加強非公有制經濟組織和社會組織服務管理、加強社區基層服務管理等方面取得了積極成效。
與此同時，社會發展領域仍存在一些突出問題。一是在經濟下行壓力加大、財政收入增速減緩、財政剛性支出增加的形勢下，保障民生的投入力度和支出水平壓力較大。二是基本公共服務設施建設和運行機制完善尚未實現同步推進，特別是基層公共服務人才短缺問題較為突出。三是社會領域產業發展水平仍待提高，與相關產業融合發展亟需進一步深化。四是因食品安全、征地拆遷、企業改制、醫患關系、異地升學等引發的社會管理問題仍然比較集中。五是在深入推進醫藥衛生、教育、文化等社會領域體制機制改革過程中，訴求與期待增多，難度和復雜性加大。六是旅游方面，游客集中出游模式仍未改觀，旅游市場監管還需強化，旅游產業升級需進一步推進。
二、下一步工作重點及政策建議
下一步，要按照今年政府重點工作分工，堅持以人為本、突出民生優先，把工作重點聚焦于三個方面：一是堅持社會事業的公益性目標和社會效益，切實保障人民群眾的基本生存和發展需求；二是通過統籌協調、綜合施策和源頭治理，推動在改善民生和創新管理中加強社會建設；三是加快發展社會領域產業，滿足城鄉居民多層次、多樣化的發展需要，積極培育消費新增長點。
（一）統籌推進基本公共服務體系建設
一是全面實施《國家基本公共服務體系“十二五”規劃》，推動各地加緊編制實施省級基本公共服務專項規劃或行動計劃。二是抓緊研究制定《規劃》實施評價指標體系和評估方案，為中期評估順利開展奠定基礎。三是推進改革創新，努力破解城鄉區域發展不平衡、基層人才短缺、流動人口難以享受均等服務、供給主體單一等問題，逐步健全專業技術人員隊伍、公共財政體制、促進均等化等相關體制機制建設，為基本公共服務體系的長效運轉提供切實保障。
（二）著力加強社會管理能力建設
一是完善保障和改善民生的制度安排，切實發揮文化的宣傳和引領作用，從源頭上實現對所有人的社會管理。二是增強對實有人口工作的綜合協調、宏觀調控和綜合治理能力，統籌解決閑散青少年失學、流浪未成年人救助保護、精神衛生和艾滋病防治等問題，加強對重點人群的關懷與幫扶。三是加強社會發展形勢分析，推進社會穩定風險評估，對社會形勢、民生政策、矛盾風險進行跟蹤監測和動態分析。
（三）密切跟蹤分析社會領域重點問題
教育方面，研究城鄉一體化背景下中小學布局調整、義務教育閑置校園校舍綜合利用等問題，努力建設現代化職業教育體系，抓緊研究高校農村生源偏低問題，提出推進高等教育內涵式發展的政策措施。衛生方面，加快推進醫藥衛生重點工程，進一步優化醫療資源布局；繼續推進落實基本公共衛生服務均等化，人均基本公共衛生經費標準提高到30元；推進實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設。文化旅游方面，研究加大對文化建設投入的措施，不斷完善公共文化服務體系，明確主題公園核準工作程序、原則和相關規定，落實實施《國民旅游休閑綱要》的各項工作。人口民政體育方面，密切跟蹤和分析人口發展形勢，加強老年人、孤兒、殘疾人、流動人口等弱勢群體權益保障，推進全民健身事業發展。
（四）穩步推進社會領域體制改革
一是推動出臺鼓勵和引導民間資本參與社會事業建設發展的實施意見，以現有中央投資中的相關領域專項為重點，采用公建民營、民辦公助等方式定向、定額支持民間資本。研究出臺政府購買服務的政策措施。二是推動社會領域相關產業發展，做好《關于優先發展社會養老服務的若干意見》的修改出臺，完善促進文化產業發展的政策體系，加強大型旅游綜合開發項目的審核管理。三是研究編制農村基層綜合公共服務設施建設規劃，整合基層公共服務資源，提升農村公共服務能力。四是深化醫藥衛生體制改革。穩步擴大基本醫保覆蓋面，落實今年城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元的任務；整合城鄉居民基本醫療保險制度，深化醫保支付制度改革；鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制，積極推進公立醫院改革，同步推進配套領域改革，增強醫改各項政策的協同性。
