發布時間：2022-04-01 14:19:54
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的審計環境論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
第二次世界大戰以來，隨著工業化、城市化進程的加快，人類活動對環境的影響越來越大，尤其是一些國家和地區片面追求經濟增長而忽視環境的保護與治理，這導致人類的生活和生存環境日益惡化，并導致了全球變暖、臭氧層破壞、酸雨、淡水資源缺乏、水污染、生物多樣性喪失、極端性氣候變化頻發等不利后果，無論是發達國家還是發展中國家都多次出現環境公害事件。環境問題已經成為關系到人類能否生存和進一步發展的重要因素，并引起國際社會的廣泛關注。目前，加強環境保護、實現可持續發展已成為各國社會經濟發展中的重要議題。
有效的環境管理系統是減少環境不利影響、實現可持續發展的重要手段，而環境審計作為環境管理的一種重要工具，受到世界各國(地區)、有關國際組織以及各類企業、非營利組織的關注。許多國際或區域性組織及相關的國家和地區都已了環境審計指南。從實踐來看，在西方國家，環境審計在政府部門、私營組織當中均得到了較快發展。例如，1992年以來，美國、英國、加拿大、澳大利亞等國家的政府環境審計都得到了快速發展。在各類私營組織中，內部環境審計更是發展迅猛。1991年一項對75家加拿大私營公司的調查表明，有57家制定了環境審計計劃 。1992年普華永道會計師事務所對236家制造業、公用事業、天然產業公司進行的調查表明，有許多公司實施了內部環境審計，其中對環境事項的會計處理進行審計的公司達到33%，對環境法規的遵循性及相關的報告要求進行審計的公司達到40%，對內部環境政策與程序的遵循性進行審計的公司達到58% 。
1983年以來，我國政府審計機關不斷探索政府環境審計工作，并且隨著我國環境保護與治理力度的日益加大，我國政府環境審計實務也有較大的發展和創新。但是，客觀地說，我國目前的環境審計工作還存在許多不足，無論是審計范圍、審計內容、審計目標，還是審計方法，均有待進一步研究，而且人們對于環境審計的含義、內容、目標等問題還存在不同程度的模糊認識。隨著我國環境污染的不斷加劇以及科學發展觀、生態文明以及低碳經濟觀念的不斷深入，我國有必要進一步推進環境審計工作，尤其是企業內部環境審計工作，以促進環境管理系統的提升和環境保護目標的實現。這就需要理論界進一步加強環境審計理論與實務的研究。由于國外環境審計發展相對成熟，有關理論研究也較為深入，本文將對國外相關文獻進行簡要的回顧和總結，以期對我國相關理論和實務研究有所幫助。
環境審計的基本概念
[關鍵詞] 旅游 循環經濟 人文精神
一、引言
循環經濟的概念產生于20世紀90年代后期，它是相對于傳統經濟發展模式而言的，代表了新的發展模式和發展趨勢。循環經濟是物質閉環流動性經濟、資源循環經濟的簡稱，是以資源的高效利用和循環利用為目標，以“減量化、再利用、資源化”為原則（“3R”原則），以物質閉路循環和能量梯次使用為特征，按照自然生態系統物質循環和能量流動方式運行的經濟模式，它要求人類在社會經濟中自覺遵守和應用生態規律，通過資源高效和循環利用，實現污染物的低排放甚至是零排放，實現經濟發展和環境保護的“雙贏”。2005年，(國務院關于加快發展循環經濟的若干意見》(國發「2005122號)明確提出，“力爭到2010年建立比較完善的發展循環經濟法律法規體系、政策支持體系、體制與技術創新體系和激勵約束機制”等中長期目標和分階段推進計劃。循環經濟在國民經濟各個部門逐漸實施開來，作為國民經濟增長點的旅游業也不例外。發展旅游循環經濟就是要在旅游業發展過程中，遵循循環經濟理論，履行循環經濟實踐，以生態效率為目標，把旅游資源納為一種稀缺性資源，按照生態規律，利用自然資源和環境容量和生態技術來組合和設計旅游產品，減少旅游環境污染，從根本上緩解旅游業、環境的矛盾，保護旅游資源和環境，實現旅游業的可持續發展。
何為“人文”，思想史中，“人文”一詞在中國最早出現在《易?賁卦》中：“(剛柔交錯),天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下。”所謂“觀乎人文，以化成天下”，即觀察人類文明的進展,就能用人文精神來教化天下；在西方思想世界，“人文”思想主要被用來描述14世紀到16世紀期間以反抗中世紀對人的壓抑而產生的人本主義思想，但“人文精神”作為一種世界觀，則早在古希臘時代就誕生了，是以追求真善美的價值理想為核心，表現為對人的價值、尊嚴、權利的追求、維護和關切，對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造，其目的是揭示人的生存意義、實現人的價值和尊嚴，追求人的完善和自由發展，是人類追求自由、全面、和諧發展的一種偉大而崇高的精神。發展旅游循環經濟，不僅體現了旅游經濟對經濟效益、社會效益、環境效益和生態效益的積極追求，更體現了對人文精神的追求。
二、實現“以人為本”的和諧旅游是發展旅游循環經濟的根本目的
縱觀中西方人文思想，“人文”的核心在于“以人為本”，重視人的價值，否定人淪為物的奴隸。人文精神在人類文明發展進程中始終具有重大意義。以人為本的科學發展，要求一切發展必須是為了“人”的發展，是為了維護好、實現好、發展好人民群眾根本利益的發展。正如同志所說：科學發展觀的“核心是以人為本。”“以人為本”就是“發展為了人民，發展依靠人民，發展成果由人民共享”。而和諧旅游則是在“科學發展觀”指導下的新旅游，它是通過對旅游資源的和諧利用、旅游業的和諧運行以及旅游者的審美和愉悅(或者說是和諧的體驗)，達到生態和諧(人與自然的和諧)、事態和諧(人與人/社會的和諧)以及心態和諧(人的身心和諧)，通過三大和諧折射出旅游發展中蘊含的深層人文關懷、生態關注和綜合效應。然而，傳統旅游業在發展過程中，還存在著眾多諸如地表景觀破壞、水環境污染、空氣品質下降、生物多樣性減少等一系列生態環境問題，解決這些問題的出路在于發展旅游循環經濟。
發展旅游循環經濟，實現和諧的旅游經濟。循環經濟觀要求運用生態學規律來指導經濟活動，不僅要考慮工程承載能力，還要考慮生態承載能力，在生態系統中，經濟活動超過資源承載能力的循環是惡性循環，會造成生態系統退化；只有在資源承載能力之內的良性循環，才能使生態系統平衡地發展。按照旅游循環經濟戰略，遵循生態經濟學、環境經濟學、文化經濟學原理的原理與方法，充分發揮發揮知識經濟、體驗經濟、技術經濟的作用，最大限度的優化配置資源，提高資源環境的利用率和利用效益，充分考慮旅游承載力，把旅游經濟活動對自然環境的影響降低到盡可能小的程度，促進旅游經濟的和諧發展。
發展旅游循環經濟，實現旅游資源和環境的和諧利用。循環經濟的生產觀念是盡可能節約自然資源，不斷提高自然資源的利用效率，循環使用資源，創造良性的社會財富。發展旅游循環經濟就是要改變過度消耗旅游環境、破壞旅游環境的傳統旅游方式，依托清潔能源、能耗最小化進行發展，促進物質循化過程廢棄物最小化；最終實現投入物質減量化，資源再利用、廢棄物資源化等，增強旅游資源的可持續利用程度，促進旅游生態環境良性循環，從而達到人與自然和諧的目的。
發展旅游循環經濟，實現旅游者的和諧體驗。旅游循環經濟發展模式試圖通過教育和體驗等方式提高旅游者的環境意識。在這一過程中，旅游者可以認真思考旅游的本質和真諦，樹立正確的旅游理念，把旅游作為知識經歷、知識體驗、知識交流、審美欣賞、凈化靈魂和實現人的自我價值的方式等，并由此提升個人價值，促進人的全面發展。
三、“人”是發展旅游循環經濟的依托力量
發展旅游循環經濟是一個創新性的工程。它要做到:（1）理論創新，即構建旅游循環經濟的理論體系。要對資源的、開發、利用及旅游產品消費等多個環節的資源經濟學行為進行深入研究，構建旅游循環經濟的理論體系。(2)技術創新，研發新工藝、選用新設備和運用新材料，加強技術創新，構建發展旅游循環經濟的技術支撐體系。(3)法律政策創新，要完善與旅游和循環經濟相關的政策和法律，構建旅游業發展的循環經濟法律法規體系。(4)文化創新，發展旅游循環經濟要注重文化創新，即確立以人為本、以價值觀的塑造為核心的軟性管理模式，主要通過柔性的而非剛性的文化來引導、調控和凝聚人的積極性和創造性。(5)管理創新， 旅游循環經濟是一個涉及旅游業、資源、生態環境和社會各個領域的大系統，若要對其進行行之有效的管理，還需要從管理體制創新，構建一套科學的管理體制。
以上發展旅游循環經濟所需的理論、技術、法律政策、文化觀念和管理制度層面的支持必須依靠“人”、也只有依靠“人”才能實現。首先，必須依靠“人”的發展觀的深刻轉變。發展觀是一定時期經濟與社會發展的需求在思想觀念層面的聚焦和反映，是一個國家在發展進程中對發展及怎樣發展的總的和系統的看法。.它決定發展道路、發展模式和發展戰略。由于傳統的旅游經濟模式是粗放型的，將旅游業簡化為數量型增長和外延的擴大再生產，旅游活動開發者和經營者為實現利潤最大化的目標及旅游者為最大限度的滿足自身的旅游需求，同時，旅游資源的開發、規劃、管理缺乏科學性和系統性，缺乏相應的監督約束機制，導致旅游區的環境惡化，生態系統嚴重失調，使一些旅游地的旅游價值在慢慢喪失。
只有堅持以人為本，樹立全面、協調、可持續的發展觀，轉變人們對旅游活動的觀念，以新的系統觀、經濟觀、環境倫理觀、生產發展觀、消費觀等觀念來指導旅游活動的有序、健康發展；全面提高人的思想素質、科學文化素質和健康素質，依靠人的全面發展。并將這些觀念、素養上升到法律條例程度，做為一種法律規范來約束、監督人的行為，以此來保證新的理念、模式的貫徹、落實和實施。
四、構建和諧的“人地關系”是發展旅游循環經濟的核心任務
所謂“人地關系”是，人類在改造自然過程中形成的人與地理環境之間的關系。如何正確處理人地關系，是發展旅游循環經濟在哲學層面需要解決的問題。在中國傳統哲學中，有“天命論”（自然災害、生產豐欠乃至國家興敗皆由天定）、“機械唯物論”（人地關系密切，而以地的發展規律主宰一切）、樸素的“辯證唯物論”（地理條件是可變因素，因人而異），在西方傳統哲學中所滲透的人地關系是一種典型的人類中心主義，它認為：人不僅是自然的主人，同時也是一切價值的來源，大自然對人類只有工具價值，并無內在價值；人類具有優越性，超越自然萬物；且人類與其它生物沒有倫理關系。數千年來，人類在這種傲慢觀念的驅使之下，對自然界采取了種種不負責任的態度，盲目地掠奪式的發展使人類陷入了日益嚴重的生態和環境危機。
發展旅游循環經濟就是要求人們正確認識和科學處理“人地關系”。首先，人和自然環境是一個統一的不可分割的整體，二者自從人類誕生之日起即存在密切的相互聯系和作用，并且這種聯系和作用將永遠持續下去。其次，人類和自然環境之間的相互聯系和作用是一種動態變化關系，長期以來，以自然環境對人類的限制和影響為主，但是，隨著科學技術的不斷提高，人類對自然環境的影響正變得越來越強烈。再次，人是“人地關系”的主體，即“主體是人，客體是自然”。人具有能動功能和機制，人是地的主人，自然環境可以被人類利用、認識、保護的對象。人類與環境的關系是否和諧取決于人，而并非自然環境。所以，發展旅游循環經濟，只有在正確認識“人地關系”的基礎上，遵循自然規律，按照客觀規律辦事，自然才會向著有利于人類社會的方向發展。正如恩格斯所說：“我們必須時時記住:我們統治自然界，決不像征服者統治異民一樣，相反地，我們連同我們的肉、血和頭腦都是屬于自然界，存在于自然界的。我們對自然界的整個統治，是在于我們比其他一切動物強，能夠正確認識和運用自然規律。”