［關鍵詞］電子商務 流通 信息平臺
一、電子商務在醫藥流通供應體系中的發展現狀
近年來電子商務在藥品流通中已經被廣為使用。隨著信息化進程的加快，必將成為醫藥貿易的趨勢所在。醫藥電子商務發展既是醫藥流通體制改革的內在要求，也是醫藥企業應對國內外競爭的必然選擇。醫藥電子商務是以醫療機構、醫藥公司、銀行、藥品生產單位、醫藥信息服務提供商以及保險公司為網絡成員，通過網絡應用平臺, 為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護的醫藥貿易電子商務平臺。醫藥電子商務主要包括B2B、B2C 和醫藥電子商務平臺等形式。
從首屆“互聯網藥品信息與交易服務高峰論壇”透露的信息：截止2007 年6 月18 日,全國已獲得“互聯網藥品信息服務資格證書”的企業總共1178 家，占申請企業數的50.09 % ,其中經營性385 家，非經營性793 家；截止2007 年6 月26 日，全國已獲得“互聯網藥品交易服務資格證書”的企業有9 家，其中第三方平臺5 家，B2C 經營模式4 家(只能經營OTC)，而B2B 經營模式目前還沒有企業獲得證書。需要說明的是，現在很多文獻在談醫藥B2B 模式，實際上當前我國所謂的B2B 是通過醫藥電子商務平臺交易的，并不是嚴格意義上的B2B 模式。我國醫藥網站還停留在通過互聯網進行醫藥信息的與獲取、藥品價格信息的和交易的撮合這兩個較低層次上，鮮有完整的電子商務服務 （一般認為完整的電子商務，也即通過互聯網完成從藥品信息和獲取到在線交易、在線支付的全過程。達到覆蓋醫藥行業的招標、信息咨詢、招商、批發流通等一系列環節），也沒有成熟的基于第三方的醫藥電子商務交易和服務平臺。
二、醫藥電子商務在醫藥流通供應體系中存在的問題
由于電子商務在我國還處于發展的初期，尚存在許多亟待解決的問題， 如安全問題、支付問題、配送問題等。結合醫藥衛生的行業特點， 目前醫藥電子商務的主要問題表現為
1.基礎條件差, 投資不足
國內因特網用戶僅有多1000多萬，普及率僅為0.21%，商用計算機聯網普及率低, 不足10%。我國網絡基礎設施落后,遠遠不能適應電子商務發展的要求。當前投人到醫藥行業信息化建設及醫藥電子商務方面的資金還不充足。
2.對電子商務的作用、意義和內涵認識不足。由于我國的生產力發展水平較低，網絡信息化技術普及率不高，大多數企業和消費者對電子商務不了解甚至誤解也制約了電子商務的發展。因此在發展醫藥電子商務時, 網絡運營商必須要考慮如何讓用戶成為真正的贏家, 只有這樣醫藥電子商務才能生存。
3.我國醫藥行業信息化水平低，電子商務應用層次低。雖然我國醫藥企業已經開始應用電子商務進行藥品的流通貿易如B2B 模式，但它并不是嚴格意義上的。我國醫藥網站還停留在通過互聯網進行醫藥信息的與獲取、藥品價格信息的和交易的撮合這兩個較低層次上,鮮有完整的電子商務服務。一般認為完整的電子商務,也即通過互聯網完成從藥品信息和獲取到在線交易、在線支付的全過程。達到覆蓋醫藥行業的招標、信息咨詢、招商、批發流通等一系列環節，我國的電子商務系統由于技術水平和網絡安全等因素導致交易雙方“網上談判,網下付款”，信息流與資金流的割裂，在流通領域，表現為流通企業數量多、規模小、市場分散、效益低下，由于具有全國性覆蓋網絡的大型物流配送中心沒有形成，導致資金流與物流割裂。
三、對電子商務在醫藥流通保障體系中作用的探討