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一、當前環境審計理論綜述
環境審計理論是用來解釋、指導和預測環境審計實踐的系統化、理性化的認識。環境審計的理論基礎,是指環境審計據以產生、完善和發展的基礎理論,或者說能用以解釋和說明環境審計變化的狀態和原因。可簡單解釋為環境審計理論發展的根本或起點,是支撐源于環境審計實踐的系統化理性認識這一體系的根腳或起點。理論基礎不是一成不變的,隨著客觀條件的變化,人們認識水平的提高,它可以發生變化或用新的理論補充,因此它具有動態的性質。理論基礎是動態的,隨著客觀條件的變化及人類認識能力的提高,將會以最新、最科學的先進理論進行補充。當前,環境審計理論基礎有可持續發展理論、受托經濟責任理論、會計系統理論、抽樣計量理論、經濟外部性理論、環境資源價值理論、大循環成本理論等。
(一)可持續發展理論。可持續發展理論是當今發展經濟學中最受注目的理論之一。可持續發展是滿足當代人類需要的同時又不損失后代人類滿足他們自身需要能力的發展。可持續發展理論的核心是人類的經濟和社會發展不能超越資源與環境的承載能力。這一理論的出現與環境審計的興起幾乎是同步,而絕不是巧合,因兩者之間存在著不可分割的聯系。首先,可持續發展是環境審計產生與發展的基石;其次,可持續發展又是環境審計的最終歸宿。實施環境審計的目的是為了保護環境,促進資源的合理開發與利用,保護自然和生態環境免遭污染與破壞,使環境與經濟、社會發展相協調,最終實現可持續發展。
(二)受托經濟責任理論。對于受托經濟責任理論是我國著名學者蔡春在他的《環境審計論》一書中提出來。從表象上看是環境問題的嚴峻導致環境審計的產生,但深入分析則有其產生的理論基礎。由于環境資源無法切割分配,在民主社會里,它理所當然地歸社會公眾共有。而環境資源所有權的共有性,決定了環境資源受托經濟責任關系的產生。受托經濟責任理論是審計理論的主要內容。因為從審計產生的根源來看,受托經濟責任是審計產生的客觀基礎,而受托經濟責任的產生又源于資源所有權和經營管理權的分離,這種“分離”不僅是審計產生和存在的基礎,而且也是審計發展的根本原因。
(三)會計系統理論。會計與審計是緊密相連的。通常認為,審計對象是被審計單位的財務收支及其有關的經營管理活動,但這些經濟活動卻是以被審計單位的會計憑證、賬簿、報表等資料為載體反映出來的。會計系統是生成這些信息的“加工廠”,因此會計包含了審計的對象。審計實施過程中所收集的證據大多來自于會計系統,并且審計或審計技術也常常作為會計系統的一個組成部分。因此,在很多方面,會計與審計是不可分割的。會計理論作為會計實踐的理論基礎與技術基礎,為審計的實施提供了可能。
(四)抽樣計量理論。內部控制的日趨健全,企業規模的日益龐大以及高等數學方法的廣泛應用,使得抽樣技術在審計上廣泛運用成為可能。由于審計抽樣大量地應用統計抽樣計量理論的有關概念和方法。因此,以現代抽樣計量理論為后盾構建環境審計理論便成為一種必需。由統計知識、數學方法相結合而成的抽樣計量理論也是環境審計理論基礎的組成部分,是環境審計技術和方法的基礎。
(五)經濟外部性理論。經濟外部性理論是指某個微觀經濟單位的經濟活動對其他微觀經濟單位所產生的非市場性的影響。如果這種影響是有益的,就稱為外部經濟性或正外部性,如果這種影響是有害的就稱為外部不經濟性或負外部性。
(六)環境資源價值理論。環境資源價值可以分作兩個部分:一部分是比較實的物質性的產品價值可以稱為有形的資源價值,簡稱資源價值;一部分是比較虛的舒適性的服務價值,可以稱為無形的生態價值,簡稱生態價值。
(七)大循環成本理論。大循環成本理論就是從可持續發展理念出發,強調人類的生活生產活動對環境資源的破壞消耗,必須給予充分的補償,在產品價格的形成、勞務服務的提供中有所體現,從而形成環境補償資金,這部分資金在企業中的開支及有關部門的收繳、使用的真實、合理、合法及有效性如何,亦需要審計部門進行監督見證,這就為環境審計的順利開展奠定了理論基礎。
二、當前環境審計理論存在的問題
(一)當前環境審計理論存在的主要問題。我國已形成了比較完備的企業會計、審計及環境保護等方面的法律法規體系,但還沒有關于環境審計理論的評價標準。當前環境審計理論中主要問題有:
1、經濟外部性理論存在的問題。經濟外部性理論是指某個微觀經濟單位的經濟活動對其他微觀經濟單位所產生的非市場性影響。如果這種影響是有益的就稱為外部經濟性或正外部性,如果這種影響是有害的就稱為外部不經濟性或負外部性。有學者認為經濟外部性理論其目的主要是為了解決環境與經濟的可持續發展問題的,是可持續發展理論的組成部分。而且,經濟外部性更為關注的是環境效益與環境費用的計量,它對環境會計的構建將產生直接影響,這似乎是宏觀環境會計的產生基礎,而對環境審計的產生沒有直接影響,因而不是環境審計的產生基礎。
2、環境資源價值理論存在的問題。傳統經濟學忽略了環境資源的價值,認為環境資源是大自然賜予的,沒有人類勞動的凝結,無須在市場上購買,因而不具有價值。根據西方效用價值理論認為,某種物的價值來源于它的效用。人們獲得的效用不一定非要通過生產和勞動,效用也可以從大自然的賜予獲得,而且人們的主觀感覺也是獲得效用的源泉。根據這一理論,一切環境資源都應具有價值,因為它們對人們有效用。因此,有學者就認為環境資源價值理論強調的是環境資源的價值性、核算的重要性以及計量的前提條件。不可否認,這一理論是環境會計學的核心研究內容,并對實施環境會計具有重要的理論價值,但似乎并不存在明顯的受托經濟責任,這與審計產生的基本前提——受托經濟責任是不相吻合的,因而環境資源價值理論同樣難以構成環境審計的產生基礎。
3、大循環成本理論存在的問題。大循環成本理論是從整個物質世界的循環過程看待成本,隨著人類社會經濟活動的不斷發展,它不僅考慮人類勞動消耗的補償,而且要充分考慮自然環境各種物質資源的消耗、破壞的補償及更新或重置,使自然界保持原有的良好狀態,從而達到人類社會的可持續發展,最終才能使人類社會和自然界完成良性循環。但是有學者也認為從大循環成本理論涉及的基本內容看,該理論主要基于可持續發展戰略的需要,提出了大循環成本的構成要素,進一步明確了環境成本的含義。很顯然,該理論對環境成本研究乃至環境會計的核算與推廣提供了重要參考依據,是可持續發展理論的重要組成部分。但遺憾的是,這一理論同樣忽略了受托責任,所以將其界定為環境審計的產生基礎在理論上是不能成立的。
(二)社會各界對環境審計理論的認識不足。由于我國環境審計起步晚,還處在對環境審計的理論研究和探索階段,尚未形成完善的環境理論體系,也沒有豐富的實踐經驗,所以環境審計還不能夠對社會產生較大的影響力,所以沒引起社會各界的重視和關注。例如,某工廠廢氣對社會有害,但排放卻是免費的,追求利潤最大化的企業必然不會選擇安裝凈化設備而增加其成本,而選擇免費排放的做法,污染了周邊居民的居住環境,居民承受了影響健康的負外部經濟,卻不能因此而得到補償。假定環境對此類廢氣的自凈能力已被超出,社會對此只有兩種選擇:一是聽任環境質量惡化;二是拿出錢來治理污染。后一種選擇意味著企業將治理污染的那部分成本轉嫁到全社會,而沒有計入其自身產品的成本或價格。經濟的外部性理論揭示出,如果聽任負外部經濟的擴散,企業負費排放污染物,由無辜的外部經濟單位承受損失,或者把治理污染的成本轉嫁給全社會,這是一種極不公正的狀況。改變這種不合理的狀況,可以通過政府行為和市場手段兩條途徑解決。在沒有成熟的市場體系條件下,主要靠政府的力量去消除環境的外部不經濟性。政府行為主要是實行管制和經濟刺激的兩種手段。管制就是有關行政部門根據相關法律,規章條例和標準等,直接規定生產者產生外部不經濟性的允許數量及其方式。經濟刺激就是實行環境收費、財政補貼和押金制度等。無論是實行管制還是采用經濟刺激手段,這些環境保護政策要得到很好的實施,都需要借助環境審計。對環境控制責任的監督,是環境審計的重要職責。正是因為社會對環境審計理論的認識不足,還沒有形成系統的一個理論體系去制約,所以才會造成很多環境污染沒辦法去處理。
(三)環境審計理論研究不系統、不成熟
1、環境審計理論研究缺乏系統性。目前,我國理論界對于環境審計的研究大多數只注重某一方面的研究,而不是從整體的角度展開,尚未形成一個系統的理論框架。環境審計理論同其他理論一樣,應該具有一個完整的體系,這一體系也具備一個完整理論體系所應具備相互聯系的組成要素,如果只是研究其中的某一方面而忽視了其他,就可能造成各個理論要素之間的不協調,這對于完備環境審計理論是極為不利的。
2、對于環境審計應用理論研究和基礎理論研究的關系沒有處理好。環境審計理論可以分為基礎理論和應用理論。其中,基礎理論包括環境審計的定義、目標、假設、原則、本質等。理論性強,可以間接指導和預測實務,是環境審計的研究基礎;應用理論包括環境審計準則、程序、方法等,實務性強,可以直接指導實踐。環境審計基礎和應用理論是密不可分的,其劃分沒有絕對的分開。
三、當前環境審計理論研究給我們的啟示
(一)建立和完善環境審計理論體系。建立和完善環境審計理論體系,要制定環境審計理論評價標準,使環境審計的開展有法可依。建立和完善環境審計理論結構。環境審計理論結構是環境審計理論系統的一個框架,它為理論研究指明了方向,使理論研究更為有序,更具有科學性。
結合本工程實際情況來看，在本工程深基坑項目施工作業的實施過程當中，主要存在以下兩方面的技術性難題：第一，本工程深基坑開挖作業區域處于兩條城市交通干道以及地鐵線路的交叉位置，與地鐵9#線盾構邊線距離較短，最近距離為24.36m，與北側中山二路同樣距離較短，最近距離在13.96m左右。換句話來說，若深基坑開挖施工過程當中產生過大的變形問題，則勢必會對深基坑周邊的地鐵運營，城市交通運營，造成非常不利的影響。再加上本開挖區域內分布有多種類型的城市管網，且協調復雜，若不對其進行必要的環境保護，則將會對整個深基坑施工造成非常不利的干擾。第二，本工程深基坑開挖作業開展期間，受到地鐵建設運營的影響，在工期安排上比較緊張，大地板澆筑，土方開挖等工作環節的時間消耗受到了明顯的控制。
二深基坑施工技術分析
考慮到本工程中深基坑施工作業實施期間所處的周邊環境條件比較復雜，且工期緊張，施工過程當中存在大量的干擾性因素，由此給深基坑施工作業的開展帶來了很大的局限性以及比較不利的影響。在選擇施工技術方案時，需要非常的仔細與謹慎。本工程中，最終選擇套打連續墻、攪拌樁配合高壓旋噴樁以及壓密注漿處理的施工技術方案。選擇該方案的主要優勢在于：從技術上來說，傳統的深基坑施工方案不同程度上存在圍護體數量較多，占用面積較大，對土質要求較為嚴苛，基坑變形質量可控性差，施工難度大，工期長，基坑變形問題嚴重且潛在一定安全隱患的問題，而本工程中所選擇的施工方案則能夠確保深基坑結構受力的合理性，對變形有良好的控制效果，整體來說性能安全且可靠；從過程中安全性上來說，本方案開挖過程當中由于遵循了分層、分塊的基本原則，同時對開挖區域進行了單元劃分，對施工投入進行了科學有序安排，因而對本工程基坑圍護的安全性提供了有效保證；從工期上來說，采用平行施工的方法，多臺成樁機械同時施工，在土方開挖階段應用盆式抽條挖土與盆邊抽條挖土相結合的方案展開開挖作業，將混凝土澆筑試件控制在24h內完成，工序安排合理且緊湊，最大限度在滿足質量、安全要求的前提下實現快速施工以達到節約工期的目標。本方案實施期間的技術要點總結如下。
1）圍護結構技術方案