從醫藥流通體制的角度出發，解決老百姓看病難、看病貴的有效地途徑之一是，截斷醫藥之間內在的利益鏈條，實行醫藥分家。即在醫院信息系統和制藥企業信息系統之間搭建一個開放性的、信息共享的醫藥流通電子商務平臺，通過市場化的導向，將藥品流通的業務流程信息化，提高監管水平、降低交易成本、減少尋租機會、改善信息不對稱狀況，達到流程信息化、程序透明化、監管公開化。當然，為了防止醫療機構與醫藥企業結成利益同盟，我們可以引入第三方機制，即在已有的醫藥電子商務平臺的基礎上，再建設一個監督平臺，可以由政府相關部門、醫療保障部門或其他部門組成。兩個信息平臺依托的是一個大型的公共數據庫。其數據架構如圖示 ：
第三方醫藥信息平臺構建的基本設想是：在吸收當前各種模式和推進“兩個信息化”的基礎上，通過信息化流程再造，堅持以市場為導向(同行政機關和藥品交易各方不存在隸屬關系和利益關系)，逐步完善電子商務平臺(虛擬的電子商務市場) 的建設，使醫藥電子商務平臺與交易關聯各方相連，成為醫藥行業的交易中心和信息中心，構建新型醫藥流通體制，從而改善藥品供應鏈的現狀，減少流通環節，降低流通成本。其基本流程圖如下：
平臺可以將市場交易主體(原料企業、生產企業、配送企業、分銷企業、醫院、制劑企業、批發商、零售商和最終消費者) 、監督主體(衛生、藥監、物價、保險、專家組和公眾) 和服務主體（銀行、運輸、藥檢）整合為一個有機整體將信息流、資金流和物流相統一，涵蓋了電子商務大部分模式。鑒于目前我國眾多醫藥企業處于電子商務初級層面，平臺能滿足醫藥電子商務的需要。
參考文獻：
[1] 中國藥學會藥事管理專業委員會. 中國醫藥衛生改革與發展相關文件匯編[M].北京：中國醫藥科技出版社，2009
按照總體要求，力爭到2010年，社會消費品零售總額達到10萬億元，連鎖企業銷售額占社會消費品零售總額的比重達到25%左右，流通業增加值在國內生產總值中的比重達到10%，初步實現流通現代化。
新時期我國流通工作的工作重點是：
一、 加快現代商品體系建設
在布局上突出城市社區便利店、農村代銷店，要通過規劃引導更多的社會資源投向國內貿易發展和農村體系建設等重點領域；加強城市商業網點規劃，將發展新型業態與改造傳統商業結合，避免盲目攀比、貪大求洋，加強縣、鄉、鎮、村商業網點建設；下大力氣打破地區封鎖和行業壟斷。
二、 大力推進流通現代化
積極探索內外貿一體化發展的有效途徑；積極培育流通大企業、大集團，鼓勵大型流通企業通過參股、兼并、收購、托管等方式，優勢互補，做強做大；以信息化帶動傳統商業的改造，充分運用現代流通技術和管理，進一步推動連鎖經營、物流配送和電子商務發展；加快配套發展包括有形市場電子交易系統、工商企業網絡營銷系統在內的電子商務基礎網絡服務平臺。
三、 努力滿足消費需求，積極引導和擴大消費
既要大力發展超市等現代業態，又要通過改造升級和經營結構來調整傳統百貨業發展水平，還要鼓勵大集團、大企業積極參與西部大開發和東北地區等老工業基地振興改造；力爭用3年左右的時間，建立和改造25萬家標準化的“農家店”，覆蓋全國50%以上的行政村和70%以上的鄉鎮，鼓勵大集團把連鎖經營等新型流通方式延伸到農村，同時發揮農村合作經濟組織的作用；因地制宜地發展社區商業，重點是發展社區超市、便利店、專業店、專賣店等業態，鼓勵大型流通企業進社區，引進品牌和服務，擴大和延伸服務;要積極培育新的消費熱點和新型消費方式 ；加強對市場運行的監測，落實好應急預案。
醫療機構在人民群眾防病治病方面發揮著它不可替代的作用。醫療機構藥房是否規范、藥品質量能否得到保證，直接關系到醫療效果和老百姓的切身利益。長期以來，為解決人民群眾就醫難的問題，衛生部門建立了以縣級醫療機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和個體診所為基本形式的醫療保健體系，對改善人民群眾就醫用藥起到了積極作用。我院為一所鄉鎮中心衛生院，轄下有6個村衛生室，盡管多年來各級政府給予了大力的關懷和扶持，但隨著時代的發展和形勢的變化，目前大部分農村醫療機構藥品管理仍存在許多問題。因此，切實有效地推進農村醫療機構藥品規范化管理工作，就成了一項刻不容緩的任務。