圍護結構施工期間遵循以下工作流程：首先套打連續墻兩側截面積為650.0mm的三軸攪拌樁，然后進行地下連續墻的施工作業，然后在施工截面積為850.0mm的鉆孔灌注樁，再完成連續墻內側截面積為850.0mm的三軸攪拌樁以及截面積為700.0的兩軸攪拌樁，最后最高壓旋噴樁以及壓密注漿處理。
2）開挖技術方案
本工程深基坑開挖作業實施期間遵循分層、分塊、留土護壁、對稱、同時限時開挖的基本工作原則。根據設計方以及周邊工程施工方的要求，將靠近地鐵8#線的一側自基坑開挖至第二道混凝土澆筑作業的時間控制在16h內完成，其他部分的工程則在24h時間內完成。根據較為緊張的工程施工要求，開挖期間所采取的技術方案可以概括為：將本項目中一期基坑劃分為A、B兩個獨立的開挖工作區，A工作區應用盆式抽條挖土方案開挖，B工作區應用盆邊抽條挖土方案開挖。開挖完成后及時進行混凝土支撐工作。根據分區標準對支撐澆筑時間進行合理控制。
3）混凝土澆筑技術方案
本工程中結合項目實際情況，采用亞硝酸鈉加氯化鈉復合抗凍劑的抗凍混凝土作為澆筑混凝土，其目的是提高混凝土的抗凍性能。澆筑期間，首先用鋼管在已經綁扎的鋼筋間距內將頂板以及梁鋼筋下存在的霜雪剁散，然后在地下室1層內按照250.0m2的間隔距離設置加溫點，升高室內溫度，使其達到8.0~10.0℃標準，然后應用二次振搗方法對表面泌水進行排除，提高混凝土整體抗拉強度。充分振搗后通過覆蓋薄膜并加墊保溫毯的方式進行養護。
三環境保護技術分析
1對既有建筑的保護技術分析
針對本深基坑西側與地鐵9#盾構邊線間隔距離過短的問題，在本項目施工過程當中使用水泥土攪拌樁墻法進行加固處理，原維護樁體結構與樁基之間則通過壓密注漿的方式進行土體固結處理，以達到穩固建筑結構的效果考慮到本工程中，商業裙樓部分與既有居民樓相鄰，采用條形基礎施工，埋深深度按照0.8m標準進行控制，共設置6根框架柱，測定其與基坑邊線的最小距離不足2.5m。針對這一問題，在本次深基坑施工作業實施期間對其進行加固處理。采取兩個加固方案：一是在條形基礎下打設壓密注漿孔，共布置15個孔位，打孔深度按照18.0m進行控制，做壓密注漿加固處理；二是在每根框架柱下打設低壓旋噴鋼管樁，共打設10根（2~4根為一組），打入長度按照18.0m標準進行控制，每根低壓旋噴鋼管樁內噴入2.7m3單位漿液，然后將每一節6.0m長度的鋼管壓入地基內，借助于擴頭裝置將截面積為50.0mm2的小孔擴大至400.0~600.0mm，至上而下達到預定深度，最后在原基礎與鋼管結構之間做封端處理，發揮此類樁體結構較大的承載力優勢，同時兼顧環保經濟方面的優勢。
2對周邊環境的保護技術分析
環保理念的提出是現代建筑施工的新準則,也是保證建筑項目工程收益最大化的基礎。考慮到大型深基坑項目施工的各項投資較多,竣工后的處理工作不當將會給現場環境帶來較大的破壞。因此，在施工期間就需要關注對周邊環境的保護，以實現工程的可持續發展。期間應當重點關注如下幾個方面的問題：第一，深基坑開挖中常見土堆過多的現象，對周邊環境有不良影響。因此，針對深基坑開挖期間產生的土壤，施工方需要盡快組織安排車輛將其運到施工場地外，盡量避免現場形成過多的土堆。同時，也需要做好對機械設備的保養管理工作，杜絕因漏油等問題造成土壤環境被污染。第二，分部或分項工程作業完成后，施工方需要安排專業人員對現場材料進行回收處理，對施工期間所產生包括塑料品，以及化學劑在內的各種廢棄物，需要回收并對有價值的部分做二次回收處理。通過二次回收的方式達到降低成本消耗，更高利用資源的目的。第三，要求施工作業人員根據深基坑開挖期間的具體情況，對基坑內部力度較小的位置進行支護穩定，對監護范圍選擇基礎托換、結構補強、地基加固等加固處理。
四結語
環境財務收支審計能力是傳統的環境審計能力，該種能力在我國審計機關的環境審計實踐中較早運用且運用較多，是環境績效審計能力、綠色經濟責任審計能力等新型環境審計能力的基礎，績效審計能力、綠色經濟責任審計能力等新型環境審計能力是環境財務收支審計能力的延伸。2012年5月至9月我國審計署對10個省節能減排專項資金進行審計，查出部分節能減排專項資金系違規申請獲得或違規使用，還有部分節能減排專項資金未按預算要求撥付到位等情況，就是環境財務收支審計能力的典型運用。隨著我國環境績效審計的開展，新型環境審計類型可以越來越豐富，但是這并不意味著環境財務收支審計能力被削弱或取代，相反，環境財務收支審計能力建設須有計劃、有重點地加強，具體說就是以資金運行為脈絡，對環境治理項目運行的真實性、合法合規性等進行監督；維護財經法紀，對黨和政府環境治理政策的貫徹和執行進行監督評價，維護政策權威；對環境治理相關信息的真實可靠性、安全性等進行鑒證，維護信息公信力；確定環境審計項目中的重點、難點，盡力地對每個相關單位、每個相關項目的每筆相關資金進行審查，為環境治理提供安全有序的財務保障。
二、推進環境績效審計能力
環境績效審計能力是環境審計能力向高端推進、拓展及引導高層次需求的必然產物。傳統的環境審計能力僅要求合理保證環境這一公共產品和服務的真實性和合法性，該要求已經不能滿足當下社會經濟建設的客觀需求。為了檢查政府資源管理和環境治理公共責任的履行情況，環境審計不單要求合理保證環境保護資金的真實性和合法性，還要求審查評估政府使用公共資源和社會管理活動的經濟性、效率性、效果性、環境性和適宜性，且后者更能彰顯環境審計的本質要求。我國各級審計機關初步探討了環境績效審計，其能力正在悄然構成，但是對照我國《審計署2008至2012年審計工作發展規劃》，環境績效審計能力的許多方面尚在構建之中，發展空間依然巨大。由此，我國審計機關要全面貫徹落實審計署“十二五”規劃，在關注資金的真實合法性的同時關注資源利用的合理性、環境治理的效果性以及生態建設的平衡性。鑒于我國環境績效審計能力相對于環境財務收支審計能力預研不足等實情，審計機關可以借鑒和參考國外環境績效審計實踐的有益經驗，加強交流合作，還可以總結國內外其它領域績效審計實踐的成功做法，盡可能地避免不必要的重復勞動；對于環境績效審計中存在的諸如指標體系構建、審計組織管理等問題，我國審計理論界和實務界可以采取聯合攻關、改革試點等形式有計劃、有步驟地推進和完善。
三、探索綠色經濟責任審計能力
綠色經濟責任審計能力是具有中國特色的環境審計能力，是環境財務收支審計能力和環境績效審計能力等環境審計能力之綜合，既要求審查和評估環境財務收支的合法性和合規性，又要求審查和評估環境保護活動的合理性和效益性，特別是在糾正環境保護責任缺位方面，該種環境審計能力發揮著積極的作用。在我國，對于經濟發展水平的衡量過分強調單一的經濟增長指標，相對忽視了諸如環境保護等經濟發展的其它重要方面，由于政績考核以及職務晉升等壓力，部分領導干部對環境破壞的容忍和漠視加劇了環境容量的壓力，甚至出現了招商引污、上游污染下游治理、前任污染后任治理等行為怪圈。環境問題不再是單純的環境問題，歸根到底是人的問題，本質上反映的是人類活動的恰當性問題，經常和經濟發展的大環境密切相關，只有將它置于經濟發展的大背景之中加以評價，才能找到合理、可行的審計答案。黨的十八屆三中全會提出開展領導干部環境責任審計，完全符合形勢發展和時代要求。因此，審計機關要緊密聯系發展和環境、污染和治理、貢獻和責任，將環境保護效益納入領導干部的經濟責任考核，將領導干部的政績和環境保護責任掛鉤。對于因環境問題決策失誤或面對環境破壞不作為、濫作為造成重大環境事故，放縱、縱容環境違法和干預環境執法等問題，應通過審計監督嚴厲查處，并依法依規追究行為人和其它責任者的責任；對于環境保護責任的準確界定問題，審計機關要抽絲剝繭，在諸多經濟責任之中，區分領導責任和主管責任、集體責任和個人責任、黨委責任和行政責任、在任責任和前任責任等，尋找并剝離出領導干部應當承擔的那部分責任，建立環境治理的長效機制。
四、拓展環境專項審計調查能力
環境專項審計調查能力是宏觀層面的環境審計能力，其圍繞黨和政府的中心，服務于經濟建設的大局，以披露性、信息性、服務性和建設性為主要目標，以摸清情況、了解事實、把握數據資料為首要內容，收集和提供黨和政府環境保護方面的信息，找出環境保護方面存在的問題及其成因，以獨特的視角提出解決問題的建議，將調查結果提供給相關部門，為黨和政府的宏觀調控、科學決策提供支持。目前，審計機關圍繞各級部門和組織在積極貫徹黨的十八屆三中全會提出的“加快生態文明建設”的過程中出現的重點問題（如自然資源資產產權制度和用途管理制度的健全、生態保護紅線的劃定、資源有償使用制度和生態補償制度的實行、生態環境保護管理體制的改革等）開展環境專項審計調查實踐，諸如“40個市地州56個縣區市土地專項資金征收使用管理及土地征收出讓情況”等環境專項審計調查就是成功一例，這些環境審計項目體現了環境專項審計調查能力對于經濟發展的參與和貢獻。審計機關的環境專項審計調查實踐要達到“四性”，即選題的廣泛性、內容的針對性、供給的時效性和信息的效能性，這“四性”的實現離不開我國審計機關長期不懈的努力，是其審計能力的綜合體現。所謂選題的廣泛性是指我國審計機關要盡可能地將觸角延伸到環境保護工作的各方面；所謂內容的針對性是指我國審計機關及時捕捉環境保護工作中出現的普遍性、苗頭性和潛在性的突出問題，也就是通常所說的“重點”、“難點”、“熱點”問題，善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面；所謂供給的時效性是指我國審計機關向黨和政府提交的結論和建議正是利益相關者所急需的，且必須要在相關部門或領導做出決策之前，否則就會錯過良機，即具有預見性，不存在滯后性；所謂信息的效能性是指在我國審計機關對信息進行全方位的系統加工后所得出的結論最終確實能夠為黨和政府的環境保護工作提供支持。
五、培育環境政策評估能力
環境政策評估能力是從源頭上提升環境審計能力的手段。該種能力將作用關口前移，從環境政策制定伊始，貫穿環境政策的執行過程，并關注環境政策的最終執行效果。西方國家在此領域先行，取得了較好的效果：以美國審計總署（GAO）為代表的國家最高審計機關自上個世紀中后期以來，便開始逐漸通過環境政策評估來幫助國會或總統決定環境政策中的重點、改進之處以及新形勢下的不再適用之處等；而我國審計機關的環境政策評估能力較為薄弱，尚處于初步探索階段。隨著我國經濟的發展和社會的進步，各界對于環境的期望越來越高，審計機關已經意識到不能僅僅將自身的角色局限在針對環境問題的查錯防弊上，還需要更多地去關注環境問題背后的政策、管理等方面的原因，從根源上查找解決環境問題的途徑。可見，環境政策評估能力無疑將會成為我國審計機關需要積極探索、開發、總結和積累的環境審計能力之一。因此，我國審計機關宜學習和借鑒國外環境政策評估的先進做法，研究環境政策評估的標準、方法、程序、步驟等問題；在經濟較為發達的地區，環境保護政策出臺較多的地區，環境審計處于較為領先地位的地區，審計機關可以進行環境政策評估試點，逐步探索規律，總結得失，積累經驗。環境政策評估既包括對環境政策本身的嚴密性、科學性、時宜性、可行性等方面進行的評估，也包括對環境政策執行過程以及執行效果進行的評估，可以將實際軌跡和計劃軌跡、實際效果和預期效果進行差異性評估，可以從經濟、政治、社會、法律、國際等不同視角進行綜合性評估，為了保證評估質量，可以對評估結果進行再評估。環境政策評估能力培育過程中，可以嘗試將環境信息直接或間接地反饋給環境政策的制定者、執行者、監控者和其它相關方面，促使其適時做出反應、選擇更好的環境政策、及時調整不當的環境政策、廢除無效的環境政策、改善環境政策執行行為，克服內部評估的缺陷，彌補社會評估的不足，有效避免因環境政策制定的“先天不足”而導致的環境政策執行的“后天不足”。