1 難點
1.1人員
1.1.1執業藥師缺口較大。《中華人民共和國藥品管理法》1要求醫療機構必須配備依法經過資格認定的藥學技術人員，即執業藥師。而農村醫療機構很難達到這種要求。它們大部分沒有配備執業藥師，即使少數鄉鎮衛生院有為數不多的執業藥師，由于沒有配套的獎勵制度，缺少吸引執業藥師從業環境，導致取得《執業藥師資格證書》的藥學人員多年不注冊，不參加每年的執業藥師繼續教育培訓2，使藥學、中藥學及相關專業知識與技能等得不到及時更新，不了解國家最新的藥品管理的法律、法規，出現知識的斷層。
1.1.2藥品從業人員素質參差不齊。一是缺乏藥品管理的基本知識。農村醫療機構，特別是村衛生室藥品從業人員整體素質不高，從事藥品管理的人員多為兼職，且藥學知識缺乏，對藥品的理化性質、性能不了解或根本不懂，對包裝標志和藥品說明書上的貯存條件說明不理解，故普遍存在對藥品保管不規范現象。例如藥品對陽光、空氣、濕度、溫度、放置時間、包裝、容器等有什么不同的要求;藥品開啟后貯存過久對藥品質量有什么影響等;二是缺乏敬業精神和責任感。醫療機構服務質量的高低，不僅是其行醫用藥技能的一個外在體現，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。但是，藥品從業人員的服務態度與服務質量，并未引起農村醫療機構的重視。例如：一些藥劑人員在工作時間內，不能堅持在職在崗，不能按要求著工作服；個別藥劑人員態度惡劣，沒有體現患者至上和為人民服務的精神；未設立服務公約、監督電話和患者意見簿等便民條件，不能正確傾聽群眾呼聲；對患者反映的藥品質量問題，不能詳細記錄并及時處理。
1.2環境設施
鄉鎮（村）衛生院經濟狀況較差，普遍缺少衛生事業經費，藥房設施長期得不到維修和添置，沒有相應的管理設施，如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊木、冷藏設備及通風、避光、防鼠等措施；針劑、片劑、成藥、草藥，處方藥、非處方藥混放，達不到按藥品性質、用途分類擺放的要求；一些該在涼暗處保存的藥品，諸如硫酸慶大霉素、青霉素納、青霉素V鉀片等制劑置于光線明朗處，甚至于陽光直射下；該冷藏的藥品如精制破傷風抗毒素、某些酶類制劑，沒有相應的冷藏設施，與其他藥品一起置藥架上或藏于藥架底部無墊倉板的地面上；衛生管理意識差，藥柜藥架布滿灰塵，中藥飲片生蟲發霉長毛現象嚴重；由于藥品堆積，不易及時發現近效期藥品，造成藥品過期失效。庫存藥品的房間通風條件差、潮濕，室內清潔衛生差，無溫度濕度調節設備，無防鼠防蠅設施，易使藥品蟲蛀、霉變、污染。
1.3制度建設
1.3.1藥品質量管理規章制度不健全。大多數鄉鎮衛生院藥品質量管理制度不健全，村衛生室基本上沒有建立藥品質量管理制度，如 藥品的儲存、養護、出庫、調配、事故處理等制度。有的衛生院對精、麻特殊管理藥品不按制度進行嚴格管理，隨意放在抽屜、木柜上，沒有上鎖；沒有建立起涉藥人員培訓及健康檢查檔案；沒有近效期藥品記錄和藥品養護檔案等；
1.3.2藥品管理電子化程度不高。農村醫藥單位藥品管理普遍還處于手工操作階段，購進、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規格、不注明驗收結論、購進驗收人員不簽名等現象大量存在；沒有收集藥品質量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍 ；藥品、器械驗收臺帳記錄不全，發票亂放，遇到問題查找起來比較繁瑣。而如果有電子記錄，就能迅速查到每一盒、每一箱、每一批藥品的生產、經營、庫存以及流向情況，更利于對藥品的電子動態監管。