六、強化環境審計技術運用能力
環境審計技術的運用能力是環境審計能力的永動機。為了適應環境會計核算和環境財務管理電算化的新形勢，環境審計能力對于審計機關提出了新的要求，即要求審計機關運用現代環境審計技術采集真實、客觀、公正的信息，并對這些信息進行分析判斷，為機構決策提供有效保障。現代環境審計技術，如衛星通信、遙感、熱成像等，對準確判斷環境事項的質量具有特殊的意義；倘若在采用現代環境審計技術的同時結合傳統環境審計技術，勢必會收到更好的效果：我國江蘇省地方審計機關在對水葫蘆控制性種養審計中，將GPS測量技術（現代環境審計技術）和實地勘察（傳統環境審計技術）相結合，發現責任單位沒有較好地完成計劃任務；這足以見得環境審計技術運用能力在環境審計能力中的舉足輕重的作用。審計署前任審計長李金華曾經說過，“不掌握計算機技術我們就會失去審計的資格”。環境審計技術的學習應成為審計機關培訓的重要內容，環境審計技術的掌握應成為審計人員考核的重要內容。當然，審計機關學習和掌握環境審計技術應該是有所選擇的，在信息爆炸的時代，讓審計人員成為所有領域的行家里手是不現實的。因此，審計機關應根據環境審計需求，有計劃、有步驟地學習和掌握環境審計技術，將傳統技術和現代技術自然融入到環境審計實踐之中，大幅提高環境審計實踐的技術含量，加快環境審計實踐的信息化步伐。
七、優化環境審計管理能力
環境審計管理能力是環境審計能力的放大器，是審計機關在不明顯增加人力、物力和財力的情況下協調和溝通好各種關系的能力。環境審計在某些審計機關內部尚未成為主要業務，這些審計機關即便開展環境審計也是將環境審計同其它類型的審計合并進行，環境審計管理能力在此時就顯得尤為重要，它能夠讓各級審計機關在資源相對緊缺的情況下，實現有限的審計資源在環境項目和其它項目之間的優化配置。人類面臨著共同的環境問題，環境審計實踐不單是審計機關的工作，和各部門的關聯度也很大，“管理”既是生產力，也是戰斗力，能夠發揮出“1+1>2”的效果。審計機關要創新管理的組織形式，特別是要加強業務合作或結合，這種合作或結合可以分為以下五種類型，第一種類型為審計機關之間的合作，這種合作既可以是平級審計機關的合作，也可以是上下級審計機關的合作；第二種類型為審計機關和其它政府部門（包括環保部門、財政部門、國土部門、水利部門、住建部門、稅務部門、質檢部門、氣象部門等）的合作；第三種類型為審計機關和民間審計部門的合作；第四種類型為審計機關和內部審計機構的合作；第五種類型為國內審計機關和國外政府部門、民間組織等的合作，即環境審計的國際化；第六種類型為審計機關開展的環境審計和開展其它類型的審計（如財政審計、金融審計、企業審計、經濟責任審計等）結合。這六種類型的合作（結合）是對各方資源的有益整合，是對傳統環境審計能力的突破，可以大大彌補審計主體環境審計能力的不足。
八、加強環境審計法規建設能力
環境審計法規建設能力是生成環境審計能力的保障性環節。在依法治國的大背景之下，我國的審計法規體系和環境法規體系也已形成，審計機關以事實為依據依法行政，取得了初步成效。然而，現行環境審計法規并未明確授權審計機關開展環境審計實踐，環境審計實踐尚且存在著一定的風險，這有礙于環境審計能力的充分發揮。以《中華人民共和國審計法》為例，該法規雖然承認了“政府審計”這種監督機制和行為機制，但是沒有直接提及“環境審計”，更不用說對環境審計實施和報告等給出具體說明了。筆者認為，我國環境審計法規建設要以《中華人民共和國環境保護法》和《中華人民共和國審計法》為上位法，同時，考慮到國家環境保護現況，立法機關不妨考慮將環境審計實踐列入立法規劃，所立法規應盡可能地對審計機關和審計人員在環境審計實踐中的職責權限、業務標準和報告規范等做出明確規定，以保證環境審計的質量，增強環境審計的權威。此外，環境審計法規建設不僅包括出臺或修訂法規等問題，還包括用法、守法和執法等問題，即不僅要解決法規操作性不強等問題，還要解決有法不依、執法不嚴、違法不究等問題。法規從訂立至執行具有一定的時間滯后性，在缺乏國家相關法規支持的情況之下，地方可嘗試總結環境審計實踐中好的做法和經驗，以行政規章的形式制定并形成適合本地區、具有當地特色的意見或辦法以解決治標的一時之需，也為治本贏得時間。
九、增強環境審計評價指標體系的構建能力
環境審計評價指標體系的構建能力是審計理論界乃至實務界呼聲最高的環境審計能力之一。我國環境問題涉及面廣，表現多樣，環境審計評價指標體系的構建科學與否關乎審計機關是否能夠客觀公正地衡量被審計單位的環境保護績效。以地處我國華東沿海地區的山東省為例，該省審計廳首次組織發電供熱企業節能減排審計，科學的環境審計評價指標體系的缺乏使得審計人員在具體操作過程中無所憑依，對于同樣的評價對象，出現了不同的評價結果，這種口徑的不一致性加大了環境審計實踐的主觀性和隨意性，進而削弱了環境審計結果的客觀性和公正性，審計人員體會道，科學的環境審計評價指標體系的缺乏，是環境審計能力無法充分釋放的重要原因。我國審計機關構建環境審計評價指標體系須遵循系統性、嚴密性、全面性、對接性、可比性、可行性等原則，做到社會認同、公眾首肯、被審方接受，注重定性指標和定量指標的結合，結果指標和過程指標相結合，靜態指標和動態指標相結合，內部指標和外部指標相結合，技術經濟指標和非經濟的社會性指標相結合。
十、提高審計人員知識結構的更新能力
審計人員知識結構是環境審計能力的載體。環境審計實踐是一種由審計人員從事的智力密集型勞動，審計人員的知識結構的更新程度如何，或者說審計人員是否能夠具有最新的儲備，直接關系到環境審計能力的提升，或者反過來說，環境審計能力的提升聚焦于審計人員的知識結構之上，環境審計能力和審計人員知識結構之間呈現正向相關。環境審計屬于交叉型綜合學科，審計項目具有特殊性，每個項目之間共同點較少，其他審計項目的經驗不能夠直接復制，而要根據具體的事項來決定需要實施的審計程序和采用的審計方法，無法或很難借鑒之前的同類審計項目的經驗。由此看來，從事環境審計實踐的審計人員須同時具備法學、經濟學、管理學、社會學、統計學、工程學等多學科的知識，而我國審計機關工作人員雖然大多具備環境審計能力，但是知識儲備不足，甚至可以說是較為單一，以地處我國華東沿海地區的山東省為例，該省審計人員專業構成近況顯示，山東省審計人員中，會計審計類專業出身人員占42%，經濟類專業出身人員占20%，管理類專業出身人員占11%，工程類專業出身人員占9%，計算機類專業出身人員占4%，法律類專業出身人員占3%，其它專業出身人員占11%，可以看出會計審計類專業出身的人員比重最大，而法律類專業出身人員比重最小，該知識結構是無法完全滿足環境審計能力的提升的要求。
1現狀
1.1工療站仍是社區精神科護理的主要形式
1999年起我院派出臨床經驗豐富年資較高的主管護師和護師先后進駐了蘇州市區l3個街道工療站，與原有工療站的管理人員結合成新的班子，開展了精神科社區護理工作。工療站現有工作人員28人，其中專業護士13人。共有患者261人，其中精神分裂癥、精神發育遲滯、癲癇患者占大部分。下崗、病退、無業占70％。病史5年以上患者占90％，另外低保、未婚患者居多。社區護士進入工療站后，擔負著了解、觀察病情、發藥、書寫護理記錄、測血壓、健康教育，以及組織患者活動，如讀報、書法、下棋、唱歌等。這次在職精神科護士的派駐，不同于七十年代防治科的巡醫，不僅人數多(占全院護士10％)，還因護士的到來得以在工療站開展了以精神科專科為特色的護理服務。
1．2家庭病床仍是社區精神科護理的工作內容
13名護士還兼任著77張家庭病床的護理，她們不僅要了解所管床位患者病情有無變化，是否堅持治療，還要為他們配藥，按時送藥到家，了解患者服藥的情況及副反應，督促患者按醫囑接受治療，給予服藥指導，向患者及家屬講明服藥的重要性以及藥物副反應表現及處理方法等隨訪工作。
1．3建立社區護理的網絡
醫院采取與部分廠礦企業、里弄街道定期聯系，醫師、護士經常到這些地方講解精神病防治知識。幾年來社區護士走街串巷去街道、居委會調查摸底，直至深入家庭了解患者，登記填表、建信息卡，掌握了市區2100多名精神患者的基本情況，為社區精神患者提供服務數十萬次，對市區精神患者重新進行評估并建立了看護網。社區護士走訪重點患者，寫走訪記錄，完成市、區精防辦、殘聯、衛生局、醫院下達的工作任務同時掌握著網絡患者的情況，遇病情復發，及時通知有關部門并送患者入院治療。
2存在問題
近年來我院在開展社區護理方面投入了較多的人力、物力，采取了一些措施并積累了經驗，但還存在著許多困擾社區精神科護理深入開展的問題。
2．1社區精神衛生與醫院利益的矛盾
社區精神科護理是精神衛生事業發展的方向，但現在政府對該項工作的經費投入不足，因此醫院目前向社區提供的服務，無論是人力、物力等都是無償的，與之相應的是，社區護理開展的越好，醫院的無償性投入就越多，門診與住院患者就越少，如果仍然得不到國家的政策支持，則會影響社區精神科護理的順利發展。
2．2社區護理隊伍狀況不盡合人意
社區護士年齡結構、知識結構老化、人員配置不足。目前社區護士的年齡在4o～51歲，且均為中專學歷；護士的護理觀念落后，大部分護士未經系統的學習培訓；由于人力資源配置嚴重不足，還有很多社區沒有精神科護士的介入；社區精神科護理的范圍還很小。
2．3工療站設備簡陋、資金不足
目前工療站都存在場地狹小、年久失修、設施落后、缺少經費的情況，有個別工療站甚至仍保持著上世紀七十年代的舊貌，有的甚至缺少一些基本器械，如體溫表、血壓計。受場地限制，工療站也因此無法接納社區內更多的精神病患者，致使流散在社會。為患者進人工療站，單位能夠交納管理費的僅59家。由于缺少經費，開展以培養訓練患者勞動技能的生產活動場地和經費問題無法解決。
2．4患者家庭經濟困難
由于精神疾病的長期性和易發性等特征，大部分患者家庭難以承受長期的、日積月累的醫療費用，他們經濟困難，大都是享受基本生活救助的困難人群。家庭怕患者肇事而愿意交納管理費讓患者進入工療站的僅37人。
3對策與設想
精神患者病程長、治愈率低、復發率高，患病人數逐年增多。而許多精神障礙是可以通過社區護士早期采取干預措施來阻止疾病進程的，如等到患者發病再送入院治療，實際上也增加了患者家庭經濟負擔，讓大量患者集中在社區內治療和康復，既有利于改善患者家庭的窘境，也因為預防所需要成本相對較少，使更多的衛生資源被節省下來用于真正需要治療的患者身上，為此醫院一方面堅持無償地向社區提供服務，另一方面實施了如下對策。
3．1爭取政策支持
社區的發展離不開完善的財力補助機制的支持，近幾年來，醫院積極呼吁、申請，為爭取政府機構的支持和政策，希望將精神病院列為政府公共衛生的工作范圍，將市精神病醫療更多地納入社會保險的范疇，爭取總額預付制，擴大社保區域，爭取覆蓋全市等方面作了很多工作，預計總額預付制的目標不久將實現。
3．2提高護士素質
為培訓社區護士，醫院已先后派出8名護士去香港新生康復會、加拿大HOOMWOOD學習社區護理。根據規劃和設想，隨著社區護理力量的加強，隨著護士素質的不斷提高，護士將學會在社區實踐中運用護理程序，根據對服務對象的評估情況，制定實施護理計劃，提供整體護理。另外在護理人員嚴重缺額的情況下，社區護理只能爭取社會支持，動員社會各界力量，使有限的人力和資源發揮最大的效益。
3．3建立康復機構
為了讓社區護理更好地發展，我院已與蘇州市兩個區有關部門達成初步意向，計劃在蘇錦、觀前兩個社區試點建立日間康復站，將社區護理服務區域擴展。為了改善原有工療站的條件，醫院護士自發集資捐助，已為一些工療站添置了血壓計、體溫表等簡單的物品。
3．4制定優惠政策