2 重點
2.1強化教育培訓，切實提高從業人員綜合素質
我國自1995年實施執業藥師資格制度以來，執業藥師體系的建設取得迅速的發展。我國《執業藥師資格制度暫行規定》3要求執業藥師是須經全國統一考試合格，取得《執業藥師資格證書》并經注冊登記的藥學技術人員。農村醫療單位要留住有限的取得執業藥師人員，必須提高執業藥師地位和待遇，為藥師專業化發展提供良好的環境和條件，建立起相應的激勵機制，吸引現有執業藥師從業，以解決執業藥師嚴重不足問題，充分發揮執業藥師依法執法、藥品質量監督和監督合理用藥的職責。鼓勵藥品從業人員積極參與藥學專業技術職稱和資格的評審及考試，從根本上解決農村醫療機構藥品從業人員的素質問題。
2.2因地制宜，改善藥房設施條件
農村醫療機構應有適宜藥品保管和儲存要求的藥房；藥房封閉，配置調節溫、濕度和防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變、防火等設施設備，藥房環境干凈，藥品不得直接與地面接觸（一般藥品與地面之間應保持15cm以上距離），藥品應按照內服、外用、分劑型擺放，不得隨意堆放、混放，使藥房達到符合藥品貯存、陳列、保管、養護的基本要求，有中藥材、中藥飲片的，應配置所需的調配處方和臨方炮制的設備。
2.3建立和落實藥品質量管理制度
農村基層醫療機構藥品規范化管理的關鍵是要建立并落實各項藥品質量管理制度。結合實際，加強涉藥單位的制度建設，責任要到人；建立、健全臺帳資料建設的制度；建立藥品購進記錄與購貨發票要一致，驗收要驗收實物，不能抄一遍購貨發票，失去了驗收的實際意義；推進合格藥房、庫房建設，制定出包括管理與職責、人員與培訓、設施與設備、進貨與驗收、儲存與養護、司藥與服務等內容的驗收標準，做到監督與執行并重。
3 對策
3.1加強部門協作，共同做好監管
針對農村基層醫療機構特點，衛生行政部門和藥監部門要聯合對其加強《中華人民共和國藥品管理法》等法律、法規的宣傳教育和藥品基本知識、藥品職業道德等方面知識培訓。通過崗前培訓和繼續再教育工作，嚴把藥品從業人員資格的準入，憑藥監部門核發的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作，從而提高藥品從業人員的綜合素質，推動農村醫療機構建設和發展。
3.2加強“兩網”建設
新疆全區通過藥品“兩網”建設、誠信體系建設、快速檢索票證以及電子監管等措施，加大了對藥品市場的監管力度，生產、銷售假劣藥品的違法犯罪活動得到有效遏制。3而農村醫療機構藥品治理是一項漫長工程，不可能一蹴而就，這就需要社會各界尤其藥監部門的不斷宣傳，不斷普及藥學基本知識，宣傳藥事法律法規。監管窗口前移，加強對涉藥單位的經常性檢查指導，確保廣大農民用藥安全。重視農村的藥品義務協管員、信息員隊伍的建設，鼓勵其積極主動配合藥監部門做好藥品監管工作；同時，要做好正規藥品供應網絡主渠道作用，杜絕假劣藥品流入農村，確保農民群眾用藥安全、有效。
3.3“規范藥房”建設納入法制管理
農村醫療機構是廣大農村需要，也是農民病人需要。藥監、衛生兩部門應一起深入基層，監督、幫助、促進農村醫療機構開展“規范藥房”創建工作。在重視規范化藥房硬件和軟件建設同時，注重加強藥品從業人員能力素質建設，逐步建立以藥品質量和藥品安全為核心的質量管理控制體系，扎扎實實做好規范化藥房的建設。
參 考 文 獻
[1] 中華人民共和國藥品管理法[S].中華人民共和國主席令第45號，2001.
[2] 國家食品藥品監督管理局.執業藥師繼續教育管理暫行辦法[Z]. 國食藥監人[2003]298號，2003.
